这是司马推送的第 793 个与众不同的人 《我不是药神》火了。正式上映不足24小时,票房已过三亿。11万豆瓣网友给出9.0的高分。上一次,国产电影拿下这样的高分,还是十年前。 药企研发的特效药卖出天价,有错吗?买不起药的病人买仿制药,有错吗?想活下去,有错吗?穷,有错吗? 面临生死的问题,不是一句对与错,就可以说明白的。 “他才20岁,他就想活着,他有什么罪?” 浩子出事的那天,他刚把一头黄毛剪成利落的寸头,准备帮勇哥搬完这批药,就回家看看几年未曾联系的家人。他以前总说,“他们以为我早病死在外面了。” 当浩子低着头,一脚油门从警察的包围圈里冲出来的时候,他回头看着被甩在身后的警察,第一次咧嘴笑了,满脸的欣喜和希望。 可还来不及回头,丁字路口高速冲来的大卡车,就把一切碾得粉碎,只留下满地散落的黄色药片。 电影里,程勇揪着警察的领口,不停地问“他有什么罪!有什么罪!”无人应答。 四下里,一片抽泣之声。 这个七月,以电影《我不是药神》爆炸性开场。 有多炸?上映前,该片就创下票房过亿,豆瓣8万人给出9.1高分的记录。 截止发稿,已有10万人点评,分数依旧9分,票房已过3亿。就连挑剔的影评人,也在文章里毫不吝啬自己对这部电影的赞美之词,“我们也有了能改变国家的电影”。 徐峥扮演了一个穷困潦倒, 靠卖印度神油为生的 “烂人”程勇。 因为家暴,老婆跟他离婚了, 还要带着孩子移居国外。 小店因为欠租,被房东一把大锁锁死。 他的父亲躺在一个人满为患的养老院里, 而他连这里的费用也要交不起了。 故事的转折发生在一个 戴双层口罩的男人 吕受益(王传君饰演)身上。 他穿一件起球的格子外套, 头发油腻又乱糟糟, 戴着一副厚底眼镜, 佝偻着背,脸上堆满了讨好的笑。 他说他得了一种名为“慢粒白血病”的病。想让程勇帮他们从印度带治疗这种白血病的仿制药。 因为,治这种病的正版药格列宁,一盒售价将近四万。而印度的仿制药,价格只要八分之一,药效完全一样。 程勇决定赌一把,亲自去印度买药。 我不要当什么救世主,我要赚钱 为防止剧透,电影里的故事到此结束。 很多人动容于这部电影,是因为开场的一段字幕,“本片改编自真实事件”。 电影里,程勇是一个为了赚钱,才去倒卖仿制药的“烂人”。 但真实世界里程勇的原型——陆勇,是一个在救命与违法间“游走”的慢粒白血病患者,他用一己之力推动了国内白血病治疗药物的改变,是全国上万病友心中的“中国药神”。 崔永元采访陆勇视频截图 2002年,陆勇34岁,刚刚开办了自己的针织品加工厂。正值壮年的他,意气风发,计划五年内让家人过上幸福富足的生活。 伴随忙碌工作的是连续多日的发烧,陆勇没觉得自己患上多大的病。但他还是在医院里听从医生的建议,做足了检查和化验。 拿到血液化验单的时候,他问医生的第一句话是,“我还能活多久?” 央视《面对面——陆勇:药不能停》视频截图 3-4年,这是陆勇自己查资料得出的结果。 父母、兄弟、亲戚,一个接一个来到医院为他进行骨髓移植配对。一个礼拜后,结果表明没有一个人配对成功。 他只能等待从骨髓库里找到合适的配型。也许几个月,几年,也许是一辈子。但在等待的过程中,病情恶化的危险随时都会发生。 来源网络 活下去的唯一希望就是吃进口特效药——格列卫。一盒23500元,一个月的量。 服药,意味着生命的延续。但一旦服药,便不能停止或减少剂量,一旦如此,死亡的速度就被加快了。 好在陆勇家底还算不错,手里有一百万左右的积蓄。可吃了两年的药,60多万就没了。家里的经济也慢慢出现问题。 电影里,吕受益在没药后一年里,病情很快恶化。