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|必读|癌症起源学术说:或许没人真正懂得癌症和精准治疗

 eimo1961 2018-06-28

癌症如同这千年古树一样,变化莫测,无人知晓


当人们对癌症治疗陷入绝望时,Seyfried教授的《癌症代谢论》问世了。此书给了绝望的人们带来希望,真正的希望。他著书立说系统地阐述癌症的起源理论

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癌症是对人类威胁最大,让人闻之色变的疾病。在中国乃至全球,癌症是国人因疾病死亡的第一位原因,而且发病率仍在上升。


过去半个多世纪里,对于癌症的基础研究和临床治疗投入大量的人力、物力和财力, 但大部分癌症,尤其是转移性癌症, 常规治疗(化疗和放疗)疗效欠佳。


在美国和澳洲,一项关于22种癌症化疗效果的研究评估,发现化疗仅仅为患者5年生存率增添了2%左右, 即不到2个月时间。


如果粗算一笔帐,花几万乃至几十万美元买来2个月充满化疗毒副反应的寿命(美国癌症年均化疗费用约10万美元)。以3、4期乳癌为例,两年的治疗费平均在16万——18万美元。


发表在肿瘤学年鉴(Annals of Oncology, 2017/4/27)上的一份英国“癌症药物基金”的最新报告指出,该基金会从2010年到2016年共花费了13亿英镑(约113亿元人民币)用于癌症化疗药,包括治疗47种癌症的29种常用化疗药。


研究发现,这些药对于大部分(62%)癌症患者无明确疗效。在47种癌症中,仅有18种(38%)癌症病人的寿命延长了三个月。但在这延长的3个月生命充满了药物的毒副作用。


该报告结论是,'癌症药物基金'所花费的巨额资金既没有给病人,也没有给社会带来任何有意义的价值。


中国的现状尤为严重: 据中国国家癌症中心办公室报道, 前十位的癌症平均5年生存率(30.9%,最新数据是40%左右),还不到美国同样患者的(68%)一半。


过去几十年来,政府、科学界和社会对癌症研究和治疗投入不菲, 然而临床效果令人沮丧。究其原因, 可能有三:

1、研究证据显示公认的癌症基因突变理论可能是误导。若基础理论都错了,建立在错误理论之上的治疗方案难以奏效。

2、标准治疗(化/放疗)只注重“祛邪”而不“扶正”,战略严重失误。抗癌是一长期斗争。好比战争,只顾杀敌,不顾自身强军,这种战争岂能赢?

3、癌细胞都是从癌干细胞分裂而来,而癌干细胞对标准治疗不敏感。即使化疗取得临床缓解,也因潜伏的癌干细胞存在,复发难以预料, 而且常常耐药。


自上世纪70年代中期开始,随着分子生物学和遗传基因学的快速发展,生物医学界逐渐把注意力聚焦在癌症基因DNA和基因突变上了,以致于今天大部分医生、科学家从未听说、甚至从未想过除了基因突变致癌理论,还有一个已经存在了几十年,由Warburg教授首先提出的“产能障碍致癌理论”,这是由于线粒体受损而引起产能障碍导致细胞癌变。


尽管“基因突变致癌论”从未被证实。但医学院里的教学,报刊杂志的宣传无不把它奉为“真理”或“教条”。特别是当制药业在癌症研究和临床治疗投入大量人力、物力和财力后,利益驱使,让他们再也听不进去不同意见了。


每当一个新的治癌灵丹让大众失望后,另一个治癌灵丹接踵而至。面对死神措手无策的癌症病人及其家属为了治病,只要有一线希望,也不惜倾家荡产接受这'一轮又一轮'的、有巨大毒副作用的治癌新药,幻想着出现奇迹。


让人们充满期望、耗费巨资的'癌症基因图谱'(The Cancer Genome Atlas)工程,最终让所有人都失望了。当癌症死亡率居高不下时,主流医学和制药企业仍死抱僵化的,看不见前途的“基因突变论”,继续编织着不同的“基因突变论”或演绎版本。那只不过是给旧瓶装新酒,换汤不換药而已。


正当人们对癌症陷入绝望时,Seyfried教授的《癌症代谢论》问世了。此书给了近乎绝望的人们带来希望,真正的希望。Seyfried教授在他的著作里,系统地阐述癌症的起源理论。


首先,他从癌症起因的争论,肿瘤模型、肿瘤细胞与正常细胞在能量代谢中的区别、肿瘤细胞呼吸障碍、以及关于Warburg理论的争论,原发和转移癌细胞中葡萄糖和谷氨酰胺酵解产能,线粒体在产能障碍时的逆行反应,对癌细胞生长,端粒酶活性,细胞凋亡,血答新生等多角度,对癌症起因进行科学而又细致的论证。


Warburg无法把美国国家癌症研究中心(NCI)列出的“肿瘤特征”与线粒体功能障碍相联系起来,Seyfried教授做到了。


Seyfried教授提供了详细依据,说明了癌症转移与巨噬细胞/骨髓源的粒细胞相关,而且进一步完善了癌症的代谢论。Seyfried教授还用临床实例把基础理论与临床治疗相互结合,对临床癌症治疗及预防提出了具体的、可行的方案。


这是一本科学巨著,其中生物学部分需要一定基础才能读懂,但此书完全适合所有人,尤其是癌症病人,医务人员和研究人员。


当然,作为学术争议,你可以保留“癌症代谢论”的不同见解和观点。但是需要你耐下心熟读本书。如果你不了解作者的论据、论证,你又如何㦚论呢?


笔者在不同场合下提起此书和癌症代谢理论,常常有“基因突变论”的“卫道士”出来反驳。奇怪的是这些人中没有一位读过此书,对癌症代谢论也只是略知皮毛。如果是科学家或医生开展学术辩论,不了解对方就妄加评论,这是缺乏严谨和科学态度。


【本文为《癌症是一种代谢论病》一书的译者序】


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