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一、安胃煎 组成：太子参30g，柴胡18g，白芍18g，枳壳12g，白术18g，苍术10g，茯苓18g，陈皮12g，厚朴12g，甘草6g。 功效：健脾疏肝平胃。 主治：肝郁脾虚型胃痛，胁痛、痞满及呕吐、反酸等。胸胁、胃脘、胁肋部胀满疼痛或者串痛，情志抑郁，善太息，嗳气呃逆，吞酸嘈杂，或急躁易怒，纳呆腹胀，腹痛欲泻，舌苔白或薄黄，脉弦。 方义分析：方中太子参补中益气、健脾养胃，白术健脾燥湿，苍术燥湿醒脾，茯苓利水渗湿、健脾益气养心，三药合用，以助太子参健脾助运之功，使运化有权；柴胡清轻升散解郁而透达阳气、疏理土中滞气，白芍平肝阳、柔肝体，与柴胡合用疏肝理脾而和胃；枳壳行气而宽中，陈皮理气而健脾，厚朴燥湿下气而除满，与柴胡合用升降调气，使气机通畅郁滞得散；甘草补脾益气，调和诸药。全方立足中焦，调和肝脾，使升降有权，气机通畅，奏疏肝健脾平胃之效。研究证实，加味四逆散可促进胃排空和小肠推进，平胃散有较强的促进大鼠胃排空功能，四君子汤复方及其活性物质均有不同程度调节胃肠功能作用的效果，从侧面也证实其组方的科学性。 加减：大便干结加火麻仁30g，芦根18g，天花粉18g；口苦口黏明显加藿香10g，黄连3g；胃脘部胀满不舒明显加木香6g，砂仁5g；反酸打嗝明显加乌贼骨30g，紫苏梗12g。 方歌：安胃煎将肝胃疗，四逆异功平胃调。 疏肝健脾兼平胃，肝胃诸疾此方挑。 （杨廉方老中医与国医大师张大宁合影留念） 典型案例 杨某，女，38岁，农民。2014年11月16日初诊。 2011年春节因饮食不当出现上腹部饱胀，不欲进食，给予奥美拉唑胶囊、胃康灵胶囊口服后症状缓解，此后上腹部饱胀反复出现，病初胀痛与进食有关，其后胀痛与进食无明显关系，多次至某医科大学附属医院检查，提示慢性非萎缩性胃炎，Hp（-）。给予口服药物（具体不详），辅以情志疗法，症状均无明显缓解。现上腹部胀痛，疼痛与进食无关，生气后症状尤为明显，兼右胁部时有刺痛，时有胸闷，乏力，口苦，夜寐差，纳食差，舌质淡苔白腻而厚，脉弦。平素性格急躁，常因小事发火生气。 辨证：肝郁脾弱，木郁土壅。 治法：疏肝解郁，健脾平胃。 选方：安胃煎加减。 柴胡18g，白芍18g，太子参30g，白术18g，苍术10g，茯苓18g，陈皮12g，枳壳12g，厚朴12g，延胡索15g，川楝子12g，佛手15g，紫苏梗12g，甘草6g。6剂，每日1剂，水煎600mL，分3次服。 2014年11月23日二诊：诉胸闷基本消失，上腹部胀痛较前缓解，右胁部仍时有刺痛，兼口苦，夜间休息较前改善，纳食改善，舌质淡苔白腻，脉弦细。继用平胃煎加减。 处方：柴胡18g，白芍18g，太子参30g，白术18g，苍术10g，茯苓18g，陈皮12g，枳壳12g，厚朴12g，香附10g，川楝子12g，佛手15g，甘草6g。6剂，每日1剂，水煎600m L，分3次服。嘱舒畅情志。 2014年11月30日三诊：3天前因受凉出现胸闷、恶风，上腹胀满较前明显好转，无口苦，纳食可，夜间休息一般，舌淡红舌苔薄白，脉浮数。加解表行气之品。 