  □楚天都市报记者刘迅 摄影：楚天都市报记者王永胜 专家名片 姓名：夏家红 职务：武汉协和医院党委副书记、湖北省胸心外科学会主任委员、中华医学会胸心血管外科学分会委员；心血管外科主任医师、国家二级教授、博士生导师 擅长：危重症冠心病，瓣膜病及心脏移植等方面有较深造诣。 坐诊时间：周三上午 6月29日，楚天都市报“市民有约·楚天名医大讲堂”走进水果湖街党工委，武汉协和医院党委副书记、著名心外科专家夏家红教授，为市民分享了心血管疾病的危险因素，以及预防、治疗等相关知识，受到市民热捧。 心脑血管病是“头号杀手” 夏家红教授说，近年来,心脑血管疾病成为我国居民健康的“头号杀手”，高血压是最重要的危险因素。高血压未经治疗，3-5年就会出现部分心、脑、肾损害，如动脉硬化、脑卒中、冠心病、心衰、尿毒症等。高血压未经治疗的平均存活时间比正常人的平均寿命缩短了20年。“以往，我们认为年纪大了，血压高一点也是正常的，其实并非如此。”夏家红教授说，同样的血压值，年纪越大越危险；同样的年纪，血压越高也越危险，为了防因高血压带来的危险，一般病人控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病、慢性肾脏疾病病人则需130/80毫米汞柱以下。 胸痛立即含服硝酸甘油 据了解，我国有冠心病患者6000万人，随着生活水平提高及人口老龄化，冠心病发病率不断增加，40岁以后每增加10岁，患病率就递增1倍。 夏家红教授打了个形象的比喻：血管好比水管，最初是光滑、通畅，但随着时间推移，油脂、血小板等各种物质沉积，就像“水垢”一样附着在血管内，变成动脉粥样硬化斑块。一旦脱落，顺着血流到哪堵哪，没有了血供就会导致心梗、脑梗、肠坏死等。“我刚抢救了一位急性心梗的小伙，冠脉血管内布满了斑块，心脏也提前老化，完全不像一个年轻人的状态。”夏家红教授说，小伙子熬夜看球喝了不少酒，一回家就钻进空调房，因室温太低导致血管剧烈收缩，血管内斑块脱落，导致急性心梗。这和他长期不良的生活习惯有关。 当出现胸闷、胸痛等症状时如何自救？夏家红教授提醒，应坐下或平躺休息，立即含服硝酸甘油，一般3-5分钟可缓解，如不缓解，可反复服用2-3次，如服药效果不佳，最好立即拨打急救电话120并及时送往附近专业医院救治。 运动加合理饮食提早预防 不少市民平常没有任何不适, 却突然发生心梗，夏家红教授指出，这背后的“隐形杀手”正是高血脂。由于饮食习惯，现在血脂高呈年轻化趋势，其中血脂偏高，极有可能存在内脏脂肪偏高。“不少冠心病患者手术时，心脏被一层厚厚的油脂包裹。”夏家红教授说，有厚的甚至达到2公分，心脏被束缚，每次跳动时所需的能量是别人的2倍，时间久了就会慢慢衰竭。 他建议，每周至少三次运动，以老年人为例，世界卫生组织认为，走路是最佳的运动，但要注意“三五七”的要决：“三”指每次步行3公里，时间超过30钟；“五”是指每星期最少运动5次；“七”指“年龄+心跳”得数不要超过170次。另外，老人还可以练练太极拳，但别选择太过激烈的运动。在饮食上要注意合理膳食，每天一杯牛奶或豆奶，确保250毫克的钙；每顿二两主食，每天6两到1斤；每天三份高蛋白（1两瘦肉，或2两豆腐，或1个鸡蛋）；1斤蔬菜和水果能减少癌症发病率一半以上；每天摄盐以6g为宜，饮水7杯约14000毫升。 |
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