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一觉醒来后整条手臂麻木,就好像无数只蚂蚁爬过,休息5~10分钟后逐渐消失”,不少人都有过这样的体验。这种由末梢血液流通不畅、局部供血不足或神经受外力压迫等引起的生理性麻木一般较轻,对健康影响较小。但是,如果长期或无明显诱因出现手指的间歇性麻木,甚至夜间因麻痛而突然醒来,千万要警惕。不同情况的手麻表现也不同,可尝试先自我检查。
单侧手麻 查查颈椎
当出现单侧手麻的症状时,可以进行初步的自我评估,寻找原因。
神经根型颈椎病:由于颈椎间盘退行性、继发性病理改变,神经根受压,引起相应神经分布区疼痛等表现。一般大拇指麻木表示第六颈神经根受压;食指、中指、无名指表示第七颈神经根受压;小拇指则表示第八颈神经根受压。此外,患者颈肩部经常肌肉酸痛,严重的还有呕吐、头晕、耳鸣等症状。
自查:如果处于坐姿时,你的手就开始发麻,改变头(颈椎)的位置,如进行颈部的前屈、后伸、侧屈或旋转,症状有所好转,则手麻原因可能是颈椎病变。
腕管综合征:其主要表现为大拇指、食指、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩的症状,影响手部精细动作。
自查:手背相贴手腕保持于最大屈曲位,如果60秒内大拇指、食指、中指出现麻木不适感,则考虑为腕管综合征。过度使用手指,尤其是重复性的活动,如长时间做同一个动作,抱小孩、玩手机均可造成腕管综合征。
短暂性脑缺血/脑卒中:脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等都可能诱发短暂性脑缺血,严重时可能预示着脑梗等高危疾病。
自查:若伴有头痛头晕、视野黑蒙或视线模糊、胡言乱语、协调能力差等症状时,可能是中风征兆。如果还合并出现手指或一侧肢体发麻,应及时就医。
双侧手麻 先测血糖
如果出现双侧对称性的手麻,则需要先排查下列疾病。
糖尿病:很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多种并发症在早期就已出现,因此即使患者无糖尿病史,长期手麻者也该做糖尿病筛查。
自查:双侧手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状,发病时常呈对称性,类似戴手套的感觉。
酒精中毒:经常酗酒的人如果出现手足发麻,则提示可能为慢性酒精中毒,如果不及时干预,可导致机体各系统功能障碍,甚至出现不可逆损害。
饮食或用药习惯:挑食导致维生素B族缺乏也会引发周围神经病,导致手麻;经常使用某些腹泻药、抗感染药物也会出现同样的问题。此时只要合理膳食、遵医嘱停药或换药即可。
两个动作挥别手麻
1.水瓶练“腕”力:准备约250毫升的瓶装水,将手掌朝下,握住水瓶,以缓和的速度将手腕上举及下弯,维持5秒,来回10次。
2.拉筋解“腕”伤:将手臂向前伸直、手心朝下,以另一只手将手背向下压,再将手掌向内扳,各维持10秒,来回10次。
需要提醒的是,偶尔的长时间压迫引起手麻可尝试以上方法。但是如果老年人的手麻状况出现频率越来越大的话,可能是上述疾病的症状,需要引起重视,应该及时到医院就诊治疗。
来自: 怀旧書馆 > 《2017-2018》
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