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小儿推拿21种手法合集

2018-07-02  zp519114

小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上,以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导,运用各种手法刺激穴位,使经络通畅、气血流通,以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。

小儿推拿在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实,注重补泻手法和操作程序,对常见病、多发病均有较好疗效,对消化道病症疗效尤佳。

今天给大家介绍一下小儿推拿的21种手法。

1.补脾经——消化系统疾病

(一)操作方法

1、一手将患儿拇指屈曲,另一手循拇指桡侧缘由指端向指根方向直推,或旋推拇指末节罗纹面,称补脾经;

2、由指根向指端方向直推,称清脾经;

3、补脾经和清脾经统称推脾经,往返推为平补平泻,称清补脾经。

(二)功效

健脾和胃,补益气血,清热利湿,化痰止呕。

(三)适应证

1、治疗脾胃虚弱导致的消化不良、食欲不振、肌肉消瘦等;

2、湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻、痢疾等;

3、治疗脾胃不和导致的饮食停滞、胃脘痞闷、吞酸纳呆、呕吐腹泻等;

4、小儿体虚,正气不足,患斑疹热病时,可推补本穴。

(四)注意事项

小儿脾胃薄弱,多用补泻,体壮邪实者方用清法。

2.顺运八卦——脾胃系统疾病和呼吸系统疾病

(一)位置

手掌面,以掌心(劳宫穴)为圆心,以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径,画一圆,八卦穴即在此圆上。

(二)操作方法

用运法,医者以右手食、中二指夹住患儿拇指,然后医者用拇指自乾宫起向坎宫施运至兑宫止为一变,叫做顺运内八卦或右运内八卦;如果从艮宫起以逆时针的方向旋运至震宫止,周而复始的旋运,称为逆运内八卦。另外,在临床应用时还可根据具体的疾病和八卦个宫和脏腑的对应关系,在某个宫上进行顺或逆揉操作。

(三)次数

100-300次。

(四)功效

顺运治寒,开胸膈,和五脏;逆运治热,降胃气,消宿食。

(五)主治

咳嗽、痰喘、胸闷、呃逆、呕吐、泄泻、食欲不振等症。

3.掐五指节——受到惊吓

(一)功能作用

镇静安神,祛风化痰,通关窍。

(二)定位

位于手背,五指第一指间关节横纹处。

(三)主治

惊燥不安,惊风抽搐,胸闷,痰喘,咳嗽,风痰,吐涎,腹痛,气血不畅,呼吸困难等。

(四)操作方法

一般用掐法、揉法等。

掐法;用拇指甲掐3-5次,称掐五指节。

揉法:用拇、食指揉搓30-50次,称揉五指节。

捻法:用拇食指捏指节捻搓30次。可治扭挫伤引起关节肿痛,屈伸不利等症。经常搓捻五指节有利于小儿智力发育,可用于小儿保健。

屈伸法:用拇食指捏拿指节作屈伸活动约3-5次。

4.揉涌泉——肺系病证

(一)位置

位于足底部,蜷足时足前部凹陷处,约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。

(二)功效

涌泉穴是足少阴肾经的常用腧穴之一,主治肺系病证,大便难,小便不利,奔豚气。

5.捣小天心——清热镇惊

(一)位置

手掌面大、小鱼际交接处的凹陷中。

(二)作用

通全身经络,清心火,发汗祛邪,安神,止惊,促进睡眠等。

(三)手法

顺时针揉3~10分钟。

6.平肝清肺——呼吸道外感

7.顺时针摩腹——便秘,积食,内热

8.拿风池——感冒发汗、头痛、发热

9.退六腑——高热、凉血、解毒

(一)位置

前臂尺侧,从肘横纹至腕横纹呈一直线。

(二)作用

凉血,止血,解毒,退实火引起的发热,消炎,消肿,化热痰等。此穴性寒,虚寒证者忌用。

(三)手法

离心推3~10分钟。

10.捏挤大椎——感冒、发热

11.分手阴阳——调节阴阳平衡

(一)位置

手掌根部,从小天心穴开始向两侧分推,为阴阳穴。只推向靠拇指大鱼际侧的为阳穴,只推向靠小指小鱼际侧的为阴穴。

(二)作用

平衡阴阳,消积食,化痰,帮助消化等。分推阳穴适用于体内“寒大”者;分推阴穴适用于体内“火大”者。

(三)手法

分推阴阳,用双手拇指指腹自小天心穴向两侧分推,操作2~5分钟。

①分推阳穴:从小天心穴开始向大鱼际分推2~5分钟。

②分推阴穴:从小天心穴开始向小鱼际分推2~5分钟。

12.清大肠——便秘、积食

(一)位置

食指桡侧缘,自食指尖至虎口呈一直线。

(二)作用

止泻,清大肠热。

(三)手法

来回推(清法)3 ~ 1 5 分钟, 用于有些肠热,但肠热不是很明显者;离心推( 泻法) 3 ~ 1 5 分钟,用于肠热很明显者。

13.掐四缝穴——厌食、积食

14.揉肺俞——肺炎、咳嗽

15.下推七节骨——便秘、积食

16.拿肩井——感冒、惊风

17.分腹阴阳——腹泻、积食、便秘等消化系统疾病

18.横擦小横——干咳轻咳、咳嗽初起或咳嗽将愈

(一)位置

小横纹在掌面食指、中指、无名指和小指掌指关节横纹处。

(二)按摩手法

1、掐揉法:用拇指甲逐个掐揉本穴(可掐1次,揉3次),称掐揉小横纹。

2、推法:用拇指面逐个纵向上下来回推本穴,或使患儿四指并拢,横向来回推本穴,称推小横纹。

(三)次数

掐揉:3~5次。

纵推:30~50次。

横推:100~300次。

(四)功用

开胸散郁,化痰涎。主要用于脾胃热结、退热,消胀,散结、口疮、唇裂、烦躁等症。

19.揉板门——通三焦,清虚热实热,治上吐下泻、脘腹痛

揉板门,板门为脾胃之门,可以通三焦,清虚热实热,治上吐下泻、脘腹痛。

20.揉足三里——脾胃疾病

(一)位置

在小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。

(二)功能作用

燥化脾湿,生发胃气。

21.清天河水——低烧,心经有热

(一)位置

前臂掌侧正中,自腕横纹中点至肘横纹中点呈一直线。

(二)作用

泻心火,安神,除烦,利尿,化热痰,退心火引起的发热等。此穴性凉,虚寒证者忌用。

(三)手法

向心推,自腕横纹推向肘横纹1~10分钟。

小儿推拿疗法治疗范围广泛,效果良好,但也有一些情况不适合使用,如下:

1.皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疥疮者,局部不宜推拿。

2.某些急性感染性疾病,如蜂窝织炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。

3.各种恶性肿瘤、外伤、骨折、骨头脱位等患者不宜推拿。

4.某种急性传染病,如急性肝炎、肺结核病等患者不宜推拿。

5.严重心脏病、肝病患者及精神病患者,慎推拿。

小儿疾病的病理特点决定了小儿发病容易、传变迅速,治疗不当或不及时会影响疾病的愈后转归,故推拿疗法应由专业医师执行,且必要时需配合内治法协同治疗。

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