单项选择题(每题1分,共62题) 1、支气管扩张的主要发病因素是【D】 A、先天性发育缺损 B、有害气体的吸入(大气污染) C、长期大量的吸烟 D、支气管肺组织的感染和支气管阻塞 E、遗传因素 2、支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是【C】
A、肺结核 B、支气管曲菌感染 C、婴幼儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等感染 D、肿瘤,异物吸入引起的支气管阻塞 E、有害气体的吸入损害气道 3、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于【B】 A、右肺下叶 B、左肺下叶 1/8页 C、右肺中叶 D、左肺上叶 E、右肺上叶 4、下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点【D】 A、反复咯血 B、平时无咳嗽 C、一般无脓性痰 D、多位于引流不畅的部位 E、不易感染 5、结核引起的支气管扩张啰音多见于【C】 A、左肺下部 B、右肺下部 C、肩胛间区 D、右肺中叶区 E、舌叶区 6、对支气管扩张最有确诊价值的检查是【D】 A、胸透 B、胸正、侧位片 C、肺动脉造影术 2/8页 D、支气管造影术 E、肺CT检查 7、支气管扩张症的治疗主要是【C】 A、手术治疗 B、气功锻炼 C、保持呼吸道通畅和控制感染 D、治疗鼻窦炎和上呼吸道感染 E、预防应用气管炎菌苗 8、支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的【D】 A、体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要 B、有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液 C、经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效 D、大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗
E、在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息
9、女性,40岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查 体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,你考虑诊断可能是【B】
A、慢性支气管炎 B、支气管扩张症 3/8页 C、支气管内膜结核 D、支气管肺癌 E、支气管囊肿继发感染 10、女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断 为【C】 A、慢性支气管炎 B、慢性肺脓肿 C、支气管扩张症 D、先天性支气管囊肿 E、肺气肿继发感染 11、年轻男患者既往健康,突然咯血400,500ml,查体及胸X线片无明显异常, 你认为该患最可能的诊断是什么【C】 A、支气管内膜结核 B、支气管肺癌 C、支气管扩张症 D、急性支气管炎 E、肺梗死 12、男患60岁,支扩病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺 中下叶呈多发成串囊样改变,你认为下列哪种处置不可取【E】 A、应用垂体后叶素 B、应用高效广谱抗生素 4/8页 C、患侧卧位 D、纤维支气管镜直视下止血 E、考虑手术治疗 13、支扩患者清晨突然咯血200ml,中午T37。4?,左胸闷,你考虑最可能是以 下哪种情况【D】 A、神经过度紧张 B、肺内继发感染 C、潜在结核病变播散 D、血块阻塞气道 E、心脏方面可能有问题 14、男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体, 左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音你考虑诊断可能是【B】 A、急性肺脓肿 B、支气管扩张症,继发感染 C、慢性支气管炎,继发感染 D、支气管囊肿,继发感染 E、左下肺炎 15、男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体, 左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音治疗药物你选择下列哪项【D】 A、青霉素 B、青霉素+复方甘草片 |
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