脑梗死验方

脑梗死验方；

组成：生水蛭6～10克，生南星10克，地鳖虫10克，地龙10克，生黄芪20克，茜草根10克，川芎15克，三七10克，天麻10克，川牛膝10克，甘草6克。 功能：祛风化痰，活血通络。主治：脑梗死（痰瘀阻络型）。 用法：每日1剂，水煎取汁，早晚分服。

中风化瘀解瘫散

【组成】；黄芩 50 克、葛根 20 克、川芎 20 克、益母草 20 克、毛冬青 40 克、丹参 20 克、红花 15 克、地龙 10 克、陈皮 15 克、天麻 15 克、秦艽 10 克、连翘 20 克、石菖蒲 15 克。

【功能】；补气活血，化瘀消栓宁络。
【组治】；中风之中经络，以半身不遂，语蹇口涩为主证者。
【适用于】脑血栓形成 [脑梗塞] 脑出血后遗症或脑栓塞出现中风之中经络者，及暂短性脑缺血发作。
【用法】：诸药共为细末，炼蜜为丸， 10 克重，日服 2 — 3 次，每次一丸，温开水送服。散剂每服 4 克，温开水冲调，每日 2 — 3 次。更可作煎剂服用。
【禁忌】：脑血管病有出血倾向，女月经期、孕妇均忌服。

 

 

【益肾通络汤】

组成：

生熟地各20g，黄芪50g，土鳖虫6g，水蛭6g，全蝎2g，蜈蚣2g，广地龙15g，僵蚕15g，制胆星10g，石菖蒲15g，白茯苓10g，怀牛膝15g，巴戟天15g，杜仲25g，丹参30g，赤芍20g，甘草15g。

功效：益肾通络，化痰熄风。

主治：缺血性脑血管病。

用法：每日1—2剂，水煎2次，6小时服1次。1个月为1个疗程。亦可做丸服。

方病述略：

缺血性脑血管病，广义包括脑梗塞、脑栓塞和短暂性脑缺血发作等，但本方主要用于脑梗塞(脑血栓形成)。本病病因和发病机理较为复杂，病变部位不同，所表现的症状也不同。一般认为，多为50岁以后起病，男性较多，主要为脑动脉内膜病变，由动脉硬化或高血压病，或脑部各种感染、头颈部外伤、红细胞增多症等，引起血管腔狭窄、血液成分改变以及血流缓慢，而导致血管闭塞所出现的偏瘫等神经症状。脑血栓形成后，病变血管所供养的脑组织发生梗塞，局部水肿，周围组织充血，渐至肿胀、缺血坏死和软化，甚至形成出血性梗塞，并可留下疤痕组织。然而，50岁以前患有心力衰竭、心肌梗死、心律失常、休克、晕厥、失水、产后出血、疲劳和睡眠以及患胶原性疾病、各种动脉炎的年轻病人，也可发生本病。即便是高血压病多见于老年人，而本病发作时血压也常常不高；至于动脉硬化，也有认为并非单纯由于胆固醇的有害作用，而与巨细胞病毒亦密切相关。因此，诊断本病要从多方面结合考虑，切忌仅凭某一方面印象而轻易作诊断。综上所述，在治疗思路方面，应当考虑既要增强自身抗御能力，又要清除体内有害物质。在治疗时间方面，要紧紧抓住3周以内，特别是1周以内的治疗用药。此往往是防止再次复发和免除留下后遗症的关键。

