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2018/06/17【心经】引药归经巧开方之心经

 华向东001 2018-06-20




舟楫之剂

中医用药讲究配伍,配伍过程中,有一类药的作用非常特别,它们虽然可能用量不大,但却必不可少,往往在方子中起到向导的作用,能带领诸药去往同一个位置,它就是中医用药的精髓之一——引经药。今天专家将为大家介绍两个被称为舟楫之剂的引经药,它们能引药入心,帮助我们调治胸痹。到底这两个引经药是什么?施老和他父亲又是如何应用他们治疗胸痹的呢?


中医讲,心为阳中之阳,平时容易胸痛、胸闷、气短的朋友常被认为是中医所说的胸痹,胸中闭塞不通,有寒和有热都会造成闭塞不通,所以胸痹分为寒痹和热痹。


胸痹之热痹


热痹症状

热痹的人容易出现怕热、火气大、口干舌燥、头晕、急躁、面红、舌红苔黄、脉弦有力等症状,有的还会伴有高血压的症状。


阴虚阳亢的人更容易出现热痹,这类人体内阴液比较少,热象比较明显,热痹需要用寒性的舟楫之剂引经。


针对胸痹的人,施老常用一种引经药——黄连,黄连能引药入心经,在清代名医吴鞠通的清营方和中医急救药安宫牛黄丸等名方中都有体现。



01

清营方


注:活血化瘀药指丹参,引经药指黄连


水牛角、生地凉血清营,金银花、连翘清热,麦冬、元参滋阴。


温热之病侵犯人体由表到里分为卫气营血四层,清营汤针对的是第三层。


02

安宫牛黄丸


注:引经药指黄连


安宫就是心,中医讲心为君主之官,安宫牛黄丸是护卫心脏的药。中医讲心脑同治,脑为元神之府,神指人体的高级神经中枢,与思维意识有关,中医认为心藏神,心和思维意识也有关系,所以思考是心跟脑共同的结果,所以在治疗心脏病和脑血管病的时候,很多药可以共同来去进入的。 


黄连性味苦寒,清热泻火,牙疼的时候用黄连,拉肚子用黄连的提取物黄连素,都有很好的效果。鸡爪黄连的功效比普通黄连好。



心经有病比如心神不安、心神不定的时候用黄连有很好的安神镇静、清心火的作用。从大量的实验总结看,黄连能引领其他的药到达心经起到作用,所以黄连不仅能清热解毒、清泻心火,也是很重要的“舟楫之剂”。


施氏药对之黄连+丹参


施老也常用它搭配一个活血化瘀的药——丹参,组成对药来治疗热痹,能够起到清血热、泻心火、安神除烦的作用。


  • 黄连:清热泻火

  • 丹参:入走血分,活血化瘀,化瘀生新,凉血消痈,镇静安神

有热痹的病人用黄连和丹参配伍的对药,能很好的发挥丹参活血化瘀、通经络的功效。 



【专家提醒】寒痹患者不适合用,有痰有湿,湿气比较重的人不适合用。


知识拓展

①川芎的走窜性比较强,在治疗瘀血头疼,神经性头痛,血管收缩痉挛,甚至引起呕吐,用川芎搭配白芷,效果比较好。

②治疗心绞痛,丹参搭配三七


【温馨提示】用药请遵医嘱,切不可自己给自己开药方。


黄连妙用

巧用黄连素治脚气


【用法】用湿毛巾将黄连素片的糖衣搓掉,露出里面的黄色物质,再碾碎成粉,涂抹到脚趾四周,裹上纱布即可。由于脚气多由真菌引起,较为顽固,所以可一天涂抹一次,坚持20天左右。


【功效】有非常好治脚气的效果。对于脱皮、起泡类脚气症状有较明显改善作用。



胸痹之寒痹


胸痹的另一类常见证型是寒痹,这种胸痹患者往往痰和湿阻碍胸中的阳气的流通,他们常常冬天不敢逛早市,夏季不敢吃冷饮。


寒痹症状

寒痹患者一般是阳虚,通常会有怕冷、少气懒言、乏力、舌苔白腻等症状,有的还会伴有低血压情况。


血容量、血管弹性、心脏收缩力三个要素都会影响血压,寒痹的情况下,寒凝气滞把心脏收缩力减弱,血压就容易掉下来。


适合寒痹患者的引经药就是细辛。细辛辛温,归心经,升散走上,有温经通络、祛风止痛的作用。



黄连妙用

宽胸气雾剂 


注:引经药指细辛


檀香、荜茇、良姜都是温热的药,冰片有开窍的作用。能够很快缓解寒痹的症状,觉得胸闷气短的时候就可以用宽胸气雾剂。


施氏药对之细辛+川芎


细辛适合跟许多活血化瘀药搭配,其中搭配川芎有治疗头痛的效果。不过,细辛有小毒,在和川芎等药材搭配的时候,用量不宜超过一钱,也就是3克以内,川芎可以多用一点,10克左右,可以温阳止痛,帮助调治寒痹。


【禁忌】不是寒痹不能用。

【温馨提示】用药请遵医嘱。



施氏药对之细辛+黄连


【用法】两者打成粉,放到患处即可。

【功效】黄连量偏大,引到胃经,泻心火,细辛少量来止痛,所以两者搭配可以治疗牙疼。

【禁忌】孕妇、儿童禁止使用。








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