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导言 牙龈萎缩是非常常见的一种口腔疾病，西医认为因牙周疾病所引起，在牙龈底部有牙结石，牙结石可以造成牙龈萎缩、牙齿松动脱落等。（作者/马纯阳） 牙龈病理性萎缩 牙龈萎缩分为病理性萎缩和生理性萎缩两类，病理性萎缩主要是龈缘部分存在异物（牙石）又长期得不到清理，细菌滋生刺激所致，总共可以分成五种情况：  第一种是炎症性牙龈萎缩，这种萎缩最常见，主要是因为牙周炎导致牙周组织遭到破坏，牙槽骨吸收以后，附着在牙槽骨上的牙龈也就随着向牙根方向萎缩，只发生于有牙周炎的患者。  第二种是机械性牙龈萎缩，主要是由于牙刷不符合标准，刷牙方法不正确（如横刷法），不良修复体等机械摩擦或压迫牙龈，造成牙龈和牙槽骨退缩。多发生于一组牙或个别牙。  第三种是废用性牙龈萎缩，主要由于牙齿没有了咀嚼功能，牙周组织缺乏必要的功能刺激，长期处于废用状态，可使牙龈、牙槽骨发生萎缩。  第四种是老年性牙龈萎缩，只发生于老人，是由于年龄增长发生的。是一种生理现象，是人类随着年龄增长，各个器官功能减退在牙龈系统的表现。此种萎缩是大部分或全口牙齿的牙龈和牙槽骨发生萎缩。  第五种是早老性牙龈萎缩，和老年性牙龈萎缩一样，但多在年轻人中出现老年人牙龈萎缩的表现，所以称为早老性牙龈萎缩。年轻人过早出现牙龈萎缩，大多是由于饮食或生活环境污染因素（食物中含的激素、添加剂等）和药物导致。 中医治病不管病人年老还是年少，疾病是生理的或是病理的，只抓根本之证，老年人为什么会牙龈萎缩？其实还是肾虚导致的，所以中医将牙龈萎缩分为以下几种： 第一种是有胃热，燥热耗精血，导致牙龈萎缩，一般还有牙龈出血，恶热口臭，宜用清胃汤。 石膏 20 克，黄芩、生地黄各 5 克，牡丹皮 8 克，黄连、升麻各 5 克 加水 900 毫升，煎成 600 毫升，食后日三服。 第二种则是有胃风，本来胃中有热，客热受风，牙龈怕凉，喝凉开水就痛，遇风更痛，宜服独活散。 独活、羌活、防风、川芎各 16 克，薄荷、生地黄、荆芥各 10 克，细辛 3 克 以上药打粉，每次用 5 克，食后服，日三服。 第三种是牙龈发炎，牙齿动摇，这个是胃中有火，又有肾虚，所以既要滋补肾，又要泄火，宜服三因安肾丸。 补骨脂（炒）、胡芦巴（炒）、茴香（炒）、川楝子（炒）、续断（炒）各 15 克，山药、杏仁（炒）、白茯苓、桃仁（炒）各 10 克 上药共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。也可以熬汤喝，喝时稍微加点盐，每次服用 3 ～ 5 克。 第四种是胃有湿热，牙龈腐臭，有的时候还有脓血，这种一般宜服犀角升麻汤，以食盐冲汤漱口。（当然现处方中的犀角都用水牛角代替） 水牛角 30 克，升麻 30 克，防风（去叉股）、羌活（去芦）各 22 克，白芷（不见火）、黄芩（去皮）、川芎（洗）、白附子（炮）各 15 克，甘草（炙）7.5 克 上药研为粗末。每服 12 克，以水 220 毫升，煎至 180 毫升，去滓，食后、临卧时服，一日三四次。 第五种，就是老年性牙龈萎缩了，惟牙龈动摇，或兼疼痛者，日以李杲牢牙散擦之，然后滋补肾气，慢慢才能取效。 龙胆草（酒浸）15 克，羌活、地骨皮各 10 克，升麻 4 克 上药共研末，先以温水漱口，用少许搽之。 总之，中医治疗牙龈萎缩，要分很多情况，如果不及时治疗，慢慢积累，掉牙之类的就难免了。 《学中医 用中医》  学中医 用中医（庆余阁马纯阳力荐：中医初学者必备图书）作者：邓杨春 |
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