|
对于妇女的产后病，治疗时用黄芪桂枝五物汤，结合患者产后气血不足，卫表不固，虚邪贼风等问题，在临床中还需要配合当归补血汤和玉屏风散和麻黄附子细辛汤等方剂进行加减治疗。 当归补血汤，是补血的良方，我们经常说气为血之帅，血为气之母，方中黄芪、当归两味药，黄芪使身体的气足，生血能力就会增强，加上当归，给身体提供造血的原料，就可以有效的生血，适用于产后女性由于气虚而导致血虚的情况，产后女性因为生产过程伤气耗血，气血损伤，气虚无力生血，血虚又导致气虚，所以当归补血汤，黄芪，当归两味药，其中黄芪的剂量是当归的5倍，使身体气足，血得气而速生。 玉屏风散，防风、黄芪、白术，产后的妇女身体肿胀麻木发冷疼痛，多是因为产后血虚，营卫不固，营阴不守，津液外泄，表虚气弱，所以在用药益气温经和血的同时，还要益气固表，玉屏风散中黄芪合白术，使气旺表实，则汗不能外泄，邪亦不易内侵，黄芪配合防风，走表祛风并御风邪，黄芪得防风，固表而不留邪，防风得黄芪，祛邪而不伤正，这就好像给身体增加了一层屏障，在益气固表的同时，祛邪止汗。临床中玉屏风散多用于一些产后女性身体表虚气弱，出汗多的情况，尤其是身体怕风，整天把自己裹得很严实，稍微一着风就感觉肢体关节肿胀疼痛麻木，肩背酸沉等症状。 当身体受风邪所伤，身体所出现的症状已经不仅局限于肢节或肌肤表层，风邪进入筋骨，症状严重关节筋骨出现剧烈的疼痛，浑身发冷，外有风寒，内有郁热，心情烦躁，面目肢体浮肿，这种情况是寒热错杂，筋脉失养，我还常合用桂枝芍药知母汤解肌合营，通阳行痹，祛风除湿。 有的产后女性身体症状诸多，还伴有心理精神问题，心情抑郁，每天无精打采，浑身疲惫不堪，全身怕冷怕风，肢节酸疼，说话也是愁容满面病怏怏的，这时可以配合麻黄附子细辛汤治疗，麻黄、附子能够振奋身体的机能，通脉止痛，使人变得有精神，有活力，心理问题也能够缓解，但是麻黄、附子着重于驱邪外出，这就需要有一个好的身体基础，身体中气足的时候再用驱邪的药物才能够驱邪而不伤正，而且附子能够到达身体的更深层次，所以身体气血虚弱的应该慎用。 治疗产后病这些常用的方剂，黄芪桂枝五物汤、玉屏风散、麻黄附子细辛汤，方剂中的药物在补益身体气血的同时，并注重于把身体的气血向外展放，这类方剂能够给身体的能量提供动力，让气血能够到达体表和四肢，是使人体气血外展和疏散的方剂，适应于产后女性身体偏胖，体质虚，气血不能够外展输布的情况，方中黄芪、桂枝、生姜辛散的药物能够使气血舒展发散到达体表四肢，改善肢体麻木疼痛肿胀等产后症状。 而对于一些产后身体虚弱，中气不足的女性，身体单薄，吃不下东西，或吃下后也吸收消化不好，还伴有一些产后风的症状，则适合用建中类方，人参、甘草、饴糖能够补益中焦，使中焦气足，脾为气血生化之源，脾气足，身体气血亏虚就能够得到很好的改善，常用的方剂小建中汤，黄芪建中汤，当归建中汤，四君子汤，香砂养胃丸，理中汤，这类方剂偏于使人体气血内敛，补益中焦，中气足时，人体才有驱邪外出，抵御外邪的基础，如果产后中气不足，我们用黄芪桂枝五物汤调动人体气血外展，或过用驱邪药反而使人体中气不足，损伤身体的正气。 产后病的治疗并不是说用专方专药去治疗，我们要根据患者的体质，症候进行辨证施治，我们在辩证用药的时候，能够知道疾病是从哪里来，要到哪里去，明白每个方剂的治病原理，每位药物在人体的作用和走向，才能够真正的调理和治疗疾病。 |
|
|