中医对本病认识，历史悠久，经验丰富，向有真中、类中、中血脉经络脏腑之辨。真中为外风，类中为内风，血脉、经络、脏腑之中是病位深浅之分。本病，多数医家将其列为类中风之中经络范畴，认为因瘀痰入脉，阻塞脑络所致；属于以半身不遂、口舌喎斜、偏盲、失语等为主要表现的脑神经疾病，名之“缺血性中风”。在治疗方面，有主张用解语丹合补阳还五汤加减，有以风痰阻络、阴虚阳亢分型，用导痰汤和镇肝熄风汤分别用药。然余则认为，本病真中、类中兼有，以类中为主，真中有之是因有外邪感染之病例，中经络、中脏腑并存，以中经络为先，中脏腑有之是因有出血性梗塞的可能。其总的病机，乃平素肾虚水泛为痰，发作时气虚火动而痰升；痰聚气滞则瘀凝为缓，火动痰升而化风为急。缓则治其本当治肾，急则治其标必治痰瘀而熄风。因此，余拟益肾通络汤原属标本兼顾。方中取生、熟地大补肾阴，伍以巴戟天，杜仲益肾；土鳖虫、水蛭、地龙、丹参、赤芍化瘀疏络，赤芍与甘草相伍柔润而松弛血管；胆星、菖蒲化痰通窍，配黄芪益气，助之以为推动之力；全蝎、蜈蚣、僵蚕祛风熄风且解毒，牛膝益肾活血走下焦，茯苓渗湿以下行，甘草和诸药并有解毒之功。全方通中寓补，补而有行，邪去正复，愈后无反复之虞。

 

脑梗死

补肾益气、活血通络法治疗局限性脑梗死肢体偏瘫（摘）

制首乌25g，枸杞子、炒白术、伸筋草、地龙、当归各15g，山萸肉、川牛膝、怀牛膝各

12g，炒杜仲、生地各20g，丹参、黄芪各30g，全蝎5g，川芎10g

兼有面色萎黄，神疲乏力加重黄芪至50g，加

党参20g、茯苓15g；兼言语不清口舌歪斜加白附子、石菖蒲、九节菖蒲各10g；兼有上肢酸胀，疼痛加桑枝20g、桂枝lOg；下肢酸胀疼痛，浮肿加泽泻、猪苓、茯苓各15g，桑寄生20g；兼有腰膝酸软，步履不稳加菟丝子、补骨脂、川续断各15g，桑寄生20g；头晕、头眩、耳鸣加甘菊lOg、灵磁石30g、钩藤15g；兼有患侧肢体酸胀，麻木疼痛加秦艽10g，鸡血藤、桑枝各15g，乳香、没药各5g；兼有盗汗、口干舌燥加麦冬15g，北沙参、浮小麦、乌梅各10g；兼有肢体浮肿，食欲不振，口腻加炒苍术、猪苓、茯苓、焦神曲、焦楂肉各15g，丝瓜皮10g；兼有心悸失眠，头晕加酸枣仁、远志、柏子仁各10g，珍珠

母30g；兼有心悸、下肢浮肿，畏寒肢冷加淡附片、干姜、车前子、生姜皮各10g，猪苓、茯苓各15g。

六味地黄汤加减(地黄 、 淮山药 、 山茱萸 、 泽泻、 丹皮、 茯苓 、 丹参 、 地龙、黄芪 、 川芎、 赤芍、 鸡血藤)合复方丹参注射液治疗脑梗死。

【脑梗死●还真汤】

组成：

桃仁10g，红花10g，川芎10g，赤芍药15g，白芍药15g，天麻10g，生地黄15g，当归10g，水蛭10g，乌梢蛇10g，半夏10g，白术15g，三七（分次冲服）5g，地鳖虫10g。

加减：

失语加石菖蒲、郁金、远志；痰多加胆南星、天竺黄；便秘加大黄、芒硝；血压高加石决明、珍珠母、夏枯草；上肢不遂加桑枝、钩藤、姜黄；下肢不遂加牛膝、杜仲、桑寄生；面瘫加白附子、全蝎、白僵蚕；气虚明显加黄芪；久治不愈加穿山甲、全蝎、莪术。

用法：

日1剂水煎分3次服。

 

