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家庭用药科普|夏天不舒服,别只会喝藿香正气水!

 为什么73 2018-07-06





说起夏天,你会想到什么呢?


啤酒、西瓜、大裤衩?

毛豆、花生、小龙虾?

还是……中暑、拉肚子、啥都吃不下?


如果计划了一次暑期的旅行,除了钱包相机证件充电宝,你是不是会纠结到底该带一些什么药以备不时之需?


如果在日常生活里身体不适,又没严重到非要去医院的地步,面对药店里琳琅满目的药品,听着售货员不停地向你推荐一些从没听说过的新药,买又不敢买,你是不是特别想唱一句,「借我借我一双慧眼吧」



回到我自己的专业方向。如何正确、合理地选择和使用中成药,是我一直在探索、一直想和大家分享的一个主题。


在这么多年的观察中,我发现身边误用、滥用中成药的情况比比皆是。比如一碰到中暑,大家自然而然就会想到藿香正气水;一旦出现上火的症状,便不假思索地拿起三黄片、黄连上清片、牛黄解毒片这些耳熟能详的去火药往嘴巴里送……


事实上,你一定会碰到过这样的情况。明明自己出现了中暑的症状,可是吨吨吨吨吨喝了好几瓶藿香正气水,毛用都没有,反而更加难受。而常年饱受上火困扰的朋友们可能也有体会,以前明明管用的各种去火药,现在吃了一大把,火还是下不去,肠胃反而越来越糟糕了。


说多了都是泪。可你纳闷的是,明明说明书上写的那些,跟我的症状八九不离十啊……


闲话少叙,今天我就针对夏季常见的一些身体问题,以及一些常用的中成药,为大家进行一些科普。


中暑


按照中医的诊断标准,中暑实际上可以分为两种情况:


阳暑:炎炎夏日,由于气温过高,或烈日曝晒过久,或工作场所闷热而引起的中暑,被称为阳暑证。



Q:阳暑证的表现有那些?


A:高烧、浑身发热、口渴心烦、大汗淋漓、气喘吁吁或有气无力,甚至晕倒,舌苔干黄。


此时可使用的中成药有六一散、人丹等。


六一散

【组成】滑石,甘草

【功能主治】清暑利湿,可用于暑热挟湿引起的发热、身倦、口渴、腹泻、小便黄少。外用擦涂可治疗湿疹、痱子。

【注解】

1.因伤暑需内服时,可用温的蜂蜜水调和服下。

2.本方性寒而滑,脾虚者(腹胀便溏、食欲不振、神疲乏力,少气懒言、舌苔淡白)不宜服用。

3.因暑天外感风寒导致恶寒发热、无汗、腹泻、呕吐、胸闷、舌苔白腻等症状,不宜服用本药。


人丹/仁丹

【组成】薄荷脑,冰片,樟脑等(各家配方有所不同)

【功能主治】祛暑化浊,开窍醒神。用于伤暑引起的恶心、胸闷、头昏、身体困重等。

【注解】

1.本品现在常用于夏季晕车、晕船、轻度醉酒和积食治疗,而夏季经常在户外待着,或者要出门旅行的话,这个中成药是随身必备之物。

2.气虚体质或阴虚内热的人应谨慎服用。


阴暑:暑热时节,吃了太多的生冷食物(瓜果、冰棍、冷饮、海鲜刺身balabala),或者被空调风扇穿堂风吹着了,或者就是因为洗了个不合时宜的冷水澡,导致风寒和暑邪一同侵犯人体,属于阴暑证。



Q:阴暑证的表现有那些?


