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微头条

 大医精诚912 2018-06-19
名家医论选萃(七)
郑钦安论治阴虚肺燥症

问日:咽喉痛,干咳无痰,五心烦热,欲饮冷者,何故?
答曰:此元阴不足,而少阴火旺逼肺也。夫少阴之脉挟咽喉,喉之痛由于火旺。肺之咳,由于火逼。无痰者,火盛而津枯。五心烦热者,元阴盛而为邪火灼。欲饮冷者,阴欲阴以散也。法宜清热、润燥、救阴为主,方用黄连阿胶汤主之。

黄连阿胶汤
黄连四钱 黄芩三钱 芍药二钱 阿胶二钱
鸡子黄二枚

用药意解
【按】黄连阿胶汤一方,乃交阴阳之方,实养阴清热之方也。夫此方本为少阴热化症,而为心烦、不得卧者立法。盖心烦者,坎中之精,不能上交于心。不得卧者,离中之阴,不得下降于肾。方中芩、连、芍药之苦,直清其热。又得鸡子黄以补离中之气,阿胶以补坎中之精。坎离得补,阴阳之气自调,升降不乖,而水、火互为其根矣。今病人所现症形,全系元阴
亏损,元阳变为客邪所作。故服苦寒柔润之品,以滋其枯涸之区,俾火熄而阴可立复,病可立瘳也。古方分两,立意不同,故所用甚重。今病势稍异,故改用之。

[体会]
郑师对本症病因病机的辨证分析及选方用药的准确合理值得玩味,细评颇有收益。

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