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经常看到不少的医生患者会讲沙坦、普利类降压药的好处，比如降血压、降蛋白、保护肾功能等等，很多人也常信为真言。 可实际上并不是所有的肾友都在用这些药，药再好，用法有问题也会伤肾。 结合临床案例，告诉大家即便是沙坦类药物（对普利类降压药同样适用），同样需要谨慎，万不可大意！ 1.服用感冒药、止痛药再用沙坦类药物 这里所讲的感冒药、止痛药主要指非甾体类抗炎药，此药和沙坦类降压药同时服用的话，肾脏可经受不起这样的折腾，而且肌酐也会陡然升高。此时可以和医生考虑更换同功效药物。 2.服药后肌酐明显升高 很多肾友服用沙坦类药物之后，血肌酐会升高，当肌酐升高幅度超过原有水平的30%以上时，就得停减药物。 3.机体缺水 服用沙坦类药物得保证足够的肾脏血流量，否则则沙坦类药物就不是保肾，而是“伤肾”！ 当人出汗较多、喝水少、腹泻之后，机体处于缺水状态，就不适合服用沙坦类药物。一方面要及时补充水分，另一方面也需要考虑更换药物。 还有部分肾病综合征、心衰、肾动脉狭窄的患者，此时即便身体不缺水，但是流经肾脏的血流却是减少的，服用沙坦类药物对肾脏伤害颇大。 4.同时摄入高钾食物 沙坦类药物本身就有促使血钾升高的可能，服药期间再摄入高钾食物或者升钾药物（如安体舒通等)，极易引发高钾血症。 当肾友的肌酐已明显升高，尤其需要注意上述用药细节。 5.血压本身偏低 某些体型偏瘦、体质虚弱的血压偏低患者，就别服用沙坦类药物了，否则可能引发低血压。 夏天出汗多，低血压频发，日常要加强血压监测，合理调整药物，可考虑晚上服用降压药物。 慢性肾病情形瞬息万变，有的药物对别人而言是好药，对你却成伤肾“毒药”，发现意外，请及时注意调整。 如有肾病预防和治疗的问题，不妨点击下方“了解更多”。 |
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