当程勇故作轻松地问他,“胆子大了,都敢自杀了。”他咧开嘴苦涩一笑,眼里含着泪,看着天花板,轻轻地说,“没药啊”。 2004年,陆勇在QQ上成立了“慢粒白血病人交流群”,很快就有100多位病友加入。 100多人里,只有陆勇和另一位商人病友吃得起这天价药。其他人只有在进入急变期,生命维持不了多长时间的时候,才会舍得拿出一点钱买药延长一段时间。 那时候,群里几乎每个星期都有人通报谁谁谁走了。灰掉的头像,再也不会亮起。 格列卫在中国的售价是最贵的。美国卖2100美金,香港卖15000人民币左右。这与当时昂贵的关税以及各级经销商层层加价都有关系。央视《面对面——陆勇:药不能停》视频截图
发现仿制药后,陆勇抱着试试看的态度,请朋友从日本买了几盒。在庞大的经济压力下,家人虽然心里埋了千百个担忧,也默认了他的做法。 服药三个月后,陆勇一切正常。药品检测结果也表明,仿制药和正版药的药性相似度高达99.9%。 从此,印度仿制药,成了他的保命药。 虽然服用仿制药会带来一定的副作用,但与低廉的价格,相差无几的药效相比,陆勇可以忽略副作用。 消息很快便传开了,越来越多的病友开始购买印度仿制药。 陆勇作为病友心中的老大,自然代表大家去跟印度制药厂谈判。三千,一千,仿制药的价格一路下降,最终每盒只需要200元。 印度药之所以便宜,原因在于印度对很多药物采取强制许可的形式,不承认原研药物的专利。而且,印度仿制药水平很高,正规厂商都是按照美国FDA规则执行。中国从未行使过专利的强制许可权。即便有国产仿制药上市,因为仿制时间短及技术问题,价格无法低廉,副作用也较大。 为了帮助更多的病友买药, 在印度公司的建议下, 陆勇开始在QQ群里征集病友的个人银行账户, 作为跨境药款的中转方。 回报则是给提供账户的病友,免费供药。 陆勇解释不用自己的银行账户,是考虑到他在病友圈里名气很大,容易让大家猜测他在其中中饱私囊。 但征集来的两个账户只使用了5个月,就被病友收回了。原因是,他们担心受到牵连。 无奈之下,他在淘宝以500元每套的价格买来3套本该是他人身份证的银行卡。 三个月后,陆勇被捕。罪名“妨碍信用卡管理”和“销售假药罪”。 长期服药后,有人会出现耐药性或者突变,这时一代药物就会失去作用,这时候,患者就需要服用二代药甚至是三代药。现在印度仿制药公司只是在做一代药的仿制。二代、三代已经上市,但是价格比一代还要高。央视《面对面——陆勇:药不能停》视频截图
2014年3月19日,在缴纳近80万元现金后,陆勇被取保候审。 此后,经过几次反复的公诉、撤诉。 2015年1月29日,陆勇获释。 在陆勇被捕后,上百名病友联合写声明:陆勇未从代购仿制药中获利;仿制药本身也确实有效。 但我国《药品管理法》规定,进口药品如果未经药监部门审查批准,即视为假药,而不论其有效与否。 曾喊着追查假药义不容辞的警察曹斌,在亲自和病人接触后,放弃了对“假药”的追查。局长问他,“法大于情的事情,你见得还少吗?”他无言以对。 电影播出后,有人质疑这条法规不合理。但这是法律的错吗?不是。 真正的仿制药肯定不是假药。因为它是严格仿照“专利药”而制造的“山寨”药,在有效成分、剂量安全性、针对疾病等方面完全相同。 GQ报道在去年的文章《令人生疑的“中国药神”》里揭露了陆勇的另一个故事。他曾推广另一公司生产的“三无”仿制药。经检测,其有效成分远低于正版药,而且因药性不稳定,对患者长期治疗是“有危害的”。 当类似这样未经监管的药物被卖给病人时,谁来对他们的命负责? 来源网络 是天价药的错?不是。 