处方：香附10g，苏叶12g，陈皮12g，柴胡18g，白芍18g，太子参30g，白术18g，茯苓18g，枳壳12g，川楝子12g，佛手15g，甘草6g。4剂，每日1剂，水煎600mL，分3次服。 2014年12月5日四诊：上腹胀满明显缓解，无胸闷胁痛，无口苦，纳食可，夜间休息一般，舌淡红舌苔薄白，脉弦。 处方：乌贼骨200g，浙贝母200g，党参200g，白术80g，茯苓80g，木香40g，砂仁30g，延胡索50g，柴胡80g，白芍80g，枳壳60g，黄连40g，山楂100g，麦芽100g，佛手40g，甘草20g。为水丸，每日服用3次，每次8g，饭后服用。 6个月后电话随访症状消失，未再复发。 （杨廉方老中医与陕西中医药大学高新彦教授合影留念） 二、安神煎 组成：柴胡 18g，白芍 18g，枳壳 12g，酸枣仁15g，知母 12g，茯苓 18g（或茯神 30g)，川芎 10g，夏枯草 30g，丹参 18g，甘草 6g。 功效：理气养血安神。 主治：失眠症。主要表现为性格急躁，睡眠时间、深度的不足，或者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，甚至彻夜不寐者。舌质红，苔薄或黄，脉弦或细数。 方义分析：方中柴胡苦辛微寒，能条达肝气、疏肝解郁；白芍苦酸微寒，能养肝敛阴、柔肝止痛；枳壳苦辛酸温，行气散结、泄热除痞，与白芍相配，一升一降，肝脾共调，加强疏肝之力；与白芍相伍，又能理气和血，使气血调和；酸枣仁甘酸而平，能养心益肝、宁心安神；茯苓甘淡而平，能健脾宁心；知母苦甘寒，能清热泻火、滋阴润燥，与酸枣仁相伍，安神除烦之力增强；川芎辛温，能调养肝血、舒达肝气；夏枯草辛苦寒，能清热泻火、疏解肝热；丹参苦微寒，能活血凉血、除烦安神；甘草和中而调诸药。诸药合用，共奏理气养血安神之功。 加减：患者合并心烦、小便黄，合导赤散（淡竹叶10g，木通10g，生地黄18g）；如有心慌心悸，合生脉散（太子参30g，五味子8g，麦冬18g）；如因高血压病而表现为面红目赤、头痛头昏、性情急躁，合天麻18g，钩藤30g，夏枯草30g；如有大便干，加火麻仁30g，柏子仁18g；如有头闷，合菊花15g，蔓荆子15g；如夜间潮热明显，合青蒿鳖甲汤（青蒿10g，鳖甲18g，生地黄18g，丹皮10g）；如有口苦、口黏，合竹茹10g，法半夏8g，陈皮12g，枳壳12g；如有纳食差，加焦神曲、焦麦芽、焦山楂各15g。 方歌：安神煎将失眠疗，四逆酸枣两方藏。 枯草丹参再加用，理气养血安神彰。 （安神煎相关文章获得2017年重庆市中医药学会优秀论文） 典型案例 杨某，男，48岁。2015年3月13日初诊。 主诉：间断不易入睡伴头昏头胀2年，加重半个月。2年前患者无明显诱因出现心烦、头胀、性情急躁、动则发怒，夜间入睡困难，即使入睡，恶梦不断，兼有口干口苦。患者曾在某院就诊，给予甜梦胶囊等药对症处理后，症状缓解，但时有发作。半个月前，患者因与同事发生争吵后出现入睡困难加重，彻夜不寐，患者再服用甜梦胶囊，效果不显。现于杨教授处以求进一步治疗。诊见：血压158/104mmHg，心率87/min，入睡困难，睡后多梦，醒后不能再寐，头昏头胀，双眼干涩，伴有心慌、心烦，纳食可，口苦，大便偏干，每天一行，小便黄，舌质红，苔微黄腻，脉弦数。