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治乙肝不要只用降酶药

 子孙满堂康复师 2018-07-15

现有各种保肝降酶药物数百种,主要包含五味子素、水飞蓟素、甘草酸等化学成份。这些药物能够使血液中超标的转氨酶迅速降低,使这一检查项目恢复正常。

对于乙肝病人来讲,单纯的降酶治疗并没有太大意义。因像五味子、联苯双酯、垂盆草等药物,虽然有肯定的降酶效果,能够使谷丙转氨酶非常快复常,但是肝脏炎症依然存在、发展。因引起肝炎的病因,比如乙肝病毒等,并没有解决,仅仅降酶只能够起到治标的功效。

乙肝治疗的核心问题是抗病毒,仅有乙肝病毒被消灭、被抑制,病况才可获得根本性好转。遗憾的是,我国当前乙肝治疗确实存在本末倒置的情况,乙肝病人将钱财用在降酶药上,满足于暂时性的转氨酶正常,得过且过,不求彻底治疗,大量原本可以用于正规治疗的资金就这么白白浪费了。

转氨酶复常仅是解决乙肝的表面问题,对于病患的实质性康复没有帮助。反之,个别时候大量使用降酶药还有可能掩盖病况,延误抗病毒治疗的时机。

转氨酶是细胞中的一种催化剂,肝细胞中含量高,血液中含量低,肝脏受损时释放进血。在肝功能各项指标中,转氨酶可以灵敏地反映肝细胞损伤及其损伤程度,但是不能反映引起伤害的具体原因。在没有查清原因的情况下,单纯使用降酶药很有可能掩盖病患的真/相。即便已经诊断为病毒性肝炎,单纯降酶而不但是抗病毒,也只会引起转氨酶正常的假象,乃至耽误治疗。

另外,因绝大部分药物都要经肝脏分解、转化、解毒,太多服用保肝药无疑会增加肝脏负担,个别时候甚至引发药物性肝炎。最近几年来国内外不少专家认为,很多保肝降酶药物的治疗效果未经证实,有的也可能有促纤维化作用,即便做为辅助药物也要从新评价。

治疗乙肝要以抗病毒药为主,这是控制病况的关键,保肝药只能够做为辅助措施,绝大部分情况下只用抗病毒药物就可以,不需合用保肝降酶药。肝病患者必需明白,肝病用药是有严格临床指征的,适合别人的药未必适合您,所以必须要与大夫密切配合,任何不遵医嘱的用药均是极其危险的。即便确需要应用保肝药,类别也不宜多,不要超过3种。

经常使用的保肝药有维生素类,增进肝脏解毒的药物,增进能量代谢的药物,增进蛋白质合成的药物,抗脂肪肝的药物和抗纤维化的药物等。此类药物有数百种之多,应选择那些针对发病机制而发挥作用,并且临床证明确有效果的。一定不能迷信保肝药广告中列举的作用,不加节制地使用。可以用可不用的药更应该小心用。对于原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎病人,保肝药没有治疗效果,不用应用。脂肪肝病人也要慎用保肝药。

事实上,国际权威乙肝指南并无保肝降酶药物之说,也就是根本不认可所谓的保肝降酶药物。广大乙肝病人必需清楚地认识治疗乙肝的根本举措是抗病毒,不要将有限的资金浪费到所谓的保肝降酶之中。

偏瘫康复‘省钱’秘方(原创) - 子孙满堂 - zheng101052c子孙满堂的博客

 

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