A:多见患者头疼发热、恶寒、肢体酸胀僵硬、无汗、怕冷、腹痛、拉肚子、呕吐、舌苔白腻等。


这般情况下,不用想了,你们心心念念的藿香正气水、十滴水、午时茶颗粒等等终于要出场了。


藿香正气水

【组成】大腹皮,白芷,紫苏,茯苓,半夏曲,白术,陈皮,藿香,桔梗,炙甘草,生姜

【功能主治】解表化湿,理气和中。适用于外感风寒、内有湿滞引起的腹痛腹泻、恶心呕吐、发热恶寒、舌苔白腻等等。

【注解】

1.若因湿热(症见舌红苔黄,小便短赤,发热烦渴)或伤食(症见胸脘痞闷,嗳气腐臭,厌食,恶心呕吐,大便臭秽,舌苔厚腻)引起的腹泻、呕吐,不宜用本药,否则可能会导致腹脘热痛、肛门灼热等后果。

2.对于阳暑证,需慎用本药。

3.本品禁止与头孢类药品同服,否则会引起严重不良反应。

4.服用本品时,饮食务必清淡,忌生冷油腻、辛辣刺激等食物,否则会影响药效,或使病情更加严重。

5.本品可用十滴水代替。

6.若因食用鱼蟹等海鲜引起的呕吐、腹泻,亦可用本药解决。


午时茶颗粒

【组成】苍术,柴胡,羌活,陈皮、山楂,枳实,炒麦芽(炒),紫苏叶,厚朴等

【功能主治】祛风解表,化湿和中。用于外感风寒、内伤食积引起的恶寒发热、头痛身重、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻、舌苔白厚。

【注解】

1.如果受不了藿香正气家族那股奇葩味道的话,午时茶颗粒是个不错的选择,对药味比较敏感的话可以找找看午时茶胶囊,方便服用。

2.若暑天感冒,伴有上呼吸道感染及胃肠炎时,忌用午时茶。

3.没有食积症状,或风热感冒者(症见发热,微恶风,头胀痛,有汗,咽喉红肿疼痛,咳嗽,痰黏或黄,鼻塞黄涕,口渴喜饮,舌尖边红,苔薄白微黄)不宜服用。

4.本品可用保济丸代替。


腹泻


暑期天气炎热又潮湿,各种致病的微生物容易大量滋生。不过这只是引起腹泻一个小小的原因而已,你想想看,没有花生毛豆、鸭脖小龙虾、瓜果冷饮、空调电扇的夏天,那还能叫正经的夏天吗?


这么多复杂的因素叠加在一起,也就注定了夏天拉肚子绝不会是单纯「吃坏了」的问题。


由于中暑引起的腹泻,前面我们已经提到过,可以先辨证,然后使用六一散或者藿香正气水来解决。而如果中暑的情况并不存在,或者吃了上面的这些药,拉肚子还是停不下来,又该如何是好呢?



那么此时,我们需要密切关注自己是不是被湿热泻、寒湿泻或者伤食泻给缠上了。


Q:湿热泻的表现有那些?


A:肚子一阵一阵地疼,肠鸣阵阵,接着就想跑厕所;泻下来的东西为黄色黏稠状物、水样便、没有消化的食物,甚至是脓血,拉完之后肛门灼热疼痛,肚子里还是觉得不清爽;口渴,烦躁,喜冷饮;小便发黄,尿道口涩涩的;舌苔发黄,较厚。


这种情况,一定要忌食辛辣刺激,以及味道比较厚重、质地比较肥腻的食物,同时可以选择通过香连丸来解决。


香连丸

【组成】萸黄连,木香

【功能主治】消食化热,可用于大肠湿热引起的腹痛、腹泻、腹热等症。

【注解】

1.为了避免药物对胃肠道的刺激,建议饭后服用,或者用粳米煎汤将药丸送下。

2.湿热泄泻,兼有一些感冒的症状,或者因中焦虚寒导致的腹泻,禁用本药。


Q:寒湿泻的表现有那些?


