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冠状动脉CTA和冠状动脉造影都是检查冠状动脉的检查，前者是单纯的检查功能，后者是金标准，还兼有治疗放支架的功能。两者检查没有哪个更好，只能哪个更适合自己。 什么是冠状动脉？要了解两种冠状动脉的检查，首先要知道什么是冠状动脉。冠状动脉是人体非常重要的动脉，因为它是营养心脏的血管，如果这些血管堵了、坏了，那么心脏就没有血液供应，就会出现心脏的肌肉梗死，梗死了心脏就会停止跳动，这就是冠状动脉心脏病的原理，目前最常见的冠状动脉病变是动脉硬化，斑块形成，导致管腔狭窄，冠心病。 那么要看冠状动脉这个血管有没有问题，就有冠状动脉CTA和造影检查，这两个检查有什么区别呢？ 冠状动脉CTA检查这个检查是CT的范畴，检查前要询问有没有碘过敏，有没有肝肾功能不全等，因为要通过血管打入造影剂。检查前还要控制心率，一般控制在50-65之间，如果心率过快，心脏跳的过快，就像拍照一样动了就看不清楚血管了。呼吸也要配合，检查前有技术员专门训练呼吸配合。做完检查后，要大量喝水，促进对比剂排泄，所以对检查要求比较高。 一般是怀疑有冠状动脉问题的，可以先做冠状动脉CTA检查，可以很直观的观察动脉有无钙化斑块，管腔有无狭窄，如果管腔狭窄达75％以上，认为是重度狭窄，症状很明显时，可以评价要不要放支架。 冠状动脉造影冠状动脉造影，俗称的介入检查，是有创的检查。通过股动脉穿一根导管经过动脉进去人体，一直到心脏冠状动脉的位置，通过打入碘对比剂，把冠状动脉显示出来，可以清晰的显示动脉有无病变，有无斑块，管腔有无狭窄，这是评价冠状动脉病变的金标准。如果看到管腔狭窄严重，或者动脉有闭塞了，还可以马上装支架起到治疗的作用。
但是这个检查辐射量大，不仅患者接受了辐射，医生和操作者都在检查室里一同接收辐射。这个其实全是手术的一种，所以费用更高，所以并不作为常规检查，而是用于做了冠状动脉CTA发现问题，或者临床严重怀疑冠状动脉有病变需要马上安装支架才会做这个造影检查。 所以两种检查没有哪个最好，只有哪个最合适自己。每个症状和自身情况不一样，需要选择的检查也是不一样的。 我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。 |
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