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微头条

 chwm1201 2018-07-19
当身上的“黑痣”突变成了“黑色素瘤”,就直接说能活多久吧!发病率逐年增加,扩散迅速,可在诊断数月后死亡。黑痣和黑色素瘤来这样判断,早发现,5年生存率可达到60%-80%。识别早期恶变痣很重要!

黑色素瘤患者发病早期,没有明显的症状。很多时候要靠自己的观察,所以很难发现。就诊率很低。黑色素瘤只占皮肤恶性肿瘤的10%,但却占了皮肤恶性肿瘤死亡的80%。

黑色素瘤怎么形成:
(1)大部分恶性黑色素瘤,由良性色素痣恶变而来。
(2)不管是先天的胎记还是后天形成的色素痣,都有可能转变成癌。
(3)太阳长时间照射,皮肤长时间摩擦,产生的病变。
(4)在所有的痣转化成恶性黑色素瘤的案例中,天生原有的黑痣演变而成的只占约30%。
剩下的70%,则由表皮下黑色素细胞恶变,新长出来的痣转变而成。一般来说,30岁之后新出现的痣恶性可能性相对较大。

为了让普通人提早识别,《中国黑色素瘤诊治指南》介绍了几种观察方法:
A、形状不对称,不均匀,一大一小,一平滑一粗糙;
B、边缘不清楚,边缘不规则边缘比较粗糙,圆不像圆,方不像方,很随意生长;
C、颜色不均匀,同一个痣的颜色深浅不一,或者呈现出黑、棕、棕黑、蓝、粉、白等诡异的颜色。一般混合了两种以上的颜色;;
D、直径过分大,超过6毫米。手掌、脚底、指甲内的痣超过3毫米,也需引起注意;
E、老变来变去,比如大小、颜色、形状都一天一个样。随着时间逐渐长大,周围皮肤出现出血、溃疡、瘙痒、难愈合、疼痛等炎症反应。

发现苗头不对,及时就医,有效治疗,延长寿命。
早期恶性黑色素瘤患者5年生存率可达到60%-80%。未能及时发现、及时治疗,5年的生存率也不到5%,治疗效果诸多因素有关(手术、化疗、营养、心情、求生欲望等)。而预防黑色素瘤最主要的办法就是减少阳光暴晒,减少摩擦,发育异常痣及时进行处理(酌情),自己留意观察。
绝大多数情况下,痣处于稳定状态,无需特殊处理。

参考:《中国肿瘤》 , 2017 , 26 (7)
中国黑色素瘤诊治指南(2011版)

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