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药源性高血糖指药物在治疗非血糖相关性疾病时，引起的糖代谢异常如血糖升高。这些药物对正常人来说，影响比较小，但对糖尿病患者需慎用。那么，哪些药物使血糖升高呢？用什么办法控制血糖呢？ 使血糖升高的常用药物有： 糖皮质激素如泼尼松、泼尼松龙等；甲状腺激素如左甲状腺素钠；利尿剂如氢氯噻嗪；喹诺酮类药物如加替沙星；非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛；抗精神病药如奥氮平、利培酮；抗肿瘤药如利妥昔单抗；茶碱类药如氨茶碱；其他如沙丁胺醇、苯妥英钠、避孕药等。这些药物通过不同作用机制使血糖升高，如可使胰岛素水平下降，或是降低胰岛素敏感性，或是抑制胰岛素释放，或是引起葡萄糖调节功能异常等等。 处理办法： 一般来说，这些药物所致的高血糖都是一过性的，停药后血糖会慢慢恢复正常，也可同时采用饮食疗法、体育锻炼、减轻体重等措施来降低血糖。若是病情不允许可换用此类药中其他对血糖影响小的药物。但，若是必须使用该药时，而血糖又很高，可加用降糖药，同时注意及时、定期监测血糖。 参考文献： 1蔡晓频等.药源性糖代谢紊乱[J].药物不良反应杂志,2006,8(4):288-291 2霍丽丽等.药源性高血糖[J].药品评价,2014,11(11):13-17 3刘元超等.药源性高糖血症[J].中国社区医师,2013,15(10):8 4张石革.药师咨询常见问题解答[M].北京:化学工业出版社,2015:245-246 |
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