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中医中药贴敷 之 手足口病

 xlh医者仁心 2018-07-09

 中医认为人与天地共为一个整体,人立与天地之间,感受天地之气,因此天地之间环境的变化也会对人体的生理活动产生一定的影响,甚至发生疾病。暑天以至,伏天将临,天地之间充斥着一种暑热,湿热之气,因此这个时候我们最容易感受外邪而发病,中医称为温邪致病,即温病。

          

下面我们通过一个真实的、具体的案例来详细说明:

患者王子铭,女,4岁。于2018626日出现发热39度左右,咽峡部出现疱疹,经医院诊断为疱疹性咽峡炎。输液2天病情没有改善,患者家属28日遂来门诊寻求中医贴敷治疗。症状:发热39摄氏度,咽部红肿疼痛、有点状小疱疹,小便黄,大便正常,舌尖红,舌苔白。经诊断为疱疹性咽峡炎。

医生以疏风散热,清热解毒,消肿止痛为治疗原则和方法,贴服两天效果不太明显。6月30日,患儿发热38摄氏度,咽部有小溃疡点,疼痛,饮食困难,手足部出现小疱疹,舌红,舌苔白,中间厚。

诊断:手足口病。

选穴及组方:大椎穴,少商穴点刺放血,大椎穴拔罐5分钟。

        大椎穴:柴胡1g、黄芩0.5g、葛根0.3g

        双颌下:芒硝0.5g、大黄、青黛各0.3g、冰片0.1g

        神阙穴:大黄、芒硝各0.5g;

        双涌泉穴:黄连0.5g、冰片0.1g、栀子0.3g

嘱咐饮食清淡,禁忌辛辣油腻刺激饮食,预防患儿晚上再次发热。

晚上电话回访,患儿已经不发热,手足部早起疱疹已经干瘪,7月1日复诊,手足有少量新出小疱疹,咽部溃疡点已经变红,面积明显缩小,舌质舌苔已经有所好转。原方贴敷2天以待出尽余邪。

3日复诊咽部症状已经痊愈,在手脚末端残留少许小疱疹。

更方为:神阙穴:大黄、芒硝各0.5g、枳实0.3g

     双涌泉穴:黄连0.5g、冰片0.1g、栀子0.3g

贴敷2天患者痊愈。

这个病例是一个季节病,一般发生于仲夏和夏末时间段,这个时候天地之间暑气较盛,小儿为纯阳之体,最易感受暑热之邪,发病较快,病情较重.但是疱疹性咽峡炎和手足口病在初期症状比较类似,容易误诊,导致病重药轻,不能达到治疗的目的。这个时候就要遵循中医“急则治标、缓则治本”的治疗原则,以中医“整体观念、辨证论治”的诊疗原则,运用穴位点刺放血的手法结合中医中药贴敷治疗手段,贯穿三部用药法的治疗理念和疏散温邪、清热解毒,消肿止痛的治疗原则和方法,这样才能更好的,更快的治疗疾病,减轻患者的病痛。 

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