【脑血栓验方】

【玉竹钩藤汤】

【辨证】阴虚阳亢，肝阳化风，风痰阻窍。

【治法】滋阴潜阳，开窍化痰。

【组成】丹参12克，玉竹12克，女贞子12克，生牡蛎12克，钩藤12克，竹茹12克，白芍15克，麦冬9克，茯神9克，柏子仁9克，知母9克，远志6克，石菖蒲6克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【钩军汤】

【辨证】肝阳挟热上犯。

【治法】平肝化痰，泻实通腑。

【组成】钩藤15克（后下），牡蛎30克（先煎），生石决明30克，生川军4.5克（后下），枳实12克，茯苓12克，黄芩9克，天竺黄9克，丹皮9克，炒槐花9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【固本复元汤】

【辨证】气虚血滞，瘀痰阻络。

【治法】益气养阴，活血养荣，化痰软坚。

【组成】黄芪15克，鸡血藤20克，丹参15克，黄精15克，海藻12克，玄参15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【五虫四藤汤】

【辨证】血瘀阻络。

【治法】活血化瘀，通达脉络。

【组成】蜈蚣3条，地龙15克，忍冬藤15克，钩藤15克，乌梢蛇9克，地鳖虫9克，全蝎6克，鸡血藤25克，络石藤20克，黄芪90克，丹参30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【莶至阴汤】

【辨证】阴虚热亢，内风暗动，经脉血滞。

【治法】养阴清热，通经活血。

【组成】制豨莶草50克，干地黄15克，盐知母20克，当归15克，枸杞子15克，炒赤芍29克，龟板10克，牛膝10克，菊花15克，郁金15克，丹参15克，黄柏5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

 

 

脑梗死恢复期效方

 脑梗死恢复期特效圣方：来自：天落石、任忠远

秘方：黄芪60g，附子60g（与生姜四十五克先煎一小时），赤芍15g，当归15g，川芎15g，地龙18g，桃仁6g，红花6g，胆南星15g，怀牛膝30g，桑寄生18g。

    用法：水煎服，每日一剂，每剂以水一千六百毫升煎至六百毫升，分三次服用，每次服两百毫升。

    病例：马某，男，47岁。以右侧肢体无力七小时为主塑急诊收住院。头颅CT提示：左侧基底节区脑梗死。急予降纤、脱水、清除自由基、脑细胞活化、抗血小板聚集、钙拮抗剂、调脂等治疗。一周后右侧肢体仍活动不灵，不能自己行走。查：神志清，精神差，面色灰暗，畏寒怕冷，口臭难闻，大便不畅，小便清长，右侧肢体仍活动不灵，不能行走。舌质淡，苔厚腻，脉沉滑。辩证为：气虚血瘀，脉络不畅。治以：益气温阳，化瘀通络。临床应用本方治疗，服用七剂，药后症状好转，口臭减轻，大便畅通，能够自主站立。将黄芪加至120g，附子加至120g，继续服用。服至三十剂后已能自己行走，唯右手持物力差。为巩固疗效服至100剂，诸症悉除告痊愈，随访两年未复发。

