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马上就入伏了，最近很多人询问关于三伏贴的有关知识及是否有效等问题，所以今天向各位同仁分享一下相关的知识！ 作者：林旭龙 治未病可谓是中医的特色和优势，也是中医药的核心价值，国家已经把健康中国已经提升的国家层面，倡导“治未病”理念，强调“治未病”工作，就是增强国民健康素质的一种全民性保健措施，是实现国家发展、民族复兴的基础［1］。 春夏养阳，秋冬养阴”，强调春夏宜补阳，秋冬宜补阴，这是根据一年阴阳四时变化提出的防病治病的根本准则，这里所蕴含的中医治未病思想是“冬病夏治”的最早理论根源。春夏阳气主升，尤其夏至时节，人体阳气最旺盛，但是夏至后则阴升阳降，阴气开始上升，阳气开始衰弱，为了给秋冬储存阳气而不为严寒所伤，对于阳虚者则更应该补阳助阳，故夏至时节却要注意补助阳气。 而三伏贴确实是治未病的一种，三伏天时节，腠理疏松，容易多汗，很容易让全身经络通畅，把阳性、热性的药物贴敷于相应的腧穴，药物则更容易于透达肌肤，渗入经络，以鼓舞激发人体的阳气，提升正气，协调脏腑功能。故三伏天期间是一年中补阳的重要时间段［2］。 传统三伏贴敷主要强调在每一伏的第一、二天进行贴敷治疗，因每一伏的第一、二天在天干中为庚和辛，五行属金，与肺气相应，故主要防治肺系疾病。但除了庚辛外，每一伏中的十天还有八个天干日，如庚辛之后为壬癸，五行属水，对应肾脏;壬癸之后为甲乙，五行属木，对应肝脏；以此类推！［3］ 根据庚辛日予三伏贴防治肺系疾病的经验和显著临床疗效，可以探索三伏贴对防治肾系疾病、肝系疾病、心系疾病和脾系疾病的临床疗效，虽然这方面没有相关研究，但值得探索！ 最近有人就给小编发了微博的图片，那么就对于三伏贴治疗过敏性鼻炎和各位同仁一起探讨！ 过敏性鼻炎，相当于中医学“鼻鼽”范畴，多由肺气虚，卫表不固，风寒乘虚侵入而引起。“鼻准属脾土”“肾为欠、为嚏”，脾虚则脾气不能输布于肺，导致肺气虚，而肺气之根在肾，肾虚则摄纳无权，气不归元，风邪得以内侵。故此病变在肺，久则伤及脾肾。 将过敏性鼻炎肺虚感寒型、脾气虚弱型、肾阳亏虚型各56例患者随机分为贴敷组和喷鼻组每组28例，贴敷组根据辨证，肺虚感寒型取肺俞、风门、合谷，脾气虚弱型取脾俞、足三里、大椎，肾阳亏虚型取肾俞、定喘、百劳，分别在初伏、中伏、中期加强、末伏各进行穴位贴敷1次，每次贴敷2到4小时，与喷鼻药组对比，表3结果显示不同证型辨证取穴位贴敷疗效均高于对照组（p＜0.05）。 药物制备：麻黄、白芥子、延胡索、丁香、细辛、甘遂按等份比例称取药物，将上述药物加入少许冰片共研细末，并用鲜生姜汁调和成糊状，做成直径约8 mm的药饼。［4］ 目前现代医学治疗不外乎远离变应原，抗组胺药、糖皮质激素、抗胆碱药等药物！大量文献记载鼻炎之三伏贴之配方大多来自《张氏医通》，方中白芥子、细辛、甘遂、生姜汁具有温肺散寒、开窍通络的作用。 特效穴位选取大椎，可补阳散寒；大杼清热除燥；肺俞温肺散寒；风门宣肺解表，益气固表；定喘止咳平喘。并选择在一年中最热的三伏天的第一天，也是人体阳气最盛的时候进行贴敷。 采用三伏贴治疗。按比例7：7：4：4取白芥子、甘遂、延胡索、细辛共研磨成粉，使用时，用新鲜生姜汁300m1调和220g混合粉末成稠膏状，压扁切成片，每块1cmXlcm(6g)。 取大椎，大杆(双)，风门(双)，肺俞(双)，定喘(双)。患者取坐位，暴露所选部位，将所制药片敷在穴位上，再用胶布固定，成人贴2-4h，小儿1-2h。如敷后局部有发痒、发热的舒适感可适当延长敷贴时间，等药物干燥后再揭下。若敷贴处起泡，用紫草油外涂。贴后忌食生冷辛辣，禁冷水洗浴。每隔10天贴敷1次，3次为1个疗程。 据现代药理研究，白芥子的主要成分异硫氰酸苄酯具有广谱抗菌作用。细辛醇提物能使速发性变态反应总过敏介质释放量减少。延胡索能增强免疫能力。甘遂粗提物能够明显抑制绵羊红细胞诱导的迟发型过敏反应，对免疫系统有抑制作用。生姜对慢性炎症具有拮抗作用。 采用冬病夏治三伏贴治疗过敏性鼻炎疗效显著，所选穴位是在辨证分型基础上加以运用，此方法操作简单，经济实惠，安全，患者易于接受，故值得临床推广！ 参考文献： ［1］叶明花.中医“始未病”意义阐论.中医杂志.2017,58(2):171-173 ［2］林玉芳.三伏贴理论源流及现代运用探析［A］江苏中医药.2015,47（9）：10-12 ［3］黄永辉等.从冬病夏治浅析“三伏贴”的治病机理.中国中医药现代远程育.2009,7(9):97-97 ［4］林勇凯等.三伏贴敷疗法治疗不同证型过敏性鼻炎疗效观察.［A］.中国针灸.2014,34（10）：967-971 |
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