（三）流行病学传染源传播途径易感人群病人和带菌者（1）水传播（2）食物传播（3）生活接触传播（4）苍蝇传播人群普遍易感流
行特征流行特征地区性和流行扩散：沿海沿江分布季节性：7-10月份O139血清型霍乱弧菌流行特征流行形式：爆发型和慢
性迁延型扩散：近程和远程扩散（四）发病机制发病取决于机体胃酸分泌程度和霍乱弧菌致病力毒素：肠毒素、神经氨酸酶、血凝素和内毒
素发病机制霍乱弧菌口胃少数弧菌粘附于小肠粘膜上皮细胞，大量繁殖产生肠毒素（CT）A亚单位B亚单位+神经节
苷脂细胞内腺苷酸环化酶激活ATPcAmp促进分泌，抑制吸收（五）病理特征病理特征脱水特征性症状：剧烈
吐泻（六）临床表现潜伏期：1-3天典型临床分期：三期（六）临床表现1.泻吐期2.脱水期
3.恢复期或反应期泻吐期（病程1-2天）剧烈腹泻：典型为米泔样便呕吐无发热脱水期（病程2-3天）脱水循环衰
竭肌肉痉挛低钾综合征代谢性酸中毒恢复期症状消失尿量增加生命体征正常反应性发热临床分型健康带菌者轻型中型
重型干性霍乱(七)并发症肾衰竭急性肺水肿低钾综合征（八）实验室及其他检查1.血液检查2.尿常规检查3.粪便检查
4.血清免疫学试验粪便常规涂片染色直接悬滴及制动试验粪便培养免疫荧光菌球法与PCR法抗体效价：1：100或1：32或
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霍乱(cholera)教学目标1.描述霍乱的病原学、流行病学、临床表现和治疗要点。2.叙述霍乱的护理要点和护
理。（一）定义由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病。经污染的水和食物传播主要临床表现：腹泻、呕吐、脱水、循环衰竭、电解
质和酸碱平衡紊乱。属甲类传染病（二）病原学霍乱弧菌革兰染色阴性呈鱼群状排列碱性培养基中生长外界抵抗
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www.rexuk.com/（二）病原学分型：O1群霍乱弧菌：古典生物型和埃尔托生物型不典型O1群霍乱弧菌非O1群霍乱弧
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