戴着口罩的病人们扯着横幅和大字报,齐聚在正版药公司门口,他们高声质问“这药为什么卖那么贵,凭什么卖那么贵?” 电影里没有给出答案。但天价药,确实有贵的理由,而且也不可能降价到跟仿制药一样的价格。 新药的研发成本极高,时间往往多达十年以上,要经历无数次的失败才能成功。承担了巨大成本和风险的制药公司,在新药研发出来后,能够有一定的市场垄断期。 在短暂的垄断期里,只有给药品定高价,才能收回成本,才能有新的资金投入到下一个新药的研发中。 而仿制药之所以便宜,是因为它只需要按照专利药的有效成分进行“山寨”,省去了数年金钱和时间的投入。 这是网上流传的一份药企研发新药的花费表单,来源网络 电影里,正版格列宁公司的律师说:“是我们拯救了所有的慢粒白血病患者。” 这话没错。没有正版药的问世,又哪儿来的仿制药呢? 药企要源源不断地研发新药,就得卖高价。患者要活下去,只能买仿制药。可仿制药的大量存在,会影响到新药的研发,这是个暂时无解的死循环。 崔永元采访陆勇视频截图 “有病没有药是天灾,有药买不起是人祸。”这是一个湖南慢粒白血病人去省委要求格列卫入保时说的话。 每个人都应该好好思量下这句话,尤其是跟医药最为密切的人群。 电影里,程勇卖5000块一瓶的仿制药,病人们排队争着买 想活下去,有错吗? 假药贩子张长林(王砚辉饰)说了一句特别扎心的话:“这个世界只有一种病,那就是穷病。这种病没法治啊。” 在疾病面前,有时候,贫穷真的近乎等同于死亡。 电影里每一个患病的人,几乎都生活在破旧的小区或者群租房里。他们面容憔悴,常年戴着厚重的口罩。他们的经历毫不夸张,几乎每个人的故事都来自真实的病人。 吕受益曾开心的在儿子床边告诉程勇,“刚查出病的时候,我很想自杀。可儿子一出生,我就想活下去了。现在有药了,他要结婚早,也许我还能当爷爷呢。” 可最终,他在忍过了清创、化疗的痛苦后,在一个清早,看了床边地铺上熟睡的妻儿一眼,选择了自杀。 他的名字与他的人生,形成了最鲜明的对比 得知女儿患病后, 思慧的丈夫便一个人出逃了。 为了筹集女儿的医药费, 她选择到舞厅跳钢管舞, 受尽了经理的压榨 和无良的骚扰。 还有知道自己患病后, 不愿拖累家人, 就从家乡逃出来, 最终也没能回去的“黄毛”浩子。 最催人泪下的一段对白,同样是出自真实的患者故事。 “我病了三年,吃了正版药三年。房子吃没了,家人被我吃垮了。现在好不容易有便宜的,你们非说它是假药。那药假不假,我们能不知道吗?那一瓶药才卖五百,药贩子根本没赚钱。谁家没个病人?你能保证你这一辈子不生病吗?” 程勇在法庭上,说他相信今后会越来越好,希望那一天早点到来。 电影最后的一段段字幕,也给了人们希望。2015年,国产格列卫被纳入医保范围。2018年5月1日起,国家对进口抗癌药全部实现零关税…… 我们都相信一切都在朝着好的方向发展。但我害怕,我们和家人衰老生病的速度远远赶不上一切变好的速度。 看完电影,我满脑子都是柳岩谈到爸爸去世时的一句话, “我爸上个月身体状况不太好,然后是在医院度过70岁生日,但是我很高兴自豪的是,我有足够的经济能力,给他最好的医疗条件。” 谁能保证, 一辈子不生病呢? 但愿一切不会太迟。 参考: 央视《面对面——陆勇:药不能停》 菠萝因子:《我不是药神》:仿制药是假药吗? GQ报道:令人生疑的“中国药神” 电影:《我不是药神》 崔永元采访陆勇视频 豆瓣影评:化药专业工科狗浅谈《我不是药神》,作者:Enjolras |
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