    方解：本方具有一千万元，化瘀通络之功。主治脑梗死恢复期患者。适用于患者。临床应用本方治疗，一般服药剂见效，剂根治。疗效独特显著。随访多年未见复发

动脉硬化性脑梗死
1.神昏舌短，邪闭心包，内窍不通，但用开窍不愈者，必予通腑
关××，男，60岁。
神昏，口喁，半身不遂4天。医诊脑血栓形成。每日除予西药外，并鼻饲安宫牛黄丸3丸，然其效果始终不够显著。细审其证，除神昏，口眼斜，半身不遂外，并见其脘腹胀满，大便5日未行，舌苔黄燥，脉沉滑数。综合脉证，思之：神昏者，心包之疾也，其痰火蒙蔽者，安宫牛黄丸为必用之药，然其已用13丸而尚不减，其故何也?又思鞠通《温病条辨》日：“阳明温病，下之不通，其证有五……邪闭心包，神昏舌短，内窍不通，饮不解渴者，牛黄承气汤主之。”此“其因邪闭心包，内窍不通……较前条仅仅谵语，则更急而又急，立刻有闭脱之虞，阳明大实不通，有消亡肾液之虞，其势不可少缓须臾，则以牛黄丸开手少阴之闭，以承气急泻阳明，救足少阴之消，此两少阴合治法也。”本病非但神昏，亦且便秘，舌黄而燥，脉沉滑数，故非通腑不得解也。再思下法有二：一日牛黄丸加大黄，二日牛黄丸加小承气。若腹满便秘者宜小承气，仅口渴者宜大黄，今患者腹满、便秘、脉滑并见，自宜小承气也。因拟通腑泻热，开窍化痰。处方：大黄10克，枳实10克，厚朴10克，安宫牛黄丸2丸(另化开服)。
服药1剂，大便通，神稍清，继服1剂，神志全清。
2．神昏之因气郁者，必予理气方效
由××，男，68岁。
在睡眠的过程中突然神志昏迷。医诊脑血栓形成。先用西药治疗2周不效，继又配合中药安宫牛黄丸、苏合香丸治疗2周亦不效。细审其证，除神志昏迷外，并见其痰涎壅盛，舌苔白腻，脉沉缓稍滑。询其发病之因，日：近1个月连续不断的生气，为此长期唉声叹气，不食亦不能睡。综合脉证，思之：脉沉者，郁证也；缓而滑者，湿痰蕴郁不化也。痰湿上逆，上蒙心窍，故神昏也。因拟疏肝理气，化痰开窍。处方：柴胡10克，枳实10克，桔梗10克，陈皮10克，青皮10克，郁金10克，赤芍10克，杏仁10克，菖蒲10克，栀子10克，苏叶6克，瓜蒌15克，生姜4片，苏合香丸2丸(另溶化冲服)。
服药1剂，神志略清，继服4剂，神志全清。
某医云：开窍乃治昏迷之大法，而未闻其用疏肝始解者也?答曰：《内经》称木郁者达之，称因而和之是为圣度。此病既与肝之郁有关，且属不和所引起，岂能不与和之，达之乎1
3．神昏之闭、脱并见者，必予祛邪扶正两施，才可挽生命于万一
董××，男，70岁。
神昏不语3个多月。医诊脑血栓形成。先以西药治疗20天不效，继又配合中药安宫牛黄丸、至宝丹2个多月仍不效。细审其证，除神昏不语外，并见其眼合口张，鼻鼾，肢体软瘫，二便自遗，舌苔黄白厚腻，脉虚大弦滑。综合脉证，思之：目合口张，鼻鼾，二便自遗，脉虚大者，正气大虚也，五脏欲绝也。脉弦滑者，尚有阳气也，痰热蒙蔽也。综合脉证．论之乃五脏欲绝而尚有阳气之复也，痰湿邪气阻郁也。治宜大补气阴以扶正回元，稍佐化痰开窍以除其邪。处方：黄芪15克，当归10克，人参10克，麦冬10克，五味子10克，竹茹10克，枳壳10克，半夏10克，陈皮10克，茯苓10克，甘草10克，菖蒲10克，远志10克，知母6克。
并嘱除支持疗法外，停用任何药物。
连续服药15剂，神志稍清，并时有睁眼，开口及示意他人接大小便的动作。此时某医嫌药效过慢，乃加入安宫牛黄丸，每日2丸服之，两日后，神志更加不清，且大便转为失禁。再邀会诊。云：此五脏大衰之候，岂能容克伐之药进之乎。急去安宫牛黄丸、知母等药。服药15剂，神志果清。
4．舌瘖不语，风痰阻络者，必分阴阳寒热
赵××，男，54岁。
脑血栓形成后，经过中、西药，针灸等治疗后，虽然神志、偏瘫已经基本恢复正常，但仍健忘、失语。细审其证，除言语不能，伸舌偏歪外，并见口涎不断的由口角流出，嘱其张口看舌则满口尽涎，舌苔白而水滑状，指冷，脉沉弦细涩。综合脉证，云：此风痰阻络证也。治宜熄风化痰，开窍通络。余语刚停。某医云：余用解语丹、资寿解语汤加减已百余剂矣，然其不效也。余云：恐用方寒热有别也。为疏：羌活3克，竹沥15克(冲)，生姜10克，天麻10克，附子10克，肉桂10克，茯苓10克，制南星10克，全蝎6克，菖蒲10克，远志10克。
针：通里、哑门、大陵
服药10剂，开始可以说一些简单的词语；继服40剂，言语基本恢复正常。
某医云：此证所处之方仅附子、肉桂不同，而再加羚羊角、钩藤、连翘也，何其效不同者若此?答曰：温化与冰固天壤之别也，岂可不注意也。
5．偏瘫失语，正虚邪实者，非扶正祛邪而不解
苏××，男，60岁。脑血栓形成后，经过中、西医，针灸配合治疗，虽然神志已清，偏瘫稍解，但直至今天已1年多仍然不能说话。细审其证，除舌喑不语外，并见舌苔黄白厚腻，脉虚大弦滑。因思脉虚大者，气阴两虚也。弦滑者，痰热也。合之于症，乃气阴两虚为本，痰热不化为标也。拟用补气养阴，理气化痰。处方：黄芪15克，当归6克，麦冬10克，人参10克，五味子10克，竹茹10克，枳实10克，半夏10克，陈皮10克，茯苓10克，甘草10克，菖蒲10克，远志10克，元参15克。针：哑门、涌泉、通里连续服药70剂，言语恢复正常。

