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难以启齿的性病,染上就完蛋了吗?

 apaol 2018-07-03
爱签单
保险人的网上课堂!


一位医生朋友跟爱签单讲,常常会有患者咨询,感染了梅毒还能活多久?


其实,梅毒并不是绝症。可能很多人对这种病的认知,还停留在电线杆上,所以才会问出这种让人哭笑不得的问题。


今天,我们一起来正视性病,聊一聊关于梅毒的那些事儿,主要内容有:


  • 最高发性病,了解一下?

  • 感染了梅毒,该怎么办?

  • 患有梅毒,能买保险吗?


    1

    不要从电线杆上了解梅毒


    根据世界卫生组织报告,全球每年新增梅毒患者高达上千万。在中国,梅毒也是最高发的性病。



    受到传统观念影响,社会上很多人会认为,性病是肮脏的不道德的,所以大家都是避而不谈。甚至有人患了病也不好意思去医院,而是通过电线杆上的小广告寻求帮助,最终钱花了不少,病却没有治好……


    1. 科学了解梅毒


    梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性传染病,俗称花柳病。


    在《传染病防治法》中,梅毒被列为乙类防治管理病种,主要传播途径有:



    • 性接触:生殖器官有破损伤口等;

    • 母婴:母亲感染后经胎盘传染胎儿;

    • 血液:输入感染血液等。


    感染梅毒后,在 2 年内最容易传染,一般 4 年后传染性就很低。


    特别提醒一下,95% 的梅毒都是通过性传播。而接吻、使用公共马桶、接触感染者的衣物等,感染的概率是非常低的,不必过度担心。


    根据病程发展,梅毒有不同的分期:



    早期(一期、二期)的梅毒无全身性症状,一些结节或糠疹常常会自行消退,所以未能引起足够的重视。但是到了晚期(三期),症状就非常明显了,会严重影响到生活质量。


    2. 梅毒如何确诊?


    其实梅毒很多时候是无意中发现的,比如因为其他疾病就诊检查,输血检查等等。目前最常用的两个检验指标是 RPR 和 TPPA :



    • TPPA:指标阳性可确诊梅毒。需注意,就算梅毒已治愈,这个指标也是终身阳性。爱签单也在网上了解到,不少人因为这个体检指标,在求职时遭到歧视

    • RPR:用于梅毒的筛查、疗效跟踪。RPR的滴度越高,病毒传染性越强。


    需要注意的是,梅毒的病程长,症状复杂,与很多其他疾病的表现类似,所以还需结合个人生活史、其他相关临床症状进行综合判断。


    3. 感染了梅毒,怎么办?



    梅毒的治疗,强调早诊断、早治疗、疗程规则、剂量足够。


    其实,早期的梅毒不难治愈。如果进入晚期,不仅难治,而且常常有严重的并发症:


    • 骨骼、眼、消化道系统:可导致残疾或其他不良后果;

    • 中枢神经系统:可引发脑膜血管病变、脊髓痨、麻痹性痴呆;

    • 心血管系统:可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等,甚至死亡。


    而且,梅毒患者常常有强烈的心理障碍。爱签单就在网上看到有人问,感染了梅毒,工作丢了,男朋友分手了,人生是不是完蛋了?


    其实很多梅毒患者并不是由于私生活混乱而感染,希望大家能多一点理解和包容。


    2

    梅毒能买保险吗?


    1. 核保建议


    即使有梅毒病史,仍然有机会承保,如下图所示:



    可以看出,针对已经治愈的早期(一期、二期)梅毒,复查 RPR 无异常,且未合并 HIV 、HCV 感染,寿险、重疾险可以标体承保,其余情况均拒保或延期。


    一般在检查梅毒的同时,也会检查艾滋病( HIV )、丙肝( HCV )等项目。因为对于艾滋病、丙肝患者,患上梅毒的概率比普通人高 70 多倍。


    2. 案例分享


    受社会环境影响,在实务中很少有客户会主动告知梅毒病史,很多时候是在其病历中发现。


    周女士,46 岁,投保寿险、重疾险、医疗险,仅告知 2015 年因为宫外孕住院手术治疗。但是,核保员在病历资料里发现:



    我们回顾一下,这两种指标的诊断意义:



    可见 TPPA 阳性、PRP 阴性,有两种可能:


    ① 既往感染梅毒,已经痊愈;

    ② 刚刚感染,病菌未进入血液。


    由于客户提供的病历是 2015 年的,已经超过了 3 年,所以需要进行复查。看看现在是已经痊愈,还是正在患病。



    同时,由于客户属于晚期梅毒的高发年龄,所以需要进一步提供心脏、神经系统的检查资料。


    经检查,周女士除 TPPA 阳性外,没有其他异常。所以最终的核保结果是,寿险、重疾险标体承保,医疗险拒保。


    3

    爱签单总结


    梅毒是最常见的性病,近年来发病率也越来越高。一般而言,早期治疗的效果比较好,治愈率也很高。


    所以回到文章开头的问题,感染梅毒还能活多久? 你们知道答案了吗?


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