消毒防腐药——用于外耳道炎及中耳炎 一、药理作用与临床评价（一）作用特点 消毒防腐药——杀灭（消毒药）或抑制（防腐药）病原微生物生长。 1、硼酸——中耳炎、外耳道炎。3%硼酸乙醇——慢性外耳道炎——促使干燥。 【注意】温度接近体温，切忌接触眼睛。 2、2%酚甘油——鼓膜未穿孔的急性中耳炎，外耳道炎——（补充TANG穿孔后，酚甘油有内耳毒性，可能导致耳聋！）。 3、3%过氧化氢 ——化脓性中耳炎、外耳道炎。  急性化脓性中耳炎—— 鼓膜穿孔前——2%酚甘油滴耳； 鼓膜穿孔后——先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以抗生素滴耳。  机制：A、使病原微生物蛋白质凝固变性； B、与微生物酶系统结合，干扰其功能； C、降低细菌表面张力，增加细胞膜通透性，造成溃破或溶解。 （二）典型不良反应1、硼酸滴耳剂——短时间刺痛感。 2、高浓度过氧化氢溶液——对皮肤和黏膜产生刺激性灼伤，形成一疼痛“白痂”。 （三）禁忌证鼓膜穿孔且流脓者及6个月以下婴儿禁用酚甘油滴耳剂。 |
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