明光中草药堂 / 中医呼吸科 / 过敏煎与脱敏汤

分享

   

过敏煎与脱敏汤

2018-06-25  明光中草...
一、过敏煎(祝谌予)       1、过敏煎乃当代大家祝谌予所制,药凡四味,由防风、银柴胡、乌梅、五味子组成,药虽平淡,但组方严谨,临床疗效卓著,被学者称为当代经方。方中有收有散,有补有泄,有升有降,真大家之制也。亦有学者将方中银柴胡改为柴胡亦妙,取柴胡、防风之散与乌梅、五味之敛,诚师法仲景桂枝、白芍之配伍,有异曲同工之妙,为和调阴阳之典范。笔者曾于临证小试,于虚风内扰之过敏性疾患颇效,可根据情况加减使用,如加黄芩以清热,加白芍以增酸敛,合桂枝汤以调和荣卫,合泻白散而泻肺熄风。卢祥之《名中医治病绝招》有载该方加减,现录于下:如过敏性荨麻疹属于风寒者,加桂枝、麻黄、升麻、荆芥;风热者加菊花、蝉衣、银花、薄荷;血热者加丹皮、紫草、白茅根;热毒内盛加连翘、银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板蓝根。过敏性哮喘,常加莱菔子、白介子、苏子、葶苈子、杏仁。过敏性紫癜,常加藕节炭、血余炭、荆芥炭、茜草根、旱莲草、仙鹤草。过敏性鼻炎,常加白芷、菖蒲、辛夷、菊花、细辛、生地、苍耳子、葛根。       冷空气过敏症,加桂枝、白芍、生姜等。       2、方药组成:防风、银柴胡、乌梅、五味子、甘草各10克。水煎,每日一剂,早晚服。功效解表和里,主治过敏性鼻炎、荨麻疹。    方解:祝谌予所制“过敏煎”组方简单,药味平淡,但立方确有巧思,非常严谨。方中银柴胡味甘性凉,清热凉血;防风味辛甘性温,祛风胜湿;乌梅味酸性平,收敛生津;五味子味酸性温,敛肺生津,滋肾涩精,甘草味甘性平,清热解毒,调和诸药。五药配合,寒热共济,有收有散,收者顾其本,散者祛其邪,故对过敏性疾患有良效。五药组合,有收有散,有补有泄,有升有降,阴阳并调。在临床应用中随症加减,应用广泛,值得推广借鉴。    典型病例1:王某,女,22岁,2月5日就诊。3天前因腹痛自服保和丸无效,继而双膝关疼痛,双下肢瘙痒并有散在红褐色斑点。查体:T37.5℃,心肺未见明显异常,双下肢皮肤水肿,有大片深褐色皮疹,按之不褪色、无触痛;双膝关节略肿胀、触痛不明显;脉滑数,舌质红苔薄黄。临床诊断为过敏性紫癜。此系湿热毒邪滞留而为患,治宜清热凉血,祛风通络。单用“过敏煎”加减(防风、银柴胡、乌梅、五味子、甘草、蝉衣、桔梗、紫草、茜草、仙鹤草、续断)。3剂后皮疹大部分消退,关节疼痛减轻,继续上方调治,6天后痊愈。    典型病例2:苏某,男,49岁,3月22日就诊。5天前在消毒猪圈时解除消毒剂后颜面及四肢出现水泡样皮疹,瘙痒疼痛;遂自服防风通圣丸无效后就诊。查体:T37.5℃,颜面及双手弥漫性红色丘疱疹,抓痕明显,心肺未见明显异常;舌质淡白苔薄黄,脉滑数。临床诊断为过敏性皮炎,此系湿热浸淫皮肤为患,治宜清热解毒,祛风胜湿。在口服氯雷他定片的同时,加用“过敏煎”加减(防风、银柴胡、乌梅、五味子、甘草、白鲜皮、僵蚕、蛇床子、苦参、萆薢)。3剂后皮疹消退、瘙痒消失而痊愈。二、脱敏汤(干祖望)组成:紫草10克、茜草10克、墨旱莲10克、蝉衣3克、干地龙10克。功效:凉血疏风脱敏止嚏。用法:水煎服,每日1剂。三、截敏汤(干祖望)组成:乌梅、柴胡、五味子、防风、桑螵蛸各12g,牡蛎30g、甘草3g。用法:水煎,每日一剂,分二次,每次加蜂蜜30g冲药服。有邪者禁用。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多
    喜欢该文的人也喜欢 更多

    ×
    ×

    ¥.00

    微信或支付宝扫码支付:

    开通即同意《个图VIP服务协议》

    全部>>