上肢部小儿推拿穴位详解

小横纹

位置：在掌面小指根横纹之下，掌横纹之上的高起部位。

操作：令小儿掌心向上，术者以右手中指揉之，称揉小横纹。100～500次。

作用：清热散结，宣肺止咳化痰。

主治：一切咳喘证，口舌生疮。

说明：本穴对呼吸系统疾病效果好。

肾顶

位置：在小指掌面末端处。

操作：术者以左手虎口夹住小儿小指，右手中指指面揉之，称揉肾顶。100～500次。　

作用：收敛元气，固表止汗。　

主治：自汗，盗汗，解颅、水疝等。   

肾纹

位置：小指掌面末节横纹处。

操作：术者以左手虎口夹住小儿小指，右手中指指面揉之，称揉肾纹。100～500次。　

作用：散瘀热，引内热外行。

主治：目赤，热毒内陷，内热外寒，高热手足凉等。

运土入水

位置：自拇指桡侧缘指尖(脾土穴)至小指掌面指尖(肾水穴)，沿手掌边缘成一条弧线。

操作：自拇指桡侧缘指尖开始，沿手掌边缘，经小天心穴推运至小指掌面指尖。100～300次。　

作用：清脾胃之湿热，补肾水之不足。　

主治：多用于新证、实证，如湿热内蕴所致的少腹胀满、泄泻、痢疾、小便赤涩等。

总筋

位置：在掌面腕横纹的中点。

操作：术者左手托小儿手，使其掌心向上，右手中指揉之，称揉总筋;或用拇指掐之或掐揉之，称掐总筋或掐揉总筋。揉100～300次，掐3～5次。　

作用：泻热散结，通调周身气机。　

主治：心经有热，惊风，夜啼，潮热，口舌生疮，实火牙痛及一切实热证。　

说明：本穴为治疗口疮主穴之一，尤其对舌尖及舌面口疮糜烂疗效好。

天河水

位置：在前臂内侧正中，自腕横纹中点(总筋)至肘横纹中点(曲泽)成一直线。

操作：　

1.清天河水：术者左手托住小儿前臂及手腕，使其掌心向上，右手拇指或食、中指并拢，用指面向心方向推之，即自总筋穴推至曲泽穴，称清天河水(所有穴向心推为补，唯独天河水向心推为清)。该穴常用清法，100～300次。

2.大清天河水：在前臂掌面，由内劳宫推至曲泽穴，称大清天河水。拿法、推法同上。100～300次。