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动脉斑块可怕吗?

 中单元东户 2018-06-27

临床上经常检查的动脉斑块主要有颈动脉斑块,下肢动脉斑块和冠状动脉斑块,其中颈动脉和下肢动脉属于比较表浅的动脉,经颈超或下肢动脉超声即可明确,而冠状动脉的斑块需要做冠脉CTA或冠脉造影才能看到。动脉斑块既是人体自然衰老的一种表现,但也可能会造成比较严重的后果。

颈动脉斑块是最常见的动脉斑块,“中国卒中防治工程“的研究发现,发现中国≥40岁居民中有36.2%颈动脉粥样硬化。颈动脉斑块一般没有症状,有一部分(20-30%)会进展为短暂脑缺血发作(TIA)、腔隙性脑梗塞及严重的脑卒中。发现颈动脉斑块,一方面表明血管已经开始硬化,这是老年人自然的一种生理现象。但另一方面。如果斑块狭窄过重,会造成脑部供血不足,对于颈动脉严重狭窄的患者需要行手术治疗(支架介入或剥脱术),同时部分易损斑块还有可能脱落,造成脑栓塞等并发症。所以对于颈动脉狭窄超过50%或有症状的颈动脉斑块均需降脂治疗。

下肢动脉斑块,对人体也有一定影响,如果斑块过于狭窄,会造成下肢供血不足,表现为间歇性跛行等症状,特别是合并糖尿病的,甚至还会造成下肢动脉闭塞等严重情况。

而冠状动脉斑块,狭窄不厉害的提示冠状动脉粥样硬化,超过50%的提示有冠心病,需终身降脂治疗。冠状动脉中的易损斑块还有可能脱落造成继发血栓堵塞,发生急性心梗的可能。

动脉斑块的发生除了年龄这个无法改变的因素外,还与不良生活习惯,如吸烟、酗酒、肥胖及高血压、高血脂、高血糖等疾病密切相关,如果想预防或控制斑块的进展,必须改变不良生活方式,控制血压、血脂、血糖。

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