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如何看待药品有效期 文/广州中医药大学第一附属医院药学部 王姿媛主任药师 药品有效期 指的是药品在规定的贮存条件下（一般指说明书中要求的贮存条件），能够保持合格质量的期限，也可以理解为有效的药品质量生命周期。当药品超过这个时限后，其内在结构、组成和临床的效价均会发生改变，大多数药品表现为疗效的降低，少数毒剧药品会因毒性加强、临床药理作用也会加强，不能保证药品的有效性和安全性。 如何识别药品有效期 01 识别国产上市药品有效期 国产药品有效期的标注方式常见的有以下几种： （1）直接标明失效期：药品的使用有效期限为失效期的前一天，到失效期那天就不能使用了。如某药品“失效期为2015年1月31日”，那么，该药品可使用至2015年1月30日；如某药标明“失效期：2016年10月”，则该药只能使用到2016年9月30日。 （2）直接标明有效期：按年月（日）顺序，药品标注有效期，到月表示可以使用到该月月底；到日则表示该药品可以使用到该日。 如： → 表示可以使用到2021年2月28日 → 表示可以使用到2019年11月21日 （3）标明有效期年数或月数：这种方式标出的药品有效期，可根据药品生产日期推算，如标明“生产日期为15年08月15日，有效期2年”，可以推出该药品的有效期终止时间点为2017年8月14日，2017年8月15日起便不得使用。 02 识别进口药品有效期 进口药品常以“Expiry date”（截止日期）表示失效期，或以“Use before”（在……之前使用）表示有效期。 各国药品有效期的标注不完全相同，有时难以辨别，为避免造成差错，应了解其不同的写法，并注意识别。 美国：按月-日-年顺序排列，如9/10/2016或Sep.10th 2016，即2016年9月10日。 欧洲国家：按日-月-年顺序排列，如10/9/2016或10th Sep.2016，即2016年9月10日。 日本：按年-月-日排列，如2016-9-10，即2016年9月10日。 在标明有效期的同时，一般尚标有生产日期，因此可以按照生产日期来推算有效期限为多长。 药品开封后有效期缩短 现在绝大多数患者使用药品前，都会查看药盒上的有效期，以免误用过期药。但您可能不知道，药品的有效期不是绝对的，而是有条件限制的，这就是药品的标签及说明书中所指明的贮存条件。如果贮存条件发生了改变，药品的有效期就只能作为参考，而不是一个确定的有效期时间了。 一旦药品从原包装内分出，如拆开盒子、打开瓶盖等开始使用时，则不再适合长期保存，应及时使用。药品开封后的使用期限，要视具体保存条件而定。 01 瓶装药 瓶装药开封后室温（25℃以下）使用期限通常是在2个月左右。再次使用时应检查药品外观，一旦出现性状改变或异常，如发霉，显著变色（白色的变黄、黑、红），或出现霉点、斑点，气味或味道显著变化则不宜使用，如硝酸甘油片、复方丹参滴丸、西咪替丁胶囊等。 丸剂松散，糖衣片破裂、变色、粘连，胶囊软化或表面严重粘连等，应弃去。 需要提醒的是，药品一旦开封，瓶内所附的棉球（纸团）和干燥剂必须丢弃，否则它们会吸附水气。 02 袋装药 塑料袋装的药物多是颗粒剂或粉剂，开封后更容易吸潮失效，开封后最好在1个月内用完。但使用过程中出现吸潮、软化、结块、潮解等现象则不宜再使用。如用于小儿消炎的头孢克洛干混悬剂、头孢克肟颗粒等。 03 液体制剂（多剂量包装） （1）糖浆剂。开启后的糖浆液室内常温（25℃以下）下可保存1～3个月。一般冬天不超过3个月，夏天不超过1个月。在贮存中出现酸败、异臭、产生气体或絮状混悬物、沉淀物或变色、结晶等变质现象，不能再服用，如急支糖浆、氯雷他定糖浆等。 （2）口服溶液剂、混悬剂、乳剂。此类药剂在瓶口及瓶盖未受污染情况下，室内常温下可保存2个月，如乳果糖口服溶液、布洛芬混悬液等。若出现长霉、结块或产生异臭者应弃之。 04 软膏剂 开封后室温最多可保存2个月。但出现明显颗粒、溶化、出水现象严重、有败油臭等情况，不宜使用，如派瑞松、尤卓尔、达克宁软膏等。 05 胰岛素 已启用的胰岛素放在不超过30℃的室温阴凉处保存，可保存28 天。一般已启用的胰岛素不必再放入冰箱冷藏，因反复剧冷剧热易造成胰岛素变性失效，更不能将装上笔芯的胰岛素笔放入冷藏室内。 温馨提示 药品怕光照、潮湿、高温，一旦开封后，最好能够放在阴凉干燥处，禁止放在容易使药品变质的潮湿场所如浴室、厨房内。 药品开封使用后，应避免外来污染。比如：使用滴眼液时，瓶口不要接触眼睑；服用口服液时，避免嘴唇直接接触瓶口；取药时，不要将手直接伸入药瓶中等。 在极端天气情况下，如夏天高温、春天潮湿，药品极易发生潮解、失效，开封后的保存时间更短。药品开封后若无法短时间内用完，请在包装上注明开封时间，以便下次服用时清楚知道药物是否超过使用期限。服用时一定要仔细检查药品有效期及外观，若服用过期或变质药品，非但不能起到治疗作用，还可能给身体带来危害。 |
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