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结石的体积是制订治疗方案的一项重要参数。直径<4mm结石约有94％可以自行排出，对其应当采取保守疗法；对较大结石则应采取外科治疗方法。当今，随着各种新技术的应用，肾结石的外科治疗概念已经发生了根本的改变。这突出体现在体外冲击波碎石技术已成为肾结石治疗的第一线选择，而以往的开放式取石手术比率已大幅度降低，仪占外科治疗手术的5％左右。 在此应当特别指出，临床上往往只重视去除结石，但这只处治疗了疾病的结果，必须同样重视结石病因的诊断与治疗，才能有效的防止结石复发。 防治肾结石的有效方法 1．水化疗法 大量饮水是防治各种成分肾结石简单而有效的方法。它的治疗作用是缩短游离品体颗粒在尿路中的平均滞留时间，以及促进绞小结石白行排出；降低成石物质的尿饱和皮以阻止结石继续生长；减少并发尿路感染的机会。 目前公认，日报人量的标难是将每日尿量应保持在2000m1以上，至尿液清亮无色或微黄为宜。这样每日约饮水2500一4000ml。同理，大量饮水也有助于预防结石复发，如能持之以恒，可使结石复发率大约降低60％。 2．止痛 肾绞痛一经确诊，应立即采取行之有效的止痛措施。①肾绞痛的标准治疗是应用麻醉性镇痛剂，常用呢替陡50mg，肌肉或静脉注射，必要时6小时后重复注射一次；②非类固醇性抗炎药(如消炎镇痛栓)也是控制肾绞病的有效药物，其镇痛机制是，迥过抑制前列腺案合成来阻断前列腺素介导的疼痛传导径路，减弱输尿管的收缩性，以及降低肾盂内压和肾小球毛纫dt管压；③阿托品之类的M胆碱受体队滞剂镇痛效果并不理想，而且不良反应较大，一般不采用；④肾绞痛发作时，针刺三阴交穴、肄盂穴和(或)手背的腆腿病穴常能收到迅速有效的止痛效果点附采用。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：叉叉） |
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