既往史：确诊高血压病4年，血压波动在140～160/90～110mmHg，因没有明显症状，未服任何药物。 辨证：肝血不足，气机不畅，神明被扰。 治法：养血生脉安神，舒畅气机。 选方：安神煎加减。 天麻18g，钩藤30g，太子参30g，柴胡18g，白芍18g，麦冬18g，枳壳12g，酸枣仁15g，知母12g，茯神30g，五味子8g，川芎10g，竹茹10g，丹参18g，枸杞子15g，火麻仁30g，甘草6g。7剂，每天1剂，水煎分3次服用，每次200mL。另：硝苯地平缓释片，每次10mg，每天1次，口服。 2015年3月20日二诊：服药后，血压132/82mmHg，睡眠较前改善，每晚平均能睡5h，时有头昏、心慌，大小便正常，于上方去天麻、钩藤、火麻仁，加夏枯草30g。7剂，用法同前。 2015年3月28日三诊：诊时血压138/88mmHg，诉已经能正常入睡，每夜可睡7h左右，少梦，无头昏、心慌等不适，于二诊方去太子参、麦冬、竹茹，继服 7剂，用法同前。 2015年4月5日四诊：自诉睡眠佳，心境开阔，按照三诊方又服7剂，诸症悉除。随访3个月，未再复发。 三、带下两阶方 在湿热明显时（第一阶段），选用二四合方。 组成：柴胡18g，白芍18g，枳壳12g，苍术15g，黄柏10g，生薏苡仁30g，怀牛膝15g，怀山药18g，土茯苓30g，生甘草6g。 功效：调肝解郁，渗湿解毒。 主治：湿热带下，也用于肝郁脾虚，湿注下焦之阴痒、湿疹等。 方义分析：方中柴胡苦辛微寒，能疏肝解郁清热，黄柏苦寒，清热燥湿，泻火解毒（《珍珠囊》：“黄柏之用有六：泻膀胱龙火……壮骨髓，六也”），共为君药。苍术辛苦温，能燥湿健脾；薏苡仁性味甘淡凉，能利水渗湿，健脾清热；怀牛膝苦干酸平，能补肝肾，强筋骨，利尿通淋，共为臣药。白芍苦酸微寒，归肝脾经，能养血柔肝；枳壳辛苦温，能健脾行气止痛；怀山药甘平，能益气养阴，补脾益肾；土茯苓甘淡平，能解毒除湿，共为佐药。甘草甘平，能缓急，调和诸药。 在湿热已退或不明显时（第二阶段），选用二散合方。 组成：太子参30g，白术18g，茯苓18g，怀山药18g，芡实12g，柴胡18g，白芍18g，陈皮12g，枳壳12g，甘草6g。 功效：健脾渗湿疏肝。 主治：白带过多或者湿热带下治疗后的调治。 方义分析：方中太子参味甘，微苦，微温，补益脾肺，益气生津，可益脾气，养胃阴；柴胡苦辛微寒，能疏肝解郁清热，两药合用，疏肝理脾，共为君药。白芍苦酸微寒，归肝、脾经，能养血柔肝；白术苦、甘，温，归脾、胃经，能健脾益气，燥湿利水；茯苓甘、淡，平，归心、肺、脾、肾经，能渗湿利水，益脾和胃，宁心安神；怀山药甘，性平，归脾、肺、肾经，能补脾养胃，生津益肺，补肾涩精，清热解毒，四药通用能健脾燥湿，肝脾共调。陈皮、枳壳辛苦温，能健脾行气止痛；芡实味甘、涩，性平，归脾、肾经，益肾固精，补脾止泻，除湿止带。《本草经百种录》：“鸡头实，甘淡，得土之正味，乃脾肾之药也。脾恶湿而肾恶燥，鸡头实淡渗甘香，则不伤于湿，质黏味涩，而又滑泽肥润，则不伤干燥，凡脾肾之药，往往相反，而此则相成，故尤足贵也。”