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脓疱疮的表现与治疗

 子孙满堂康复师 2018-06-25

脓疱疮又名传染性脓痂疹,也叫做“黄水疮”,是种常见的化脓性球菌感染的皮肤病。通过接触传染,蔓延迅速,可以在儿童里流行。

临床表现:

(1)夏秋天常见,经常发生在儿童。

(2)经常发生在脸面、口周、鼻孔周围和四肢。

(3)皮疹可分成两型:

1、大疱型脓疱疮,初起为小水疱,1至2天后,迅速增大到指头大或者更大,水疱内容物由淡黄色清澈变为黄色浑浊,脓液呈半月形沉积于疱底部,为其临床特点之一。疱壁薄而松弛,破后露出糜烂面,干燥后表面结黄色脓痂。个别时候痂下溢脓,在四面发生新的水疱、脓疱,排列成环状,叫做环状脓疱疮。

2、脓痂疹:较大疱型脓疱疮常见,在红斑基础上出现薄壁水疱,迅速变成脓疱,周围有显著的红晕,脓疱破后,其渗液干燥结成蜜黄/色厚痂,直径多小于2厘米,皮疹可相互融合,搔抓后可本身接种传染;此型脓疱疮亦可见于成年人,但是其皮疹通常少而局限。

(4)自觉症状可有程度不同的瘙痒或者疼痛,一般比较轻微。90%的病人有邻近淋巴结肿大;重症者,可出现怕寒、发热等全身症状,个别病例会引起败血症肾炎。部分病人有自限性,1至2星期可自行消退。

治疗和预防:

(1)注意卫生,保持皮肤清洁。及时治疗瘙痒性皮肤病。适当隔离病人,防止传染。

(2)局部治疗比较适用于大部分病人,对有脓疱形成者,先使用消毒针刺破脓疱,外用1/5000至10000高锰酸钾溶液或者1/500碘附溶液清洗患处,再外涂金霉素软膏、百多邦等抗生素软膏。喹诺酮类制剂,婴儿慎用。

(3)皮损泛发、有全身症状者,系统应用抗生素和对症处理,必要的时候依据药敏试验选用抗生素。依据北京儿童医院马琳等1998年对246例脓疱疮病人病原菌分离和耐药性研究结果,表明对莫匹罗星、夫西地酸与第一、二、三代头孢素敏感者可达90%以上,而对红霉素、青霉素耐药者达87.706至100%。

 偏瘫康复‘省钱’秘方(原创) - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

 

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