接骨紫金丹《雜病源流犀燭》 【組成】土鱉蟲十個,去頭足酒浸.曬露三日夜,取出炒,骨碎補,自然銅火煅醋淬七次,巴豆霜,乳香,沒藥,血竭各五錢(15 g)當歸尾酒浸一夜焙乾,硼砂各三錢(9 g)地龍十四條.灑浸去土.曬乾(注:一方有大黃,無巴豆霜,地龍;一方有大黃,紅花,無巴豆霜、地龍。)
【用法】共研細末,每服七、八厘至三分,熱酒調下(現代用法:共研細末,為小丸,每服2—6克,每日1一3次,開水或酒送服。亦可水煎服)。 【功效】祛瘀止痛,接骨續筋。 【主治】跌打損傷,骨折瘀滯。症見局部腫痛,甚或昏迷不省人事,瘀血攻心發熱。【方解】跌打損傷,斷筋折骨,瘀血內積,經早期治療,腫脹基本消退,但瘀血未盡,則局部腫痛輕微。此期治療,除繼續活血化瘀外,應重在養血通絡,接骨續筋。方中土鱉蟲、自然銅、骨碎補活血散瘀,接骨續筋;血活才能祛瘀,故配以當歸、紅花、大黃活血散瘀;瘀去才能生新,故伍乳香、沒藥、血竭祛瘀生新;腫脹未消,故以地龍、巴豆霜、硼砂通絡散結,利水消腫。諸藥合用,共奏散瘀接骨之功。 【應用】 (I)本方寓瀉火解毒於接骨續筋之中。適用於跌打損傷,斷筋折骨,骨裂的早中期。是續筋接骨法的代表方劑。 (2)加減應用骨折中、後期,可減去大黃、硼砂,巴豆霜,增入續斷、杜仲、補骨脂。 (3)近代用法癥瘕積聚,痺證、附骨疽,或開放性損傷的傷口及潰瘍,可用本方製成軟膏外敷。 (4)區別應用本方與接骨丹均有散瘀接骨之功,以治跌打損傷,斷筋折骨之症。但前者兼能瀉火消腫,後者補骨續筋力優;前者適用於躍撲骨折早中期,後者適用於跌撲骨折中期。 接骨紫金丹: 【組成】土鱉蟲30g、乳香30g、沒藥30g、自然銅(火煅醋淬)15g、骨碎補30g、大黃18g、血竭45g、硼砂9g、當歸尾15g、地龍24g、田七42g、續斷24g、紅花30g、紫荊皮18g、接骨木36g、金錢草30g、冰片24g、黃芪54g、廣木香21g、元胡36g、羌活18g、牛蒡子24g、製草烏15g、鹿角15g、三棱18g、莪朮18g、茜草39g、澤蘭48g、落得打15g、麝香0.9g 【功效與適應證】祛瘀、續骨、止痛。治骨傷骨折,瘀血內停者。諸藥合用,共奏活血祛瘀,消腫止痛,續筋接骨,補腎強身之功。 適用於骨折損傷三期的治療:早期宜活血化瘀,消腫止痛;中期宜和營生新,接骨續筋。晚期宜強筋壯骨,補氣養血;特別是用於早、中期的治療,效果最佳。 【制用法】共研細末煉蜜為丸。每服3~ 6g,開水或少量酒送服。 I附方】 (1)地鱉紫金丹(《救傷秘旨》)地鱉蟲,硼砂,血竭,自然銅各24 g烏藥,土狗,元胡,當歸,桃仁,威靈仙,川牛膝各15 g,麝香,製香附,木香各12 g,川斷,五加皮,製猴骨,蘇木,貝母,廣皮,澤蘭,五靈脂各9 g,菟絲子6 g, 用法:共為細末,傷重者服9克,輕者服4.5克,酒送下。 功效:活血祛瘀,行氣止痛。 主治:新舊跌打內傷。 (2)地鱉紫金丹(《傷科秘方》)青皮,黃芩,赤芍,紅花,赤苓,烏藥各9 g,血竭24 g,硃砂6 g,自然銅,虎骨各24 g,土狗15 g,土鱉,猴骨,牛膝,威靈仙,麝香,肉桂,貝母,劉寄奴,廣皮,蘇木各9 g,五靈脂15 g,木香6 g,香附1 2 g,枳殼6 g,丹皮12 g,桃仁15 g,遠志6 g,歸尾15 g,桂枝,木通各9 g,三棱,莪朮各12 g,秦艽9 g,五加皮15 g,澤瀉9 g,松節15 g,甘杞,韭菜子各9 g,硼砂24 g 用法:共為細末,依病情服藥,'重者o.9克,中者服0.6克,輕者服0.3克。 功效:行氣活血,通絡止痛。 主治:新舊跌打內傷,面黃肌瘦,四肢乏力者。 (3)地鱉紫金丹(《江氏傷科方書》)上方《傷科秘方》之地鱉紫金丹加蘇木,續斷,杜仲,骨碎補,羌活,葛根各9 g,補骨脂,蒲黃各12 g 用法:共研細末,病重者o.9克,病中者服0.6克,病輕服0.3克。 功效:活血行氣續損。 主治:新舊跌打內傷。 (4)接骨紫金丹(《傷科匯纂》)老鷹骨山羊血白蠟花蕊石乳香沒藥降香節地龍千硃砂各6 g銅末自然銅木耳灰土鱉蟲各45 g赤石脂9 g龍骨9 g生半夏6 g南星3 g 用法:共為細末,煉蜜為丸,硃砂為衣,每服3克,童便、老酒送下(注:原方用胎盤,今以鷹骨代之。) 功效:續筋接骨,祛瘀止痛。 主治:跌打損傷,筋斷骨折。(注:原書說骨碎者當日可服,骨斷者夾縛後可服,忌食胡桃、荸薺。) (5)續斷紫金丹(《中醫傷科學講義》)酒炒當歸4份,熟地8份,酒炒菟絲子3份,骨碎補3份,續斷4份,制首鳥4份,茯苓4份,白朮2份,丹皮2份,血竭2份,淮牛膝5份,紅花l份,乳香l份,沒藥l份,虎脛骨l份、兒茶2份,鹿角霜4份,煅自然銅2份 用法:共為細末,每次服3—5克,每日2—3次。 功效:活血止痛,綴筋接骨。 主治:筋傷骨斷。 (6)紫金丹(《傷科補要》)乳香,沒藥,降香,松節,蘇木,川烏,土狗(螻蛄)各30g血竭,龍骨各15 g,自然銅60 g 用法:共研極細宋,糯米粥湯搗和為丸,硃砂為衣,每服6克。 功效:消瘀止痛。 主治:骨節經絡間之損傷。 (7)加減紫金丹(《傷科匯纂》)茯苓,蒼朮各60 g,當歸,熟地,白芍,陳皮各120g,肉蓯蓉30 g,丁香3 g,紅花15 g,血竭,乳香,沒藥各9 g 用法:共為細末, 煉蜜為丸,黃酒送下,每服10克。 功效:補血生肌,接骨續筋。 主治:跌傷邪勢瘀血,痞氣膨悶,體倦痰嗽等。 (8)人參紫金丹(《傷科匯纂》 人參9 g 丁香30 g 五加皮60 g 甘草24 g 茯苓6 g 當歸30 g 血竭30g 骨碎補30 g 五味子30 g 沒藥60g 用法:共為細末,煉蜜為丸,每服6克,早晚淡黃酒化服,童便化服亦可。 功效:補氣養血,疏通筋脈。 主治:跌撲閃撞而氣虛者。 |
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