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关于失眠的调查问卷
2018-07-14 | 阅:  转:  |  分享 
  
大学生失眠情况调查问卷



您好,近来频发大学生因为失眠而导致精神涣散,进而导致轻生等不理性行为。为了调查大学生人群中失眠的情况,并作出科学分析,我们制定了此项调查问卷。问卷答案没有对错之分,我们将会对接受调查者的信息进行保密,希望大家予以积极配合,谢谢您的支持。以下问题除特别标注外均为单项选择,请在□内打钩,谢谢配合。



q1:你试过失眠吗?

□试过□没试过



q2:你失眠的频率是?

□大概两天一次□大概一周一次□大概一个月一次□大概半年一次甚至更久



q3:失眠的原因是?(多选,最多只能选三个)

□感情问题□身体原因□睡眠质量不高□噪音等声音因素影响□睡眠环境因素影响



Q4:失眠后一般会做什么?(多选,最多只能选三个)

□立刻尝试入睡□玩手机□起床喝水□玩电脑□起床走走



Q5:每天的睡眠时长是?

□4小时以下□5-6小时□7-8小时□大于9小时



Q6:是否经常晚睡?

□是□否



Q7:你的睡眠习惯规律吗?

□很规律,每天按时作息□不定,某段时间比较规律□很不规律,每天作息的时间都不定



Q8:你睡前半小时一般会做些什么(多选,最多只能选三个)

□做运动□吃东西□喝东西□打游戏□听歌□玩手机□写日记□什么都不做



Q9:你觉得失眠会不会影响你明天的工作和学习?

□没影响,正常生活□有一点影响,会令精神不集中□影响很大,完全不能正常工作



Q10:你觉得失眠会对人产生什么样的危害





Q11:有人说:失眠是精神病的一种,你同意这种说法吗?

□同意。失眠就是带有轻度的精神问题。□不同意。失眠不能与精神病挂钩



Q12:你觉得失眠与性别有关系吗?

□有□没有



Q13:你觉得失眠与年龄有关系吗?

□有□没有



Q14:你是如果看待一个人失眠的?

□挺正常的,每个人都会有失眠的时候

□如果是因为某些外在因素导致失眠,可以理解

□不正常,失眠就代表你的睡眠质量差,需要立刻改善你的睡眠质量



Q15:有人说:失眠会增加死亡率,你认同说法吗?

□认同□不认同



Q16:失眠后,有没有试过专门去搜索过解决失眠的办法?

□有□没有



Q17:你会把你失眠的事跟朋友说吗?

□情况严重的话,会□情况不太严重的话,不会□完全不会



Q18:平时上网有没有习惯性的浏览关于睡眠方面的信息

□有□没有



Q19:你觉得以下哪些办法可以对付失眠(多选,最多只能选三个)

□睡前喝杯热牛奶□睡前热水泡脚□带隔音耳塞睡觉□睡前给自己一些心理暗示□坚持跑步锻炼



Q20:你是否愿意一直尝试不同的方法来解决失眠问题

□愿意一直尝试不同方法并持之以恒□愿意尝试几种方法,没效果就放弃尝试□不愿意尝试



Q21:请问你的性别是:

□男□女



Q22:请问你的年级是:

□大一

□大二

□大三

□大四























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(本文系金鑫康复堂首藏)