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宫颈癌预防:HPV疫苗接种与宫颈癌筛查双管齐下

 渐近故乡时 2018-06-29

2018年5月19日,WHO总干事特德罗斯·阿达诺姆·盖布雷耶苏斯博士再次发出了呼吁:全球采取协作行动来消除宫颈癌。

宫颈癌至今仍然是一种威胁全球和我国女性健康的严重疾病。全球平均每两分钟就有一名女性死于宫颈癌,而在我国每5-6分钟就有1名女性被诊断为子宫颈癌,每20分钟,就有至少1名女性因患有子宫颈癌而失去生命。在我国公布的2015年的数据表明,在中国30-44岁女性中,子宫颈癌高居新发恶性肿瘤的第二位。中国预防子宫颈癌形式严峻。

当前随着HPV疫苗上市,在我国已形成了一个完整的子宫颈癌防治体系。但是疫苗才刚刚用于我国女性,在适宜接种的青少年女性中,尚未纳入国家免疫计划。由政府推动的子宫颈癌筛查虽然已有近十年,但是筛查的覆盖率远远不足,我们仍然可以痛心地看到子不少子宫颈癌病人从来没有做过筛查,或5年内没有做过筛查。在我国妊娠期发现的子宫颈癌病人平均年龄才33岁,53%从未做过筛查,92%发现时已是局部晚期癌。一些宫颈癌病人尽管近期做过筛查,但出现漏诊。因此需要大力加强健康教育,使女性自觉接受子宫颈癌筛查。同时在子宫颈癌的筛查工作中,我们需要推进先进技术,加强医务人员培训,提高筛查质量。 我国子宫颈癌防治任重道远。  

WHO总干事德罗斯呼吁,我们面临的挑战是确保世界上的所有女孩都接种HPV疫苗,并且让所有30岁以上的女性定期进行宫颈癌筛查以及癌前病变的治疗。特别提到了疫苗接种和子宫颈癌筛查并重的策略。

HPV疫苗对于从未被HPV感染或一过性感染的女性,包括成年女性都有效。在我国大力推进接种HPV疫苗,以便有效地预防宫颈癌和癌前病变。同时,我们需要更强调对于有性生活的女性,定期接受子宫颈癌筛查具有更重要的意义。面对严重威胁女性健康的疾病,只要我们坚持推进子宫颈癌疫苗接种,同时加强对女性的子宫颈癌筛查,双管齐下,有望显著降低我国子宫颈癌的发生率。



CSCCP主任委员

北京大学人民医院 魏丽惠



来自世界卫生组织总干事的一封信


特德罗斯·阿达诺姆·盖布雷耶苏斯博士

世界卫生组织(WHO)总干事

 

宫颈癌: 一种我们可以战胜的慢性疾病

洲际酒店,日内瓦

2018年5月19日

 

我的妹妹米歇尔·巴切莱特,各位阁下,尊敬的来宾,女士们,先生们,

今天我很荣幸来到这里。

宫颈癌所造成的可怕后果无需我再多提。

每年有50多万妇女罹患宫颈癌,死亡25万。平均每两分钟就有一名女性死于宫颈癌,这使得宫颈癌成为女性健康最大的威胁之一。

每一个病例都是悲剧,但是我们可以防止它发生。

这些妇女大多没有及早诊断,错失了救治的机会。

如果我们不采取行动,到2030年宫颈癌导致的死亡还会增加50%。

宫颈癌发生在风华正茂的女性中,这些妇女正在抚养孩子、照顾家庭,并为社会和经济做出贡献。

因宫颈癌死亡的妇女中,每10位就有9位发生在贫穷国家,这意味着世界上一部分最脆弱的女性正在不必要地死去。这既不公平,也不公正!

但其实可以不必这样。宫颈癌是最容易预防和治疗的癌症之一,只要早期发现并有效处理。

预防和早期治疗也非常具有成本效益。

HPV疫苗的确是一项伟大的发明。

为HPV疫苗开发奠定基础的研究获得了诺贝尔奖,这一事实本身就说明了这一点。

要是我们能有针对各种癌症的疫苗就好了。

我们面临的挑战是确保世界上的所有女孩都接种HPV疫苗,并且让所有30岁以上的女性定期进行宫颈癌筛查以及癌前病变的治疗。为了实现这一目标,我们需要创新技术和策略。

我们必须提高浸润性宫颈癌早期诊断和治疗的可及性,并确保有需要的女性得到适宜的姑息治疗。

所有这些服务必须纳入到广覆盖且强有力的卫生健康系统中。

高收入国家已经做到了这一点。在许多发达国家,宫颈癌已经成为过去。现在到了全球消除宫颈癌的时候了。

在我2016年的竞选中,我承诺要支持全球宫颈癌的消除。现在我重申我一年前当选总干事时的承诺。

我们有把承诺变成现实的工具。但更重要的是,我们也有政治承诺。

许多国家和联合国机构已经联合在一起开展《联合国全球预防和控制宫颈癌合作项目》。

但是为了胜利,我们需要每个人齐心协力。我们必须扩大我们的合作伙伴,包括任何能够帮助我们达成目标的人。

这也是为什么今天我呼吁全球采取协作行动来消除宫颈癌。

今天,全球疫苗免疫联盟、全球基金、国际药品采购机制、国际抗癌联盟和世界银行的加入让我倍感鼓舞。

 

同时提供挽救生命的疫苗和诊疗设备的制造商、私营企业也是这一使命的关键伙伴。

 

没有你们,我们不可能成功。

 

谢谢你们迄今为止所做的一切。我们仍然还有很多艰难的工作要做。请加入我们一起让宫颈癌成为历史!

谢谢!


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