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中医上讲的瘰疠相当于西医上的颈淋巴结核或甲状腺良性肿瘤，民间又叫老鼠疮、疠子颈、痰核病等。近代针灸名家王乐亭先生以六寸金针从曲池向上透至臂臑穴，左刺右，右刺左，效果显著，多数情况下能获良效，我曾用此法治愈多人。但六寸针因针体过长，消毒、保存诸多不便，有时候病人还会因为看到这么又粗又长的针害怕而拒绝治疗，有时候是遇到这类病症，病人也愿意治疗，而医生身边恰恰没有六寸长针。遇到这种情况，我通常是师法王先生针意，就地取材，用短针接力的方法代替长针治疗，在临床上也能收到非常好的疗效。 这个灵感来源于金庸先生的武侠小说《倚天屠龙记》，里面有个武当派的轻功叫梯云纵，小时候我读到这段时产生过诸多联想，后来小说的很多情节忘记了，却但但记住了这个轻功名字，梯云纵描述功法大致是武林高手在跳跃时中途接力的意思。曾遇到一例颈淋巴结核的患者，男，75岁，白马寺镇某退休村支书，体肥胖，患左则颈淋巴结核三年余，已在洛阳某三甲医院确诊，先以西医保守治疗，无显著疗效，经其女儿介绍来诊，当时诊察后欲用六寸金针之法，恰恰手边没有长针，病人性急，想尽快治疗，急切间就用三支0.30* 50mm的普通豪针，分别从患者右侧曲池穴、手五里穴、手五里上两寸处依次进针，针尖皆指向臂臑穴，又取天突穴、行间穴助治，针用泻法，留针三十分钟，取针后未见病人有不适反应。过了一年多，病人女儿来治疗其它病症，告诉我说，她家老爷子自从那次扎了一次针后，感觉很好，本想着接着治疗，谁想杂事儿太多，竟一直没有再来，然而脖子上的肿块儿眼看着慢慢缩小，大概二十多天的时间，竟然完完全全的消失了，前段时间去医院体检，发现是确确实实没有了......我反复询问在针灸之后有没有再用别的方法治疗，患者女儿很肯定的回答说没有。时在2010年秋，后来我又亲自当面询问患者，又看了患者前后两次的体检报告，才确认了此事，但是这个案例的治疗过程顺利的无法想像，疗效好的出乎意料，所以我在很长的时间的一直没有对这个案例进行反思。之后的几年间，我用这种短针接力治疗颈项部瘰疠、气瘿等症数十例，均获良效，有十几例患者皆是治疗三次左右即愈，治疗时间长的，也不过一个月左右的时间，针灸治疗不过十到二十次左右。 王乐亭先生所述的针法是以六寸金针，由曲池穴入针，依次透入肘髎、手五里再至臂臑穴，一针透刺四穴，穴取对侧，或左右均刺，针刺时，让患者坐位，屈肘拱胸，肘与两肩平齐，医者左手指按压穴位，用酒精消毒后，右手持针，端平快刺入皮下，再以左手压穴，使针尖挑起起，顺着经脉走向，直刺入臂臑穴，针行于皮下分腠之间，捻转补泻手法与毫针相同，实证泻，虚证补。若无长针时，我用三支长度为两寸、两寸半，或两支三寸的毫针，顺着经络的走行方向，度量针具的长短，分别依次从曲池、肘髎或手五里或手五里上两寸的位置进针，针尖皆指 臂臑，第二针或第三针定透至臂臑穴穴，再根据症状配合舒肝行气或散结祛瘀的穴位，亦能在短时间内收到良好效果。古人说，医者意也。又说，医易同源。王乐亭先生以六寸针透刺四穴而收效，我仔细研究先生的用针方法，师从先生之意，分别以短针接力的办法取效，这等小技，本不值方家一哂，今天敢厚着脸皮抖胆说出来，一是借此致敬金针王乐亭先生，二是把这个笨方法公诸于众，希望对广大针灸初学者有所启示，虽然条条大路通罗马，但站在前贤巨人的肩膀上，无疑可以让我们走的更好更快些。 2016年春，洛阳某研究所退休职工王某来诊，男，71岁，右颈侧胸锁乳突肌前缘处起了一个鹌鹑大小的肿瘤，先去洛阳某三甲医院找某主任医师诊治，排到除淋巴结核可能，患者不愿服药治疗，也未做穿刺检查，直接在家人的陪同下找我咨询，问能不能用针灸治疗。患者寡言，体瘦，对病情描述不很清楚，视诊见右颈侧胸锁乳突肌前缘处一鹌鹑大小的肿瘤，触之坚硬，表面光滑，活动度不大，按压略痛，皮色不变，即用三支两寸半短针分别刺左侧曲池、肘髎、手五里透至臂臑穴，又取天突，左侧行间透太冲，右侧医风、天容、天窗，液门等穴，前后治疗十次，时长一个月左右，肿瘤完全消掉，至今未见复发。最近一次随访时间为2017年11月12日。 |
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