 

 

脑梗的特效方

<脑梗特效方> 方药组成：    当归20克、黄芪50、生地20、葛根15、赤芍20、红花20、天麻15、水蛭10、泽泻3、20、地龙20 用法：   水煎服，每日一剂，15天为一疗程。

• 史国公药酒方专治左瘫右痪，口眼歪斜，四肢麻痹，筋骨疼痛。又治三十六种风，二十四般气，无不立愈。防风一两 秦艽四两 萆 （酥炙）一两 羌活二两 牛膝二两 虎胫骨（炙）二两 鳖甲一两 当归三两 晚蚕砂（炒）二两 苍耳子四两 甘枸杞五两 油松节二两 茄根八两 白术二两 杜仲三两（姜炒） 白花蛇四两上用烧酒二十斤，糯米酒十五斤，生绢盛药入坛内，煮三炷香，随量饮。

中风化瘀解瘫散

【组成】；黄芩 50 克、葛根 20 克、川芎 20 克、益母草 20 克、毛冬青 40 克、丹参 20 克、红花 15 克、地龙 10 克、陈皮 15 克、天麻 15 克、秦艽 10 克、连翘 20 克、石菖蒲 15 克。

【功能】；补气活血，化瘀消栓宁络。
【组治】；中风之中经络，以半身不遂，语蹇口涩为主证者。
【适用于】脑血栓形成 [脑梗塞] 脑出血后遗症或脑栓塞出现中风之中经络者，及暂短性脑缺血发作。
【用法】：诸药共为细末，炼蜜为丸， 10 克重，日服 2 — 3 次，每次一丸，温开水送服。散剂每服 4 克，温开水冲调，每日 2 — 3 次。更可作煎剂服用。
【禁忌】：脑血管病有出血倾向，女月经期、孕妇均忌服。

 

 

【脑梗死●还真汤】

组成：

桃仁10g，红花10g，川芎10g，赤芍药15g，白芍药15g，天麻10g，生地黄15g，当归10g，水蛭10g，乌梢蛇10g，半夏10g，白术15g，三七（分次冲服）5g，地鳖虫10g。