A:寒湿泻的主要原因在于中焦虚寒、脾阳虚弱,临床上可见此类患者常常身体困重,精神萎靡;手足、腰腹部不温,畏寒;腹部疼痛,便后黏滞不爽;舌苔白,舌体胖大,边有齿痕。


被这种问题困扰,除了在炎炎夏日要减少生冷瓜果的摄入,以及减少空调电扇的使用之外,可以选择附子理中丸来调理。


附子理中丸

【组成】黑附片,人参,白术,干姜,炙甘草

【功能主治】温阳驱寒、益气健脾。可用于寒湿蕴结、脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温等症。

【注解】

1.对于急性胃肠炎,本药不适用。

2.由于本药性偏温热,因此阴虚内热者(症见盗汗、口干、舌红、五心烦热等)忌用。

3.中焦虚寒、常年腹泻的人,可以在服用本药的同时,选择艾灸或者贴敷等非药物疗法,内外同治,以达到更加显著的调理效果。



Q:伤食泻的表现有那些?

A:伤食泻的原因,通俗来说就是「吃饱了」「吃伤了」,临床患者可见腹脘饱闷,不思饮食,嗳腐吞酸;腹痛则泻,泻后痛减,泻下不畅,便黏而秽臭;苔腻。


由于夏季天气炎热,受自然气候的影响,人体气血主要分布于体表,而身体内部的气血就会显得相对不足,脾胃缺乏供应,由此就会容易出现积食而后腹泻的问题。


这种情况下,可选择保和丸来调理。


保和丸

【组成】焦山楂,炒神曲,制半夏,茯苓,陈皮,连翘,炒莱菔子,炒麦芽

【功能主治】消食和胃。可用于食积内停引起的腹脘满胀、嗳腐吞酸、恶食呕吐、大便泄泻、舌苔厚腻等症。

【注解】

1.本方虽有消食导滞药为主组成,但药力较缓,适用于食积初起或者食积较请的情况。

2.由于脾虚引起的饮食积滞,不宜单独应用本品,应配合参苓白术散等健运脾胃之药。

3.本品含有山楂、麦芽、神曲等「克伐」「破滞」功效的药,所以不应长期服用,以免消减脾胃的正气,造成更加棘手的问题。比如某公众号把该药成为「人体的清道夫」,其实是本末倒置,误导读者,看得我特别想打人。


针对以上腹泻的问题,活法儿商城里的穴位贴就可以起到非常不错的调理效果。


这个穴位贴选用艾叶、当归、冰片、三七等温阳散寒、推动气血运行的药物,贴在相应的穴位上,无需麻烦费事又呛人的艾灸,一样可以看到效果,关键是方便携带,即使上班或者出去旅行,也一样可以使用。

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气短乏力


炎炎夏日,在毒热的太阳下一晒,大汗淋漓之后,很多人就会觉得自己就跟漏了气似的,干什么都提不起精神。



《素问·宣明五气论》曰:「五脏化液,心为汗。」汗液是人体津液的一种,本性属阴。炎热的夏日让人毛孔腠理疏松开泄,人体在通过汗液排泄、降温的同时,精气也会随之有所流失。若没有及时调理补充,久而久之,必然会出现一些夏热伤阴津,最终导致气阴两虚的情况。


Q:气阴两虚的表现有那些?


A:五心烦热,潮热;盗汗,心悸,心跳不规律,失眠多梦,两颧骨发红,舌头干瘦偏红,苔少,唾液分泌少;脉细如丝,跳动频繁。


如果需要经常待在炎热的环境里,或者本身特别容易出汗的人,生脉饮口服液就是你们的包包里不可缺少的一件物品了。


生脉饮(党参方)

【组成】党参,麦冬,五味子

【功能主治】益气养阴,敛汗生津。可用于气阴两伤引起的肢体倦怠,气短声低,汗多懒言,口干舌燥,舌干红少苔等症状。

【注解】

1.党参方的生脉饮性质比人参方要平和一些,适合因炎热酷热导致气阴两虚的人服用,又不至于上火或者积滞。

2.脾虚体质,或者经常消化不良、便溏、痰多的人忌用。

3.感冒发热者不宜服用。


篇幅所限,就先写到这里。最后再提醒大家一句,中成药虽好,千万别可不要盲目选择、过量服用。别忘了,中医在采取任何治疗手段前,还有八个字的治疗法则需要遵从:


辨证施治,中病即止


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