三药合用，理气调带不伤正。甘草甘平，调和诸药。 加减：带下腥秽臭气甚者加茵陈30g，白茅根30g；如带下秽浊如脓，加芦根18g，天花粉18g，红藤30g；如带下赤白，加赤芍15g，白头翁15g；如阴痒，加金银花30g，土茯苓30g；如脾虚，加党参18g，白扁豆15g；如伴有腰困痛，带下淡黄如蛋清，加菟丝子12g，杜仲18g，续断18g。 （带下两阶方相关论文获得2017年重庆市中医药学会优秀论文） 典型案例 齐某，女，36岁，工人。2014年11月19日初诊。 主诉：带下色黄伴阴痒1年余。自诉带下量多，绵绵不断，色黄质黏，甚则秽浊如脓，气重而阴痒，病程已1年余。经中西医治疗，内服外用无不尝试，收效甚微，查所用处方，有用易黄汤加减者，有用龙胆泻肝汤加减者。刻诊：带黄浊如脓，质黏气臭，阴痒甚剧，苦不堪言，面色不华，精神不振，小腹时有隐痛，经期加剧，睡眠差而多梦，纳食一般，大便偏干，小便黄。苔薄黄，舌偏红，脉滑微数。曾于某院检查提示：子宫内膜炎。从其丈夫处得知，患者性情平素易于激动，易生闷气。 辩证：肝郁脾虚，湿注胞宫。 治法：调肝解郁，渗湿解毒。 主方：二四合方。 柴胡18g，白芍18g，枳壳12g，苍术15g，黄柏10g，生薏苡仁30g，怀牛膝15g，怀山药18g，土茯苓30g，生龙骨30g，川楝子12g，茵陈30g，白茅根30g，生甘草6g。10剂，每日1剂，水煎分3次口服。 2014年11月30日二诊：诉服用10剂后，带下量减，色转白，痒止，睡眠可，舌质淡，苔微黄，脉细。湿热已化，应健脾疏肝，选用二散合方治疗。 处方：太子参30g，白术18g，苍术10g，茯苓18g，怀山药18g，怀牛膝18g，车前子20g，芡实12g，柴胡18g，白芍18g，陈皮12g，枳壳12g，甘草6g。15剂，每日1剂，水煎分3次口服。 服用15剂后诸症消失。随访3个月未发。 四、四二地黄汤 组成：柴胡18g，白芍18g，枳壳12g，女贞子18g，墨旱莲30g，熟地黄18g，山茱萸15g，怀山药18g，怀牛膝18g，茯苓18g，泽泻10g，丹皮10g，甘草6g。 功效：疏肝理气调经，调补肾中阴阳。 主治：月经不调。 方义分析：方中柴胡疏肝理气、条达气机；白芍养血柔肝、补血调经；熟地黄、山茱萸补益肝肾、填精生血，共为君药。怀牛膝补益肝肾通经；怀山药健脾益气、滋脾养阴，女贞子、墨旱莲补肝肾之阴，杨丁友报道重剂墨旱莲治疗更年期所致月经失调疗效显著，共为臣药。泽泻利湿泄浊；牡丹皮清解虚热；茯苓淡渗脾湿；枳壳条畅气机，为佐药。甘草调中，为使药。诸多药物运用，取其疏肝理气、调肝益肾之功效，缓解由肝气不舒、肝肾同病的病理状态，疗效显著。 加减：腰酸明显者，加杜仲18g，续断18g；小便频数伴有腰困腿软者，加淫羊藿18g，仙茅15g；小便不利，舌苔厚者，加小蓟18g，生薏苡仁30g；手足心热者，加地骨皮12g，青蒿12g；气短乏力者，加太子参30g，黄芪30g，白术18g；小腹胀满不舒，遇风明显者，加小茴香 6g，川楝子10g；月经深红者，加茜草15g，侧柏叶15g，丹参12g；出血多者，加海螵蛸18g，仙鹤草15g；室女月经来而又止者，加菟丝子15g，续断18g。 （廖成荣中医师参与全国名老中医传承工作室建设培训） 典型案例 李某，女，32岁，个体经营户。2014年12月7日初诊。 自诉从2013年11月出现月经量少，后去某院给予口服黄体酮后，月经基本正常，但是停用黄体酮又出现月经量少，甚为苦。刻诊：心情焦虑，诉乳房时有胀痛，夜间足心发热，须放置于被外，腰困腿软，不欲活动，食欲尚可，二便调，舌淡，苔薄黄腻，脉沉细弦。 辨证：肝郁肾虚，冲脉失养。 治法：疏肝理气调经，调补肾中阴阳。 主方：四二地黄汤。 柴胡18g，白芍18g，枳壳12g，女贞子18g，墨旱莲30g，熟地黄18g，山茱萸15g，怀山药18g，杜仲18g，续断18g，怀牛膝18g，茯苓18g，泽泻10g，丹皮10g，甘草6g。6剂，每天1剂，水煎600mL，分3次服。 2014年12月14日二诊：月经未至，仍腰困，心烦口苦，少腹略有胀感，乳房偶有胀痛，其余无特殊不适。于一诊方加王不留行12g以增强理气通络之力。 处方：柴胡18g，白芍18g，王不留行12g，枳壳12g，女贞子18g，墨旱莲30g，熟地黄18g，山茱萸15g，怀山药18g，杜仲18g，续断18g，怀牛膝18g，茯苓18g，泽泻10g，丹皮10g，甘草6g。3剂，每天1剂，水煎600mL，分3次服。 2014年12月18日三诊:诉服用2剂时月经至，色黑有血条，其余情况可，脉细。于一诊方加益母草18g。 处方：柴胡18g，白芍18g，枳壳12g，女贞子18g，墨旱莲 30g，益母草18g，熟地黄 18g，山茱萸15g，怀山药18g，杜仲18g，续断18g，怀牛膝 18g，茯苓18g，泽泻 10g，丹皮10g，甘草 6g。6剂，每天1剂，水煎600mL，分3次服。 患者月经4日左右完，后于每月月经来潮前7日服用一诊方，3个月后随访月经恢复正常。 方歌：月经不调有妙方，四二地黄汤调好。 四逆二至六味用，牛膝活血引血导。 （廖成荣中医师获聘国家级期刊审稿专家） 五、前列煎 组成：知母12g，黄柏12g，肉桂3g(或者桂枝6g)，生地黄18g，山茱萸15g，当归15g，怀山药18g，怀牛膝18g，土茯苓30g，丹皮10g，泽泻10g，柴胡18g，白芍18g，枳壳12g，车前子30g（包煎），白茅根30g，生甘草6g。 功效：补肾调肝，化气行水。 主治：慢性前列腺炎。 方义分析：前列煎实则由六味地黄汤、滋肾通关丸、四逆散 3 方加减而成。其寓意在于三方各有所主，各司其职，守病机而重治法，以法立方，以方为基础灵活运用。方中生地黄滋阴补肾、填精益髓，山药补脾以运中土亦能固肾，山茱萸滋补肝阴，同时泽泻利湿而泻肾浊，牡丹皮清泻虚热，改茯苓为土茯苓以加强渗湿之功，国医大师班秀文指出：土茯苓一味，不仅有渗利下导、利水通淋之功，而且能解毒杀虫，祛除秽浊，凡小便淋浊秽浊、梅毒溃烂、疮疔痈肿，非此莫属。以上6药，共达滋肾阴、祛湿浊之功。由于本病一般病史较长，正气耗伤，而致湿热之邪留滞而缠绵难愈，只祛湿热不补肾助阳滋阴是不能痊愈的，故除选择六味地黄汤之意外，更选滋肾通关丸。用黄柏以清热除湿，知母滋肾水而育阴，肉桂(或者少许桂枝)反佐助阳，俾阴得阳化，则膀胱气化出焉，而小便自然通利。