加减：

失语加石菖蒲、郁金、远志；痰多加胆南星、天竺黄；便秘加大黄、芒硝；血压高加石决明、珍珠母、夏枯草；上肢不遂加桑枝、钩藤、姜黄；下肢不遂加牛膝、杜仲、桑寄生；面瘫加白附子、全蝎、白僵蚕；气虚明显加黄芪；久治不愈加穿山甲、全蝎、莪术。

用法：

日1剂水煎分3次服。

 

【脑血栓验方】

【玉竹钩藤汤】

【辨证】阴虚阳亢，肝阳化风，风痰阻窍。

【治法】滋阴潜阳，开窍化痰。

【组成】丹参12克，玉竹12克，女贞子12克，生牡蛎12克，钩藤12克，竹茹12克，白芍15克，麦冬9克，茯神9克，柏子仁9克，知母9克，远志6克，石菖蒲6克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【钩军汤】

【辨证】肝阳挟热上犯。

【治法】平肝化痰，泻实通腑。

【组成】钩藤15克（后下），牡蛎30克（先煎），生石决明30克，生川军4.5克（后下），枳实12克，茯苓12克，黄芩9克，天竺黄9克，丹皮9克，炒槐花9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【固本复元汤】

【辨证】气虚血滞，瘀痰阻络。

【治法】益气养阴，活血养荣，化痰软坚。

【组成】黄芪15克，鸡血藤20克，丹参15克，黄精15克，海藻12克，玄参15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【五虫四藤汤】

【辨证】血瘀阻络。

【治法】活血化瘀，通达脉络。

【组成】蜈蚣3条，地龙15克，忍冬藤15克，钩藤15克，乌梢蛇9克，地鳖虫9克，全蝎6克，鸡血藤25克，络石藤20克，黄芪90克，丹参30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【莶至阴汤】

【辨证】阴虚热亢，内风暗动，经脉血滞。

【治法】养阴清热，通经活血。

【组成】制豨莶草50克，干地黄15克，盐知母20克，当归15克，枸杞子15克，炒赤芍29克，龟板10克，牛膝10克，菊花15克，郁金15克，丹参15克，黄柏5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

 

 

脑干梗塞的良方

益气和血，通络降脂，活血，化痰
[药方]：黄芪30 丹参20 广地龙12 川芎15 赤芍12 当归15胆南星10 白芍12 石菖蒲15 葛根20 水蛭10 山楂18 首乌20

[化裁]：1.肝阳偏亢者，加天麻10 钩藤12

2.血压偏高者，加夏枯草18 石决明20

 3.痰多者，加天竺黄12

 4.大便干结者，加大黄10

5.出现面瘫者，加全蝎10 附子8

 6.失语者，加远志12 郁金12

7.上肢不遂者，加桑枝15 姜黄12

 8.下肢不遂者，加桑寄生15 杜仲15

 

 

中风化瘀解瘫散

【组成】；黄芩 50 克、葛根 20 克、川芎 20 克、益母草 20 克、毛冬青 40 克、丹参 20 克、红花 15 克、地龙 10 克、陈皮 15 克、天麻 15 克、秦艽 10 克、连翘 20 克、石菖蒲 15 克。

【功能】；补气活血，化瘀消栓宁络。
【组治】；中风之中经络，以半身不遂，语蹇口涩为主证者。
【适用于】脑血栓形成 [脑梗塞] 脑出血后遗症或脑栓塞出现中风之中经络者，及暂短性脑缺血发作。
【用法】：诸药共为细末，炼蜜为丸， 10 克重，日服 2 — 3 次，每次一丸，温开水送服。散剂每服 4 克，温开水冲调，每日 2 — 3 次。更可作煎剂服用。
【禁忌】：脑血管病有出血倾向，女月经期、孕妇均忌服。