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宝宝在家做雾化?收藏这篇就够了

 6226cy 2018-07-14

 


武汉的春季,昼夜温差明显

感冒、发烧的孩子明显增加

儿科门诊近来就诊的孩子更是不少


面对「咳咳咳」的宝宝

许多医生都会推荐宝宝进行雾化治疗


而有关雾化治疗的谣言很多

比如雾化有毒、雾化药物直接进肺云云

让不少家长望而却步



哪些儿科疾病是需要雾化治疗的?

哪些药物是可供孩子使用的?

在家里做雾化治疗是否存在一定的风险?

雾化前后家长要注意哪些方面问题呢?


今天小编邀请我院专家

来给大家讲讲“雾化”那些事儿




什么是雾化治疗?


我院专家介绍


徐辉甫

儿科主任


主任医师,从事儿科临床30年

擅长运用中西医结合方法

治疗小儿呼吸、消化系统疾病


雾化是将药物制成直径为几微米的小液滴或小颗粒,也就是气溶胶,随着呼吸,药物会直接进入呼吸道和肺部,常用于缓解治疗哮喘及其它部分呼吸系统疾病。雾化治疗在呼吸系统疾病的应用很广泛,也更容易被儿童接受。




“雾化治疗”在呼吸系统疾病的应用很广泛

婴幼儿雾化治疗可以在家做


家住东西湖的姜女士4岁的儿子小天患有毛细支气管炎,一到变天的时节就复发了,每天又咳又喘十分难受,半夜常常咳得无法入睡。徐辉甫表示像小天这种患毛细支气管炎的患儿,就很适合在医生指导下,在家进行雾化治疗。




孩子在家做雾化有好处?


首先患儿在家治疗的依从性会很好

因为家庭的环境、氛围

不会让患儿感觉焦虑或恐惧


其次,使用的器具

在消毒、清洁等护理方面

相对会更细致更好一些


其实雾化治疗是一种很古老疗法

早在大约公元前1554年的

古埃及文献《埃伯斯伯比书》中

就记录过吸入疗法



19世纪中期

吸入疗法在世界范围内

引发了对吸入给药的极大兴趣


1858年,法国医生塞尔斯·吉洪

在这此基础上研制出了

便携式雾化吸入装置

这就是咱们现在

应用的雾化吸入装置的原型



时间在飞驰,科技在发展

今天我们在市面上

有很多种雾化机供选择

价位从几十元到上千元不等



患者们有了更多的治疗选择

但是雾化机怎么选?

雾化机用药有什么规范?

在家给孩子做雾化

这些雾化常识不可不知


我院药学部邓体瑛主管药师

给大家介绍


邓体瑛

主管药师

药物咨询室指导时间:周五上午



雾化有讲究,切勿走误区。作为家长,了解这些雾化常识对孩子很有帮助。


我院门诊药物咨询时间:

周一至周五

地点:门诊一楼

电话:027-85332214

有各专业专科临床药师坐诊为您解答用药疑惑。


雾化吸入看似简单

实则有较多注意事项


什么症状需做雾化?


最常见的雾化治疗通常用于

阻塞性气道疾病

孩子通常有喘息、憋气的症状


除此之外,还包括支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、婴幼儿喘息、急性支气管炎(伴有喘息或咳痰)、急性毛细支气管炎、急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良、感染后咳嗽、支气管插管术中和术后等。



家长需根据治疗目的

选择合适的雾化机



根据治疗目的选择设备


根据雾化机产生雾滴的驱动力不同分类,雾化机可分为三种:喷射雾化机(又称射流雾化机、压缩空气式雾化机)、超声雾化机、振动筛孔雾化机。


  • 超声雾化机体积小巧、声音小、携带方便。但劣势是易发生药物变性、吸入过量水分,易影响水溶性不同的混悬液浓度。

  • 喷射雾化机结构简单、经久耐用、临床应用广泛。虽然声音比超声雾化器大,不如超声雾化器携带方便,但胜在药液性质稳定。

  • 振动筛孔雾化机小巧便携,无噪音、可随时调整吸入的雾化药量,不易污染。但价格昂贵、耐用性待考证,可选择设备少。


如果孩子雾化是为了湿化气道,协助排痰,那么使用超声雾化机最适宜

如果孩子有喘息发作,则不宜选用超声雾化机,只能选用空气驱动的喷射雾化机(因超声雾化器分散成的雾化颗粒相对较大,起不到治疗下呼吸道疾病的作用。如果孩子存在下呼吸道疾病、肺部问题,建议在家雾化家长选择喷射雾化器。)



需要提醒家长的是普通感冒

孩子偶发的咳嗽咳痰

并不适宜使用雾化治疗

若擅自使用雾化治疗

反而有诱发支气管痉挛,

喘息发作,交叉感染的风险



雾化治疗的用药规范




文章开篇已经介绍了雾化治疗的原理,其实供孩子雾化的药物主要治疗目的在于祛痰,平喘,止咳,而抗菌药物的雾化吸入通常需要在医生的处方下进行,不推荐在家自行使用抗菌药物雾化


在家做雾化前,建议家长先了解各种雾化药物类型,以免用错药物耽误孩子病情:


类别

药物品种

用途

支气管扩张剂

硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林、异丙托溴铵

舒张支气管

糖皮质激素

布地奈德、丙酸氟替卡松

抗炎平喘

化痰药物

乙酰半胱氨酸雾化溶液、3%高渗盐水、盐酸氨溴索、糜蛋白酶

稀释痰液促排出

抗菌药物

庆大霉素、妥布霉素

对抗细菌感染



邓体瑛

雾化治疗用药有专用雾化药物剂型,不是任何液体药物都可以用于雾化,有些药物含有防腐剂等添加成分,会对气道产生不良刺激,甚至诱发喘息。



让雾化效果更好的小技巧


  • 做吸入治疗时,让孩子尽量保持慢而深的呼吸,这样有利于微粒在下呼吸道和肺泡沉积。

  • 在安静的状态下吸入。因为呼吸节律对吸入药雾微粒量有影响,孩子哭吵时,吸气短促,药雾微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部,影响雾化效果。

  • 面罩尽可能密封、贴合面部,减少入眼的可能。

  • 使用激素药物时,雾化前不要在面部涂抹油性面霜,雾化后要及时洗脸,减少药物在其他部位的吸收。同时采用漱口喝水的方式,减少药物在口咽部的残留。


Tips:雾化时需要观察孩子的表现,若孩子出现脸色潮红、喘气加重、哭闹烦躁需立即停止雾化,密切观察孩子的呼吸情况,若进一步加重需立即就医,以免支气管痉挛导致缺氧窒息。



雾化机的保养:


1.定期检查管道是否有扭结或孔洞(根据情况更换管路并更换过滤器);


2.按照雾化机说明书要求定期更换吸嘴或面罩:如果压缩机不工作或者出现雾化时间变慢,例如> 10分钟,则应立即清洁设备。如果清洗后雾化的时间仍然很慢,可能需要送去维修了;


3.除了上述可雾化药物,中成药、注射液均不适宜作为雾化药液(成分复杂或内含防腐剂等其他辅料,可能会导致过敏、支气管痉挛等不良反应。)



在家做雾化谨记两个“不”


不要自行买药雾化

不能长期使用雾化治疗

(建议不要超过一周)

(不然有可能会造成局部黏膜损伤

雾化虽好,切勿滥用

请时刻记住


zhi

liao

zun

yi

zhu


我院门诊药物咨询时间:

周一至周五

地点:门诊一楼

电话:027-85332214

有各专业专科临床药师坐诊为您解答用药疑惑



出品:一医宣传

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