【新民网·最新报道】70岁的王大爷平时身体挺不错，很少去医院。一周前他感到头晕、乏力、喉咙干，在家人的陪同下去医院检查，血压和心电图都正常。他以为是自己感冒了，并没有太在意，吃了点感冒药，但仍头晕乏力。特别是快走几步，就觉得喉部发紧，停下来休息就好转了，他以为是走得急的原因。两天前，王大爷在上楼时，突然觉得喘不过气来，胸口憋闷晕倒了。急送入医院，检查发现，他得的是急性心肌梗死，幸好抢救及时，脱离了生命危险。
喉咙痛怎么会和心梗搭上边呢？“并不是所有的心脏病发作都会出现胸痛等典型症状，特别是对疼痛敏感性下降的老年人来说，心绞痛、心肌梗死会以牙痛、咽喉痛、腹部痛，甚至下肢痛等各种各样的不典型症状表现出来。”上海远大心胸医院心内科主任医师宋贺指出，就像王大爷喉咙痛、嗓子干的症状，就是属于这一类。一般来说，导致喉咙痛最常见的原因是嗓子发炎，很多由感冒引起。但在没有发炎的情况下，嗓子突然出现疼痛，尤其伴有心慌、胸闷憋气、出汗等表现，则很有可能是急性心梗的不典型表现，“特别是如果患者再有高血压、冠心病、糖尿病等病史，这个时候就得赶紧拨打120，去医院就诊”。
宋贺医生介绍说，异位心绞痛的发生和心脏的感觉神经传导通路有关。在心肌缺血缺氧时，心肌局部产生的代谢致痛物质，刺激心脏痛觉感受器，发出疼痛神经冲动。由于心脏缺乏传递痛觉信号的神经纤维，而来自内脏及躯体组织的痛觉纤维在中枢分享共同的神经通路，并可能汇聚于脊髓阶段同一神经元。基于上述人体解剖及神经特点，心脏疼痛常为弥散的、难定位的。因此，心绞痛可发生在心前区，也可出现在其他的部位，如牙齿、下颌、咽喉、上肢、腹部，甚至下肢。王大爷的症状表现为喉咙痛，是因为咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配。这种喉咙的不适感，在进行剧烈运动时会出现，可能就是心肌供血不足的一种“暗号”。
医生提醒，现在进入夏至时节，老年冠心病患者极易诱发急性心梗，如果喉咙、肠胃、颈肩等部位疼得喘不过气来，须引起足够的警惕，应及时到医院进行心电图，心脏超声和冠状动脉造影等检查，并给予正规治疗。（新民晚报新民网记者 李若楠）