全国著名中医男科专家曾庆琪教授指出：从患本病伊始，肝气不舒即伴随出现，若其拖延日久，肝郁气滞更加明显。在患病的过程中，可因郁助病、因郁致变，严重时可因郁病甚；遣方用药，除了针对病机、症状之外，情志因素对本病的影响不可小觑，需加用疏肝理气、畅达气机之品。杨老借鉴其临床经验，选用柴、芍、枳、草，意在取四逆散之意以疏肝解郁，条达肝气。此外，还选用当归、怀牛膝活血通络；白茅根、牛膝又引湿下行。诸药共用，阴阳得调，肝气得舒，湿浊得下，标本兼治而疾患得除。 加减：一般情况下，可不改变药味而调整药物剂量，多能取效。病程日久，加桃仁8g，红花6g；湿热明显者，加败酱草18g；白浊明显者，加萆薢12g，莲子12g；腰部疼痛明显，或腰膝酸软者，加续断18g，杜仲18g；下腹部酸胀不适，不可名状者，加延胡索12g，川楝子12g。 典型案例 陈某，37岁，出租车司机。2014年11月17日初诊。 患者因间断性尿频、尿急、会阴部胀痛1年，加重2天就诊。患者自诉为出租车司机，经常憋尿，1年前自觉尿频、尿急、会阴部坠胀不适，曾于某医科大学附属医院行前列腺液常规检查及培养示：白细胞（++），卵磷脂小体（++），无细菌生长。西医诊断为慢性无菌性前列腺炎，经给予静脉滴注盐酸左氧氟沙星治疗，症状缓解。2天前患者因家事与家人争吵，出车又有憋尿，导致症状加重，精神忧郁，睡时遗精，舌淡，苔薄黄，脉弦细。 诊断：精浊。 辨证：肾气不足，肝失疏泄，气化不利。 治法：补肾调肝、化气行水。 主方：前列煎。 生地黄18g，山茱萸15g，当归15g，知母12g，黄柏12g，怀山药18g，怀牛膝18g，土茯苓30g，丹皮10g，泽泻10g，柴胡18g，白芍18g，枳壳12g，车前子30g（包煎），肉桂3g，生甘草6g。7剂，水煎服。 2014年11月25日二诊：自诉尿频、尿急症状明显缓解，会阴部仍有胀痛，睡眠尚可，舌淡，苔薄白，脉弦。 处方：生地黄18g，山茱萸15g，当归15g，知母12g，黄柏12g，怀山药18g，怀牛膝18g，茯苓18g，丹皮10g，泽泻10g，柴胡18g，白芍18g，枳壳12g，橘核12g，车前子12g（包煎），肉桂3g，生甘草6g。7 剂，水煎服。 2014年12月2日三诊：诉尿频、尿急、会阴部胀痛等症状基本消失，继续予以二诊5剂以巩固。嘱舒畅情志，避免久坐，少食辛辣。 处方：生地黄18g，山茱萸15g，当归15g，知母12g，黄柏12g，怀山药18g，怀牛膝18g，茯苓18g，丹皮10g，泽泻10g，柴胡18g，白芍18g，枳壳12g，橘核12g，车前子12g（包煎），肉桂3g，生甘草6g。7剂，水煎服。 随访3个月未见复发，告愈。 按语：本例患者，患慢性前列腺炎数年余，虽通过现代医学积极治疗，症状控制，但患者的病理基础没有改变。本次患者因工作劳累，加之与家人争吵，情志不舒而在此出现症状反复。故一诊中予以补肾调肝、化气行水之法，给予前列煎治疗。二诊中，患者自觉症状较前改善，故稍调整用量，并加橘核理气散结止痛，增强疏通之力。三诊中，患者症状消失，杨老嘱继续给予二诊方以巩固，并嘱舒畅情志，避免久坐，少食辛辣，故疾病向愈。 （相应作品展示） 六、调肝健脾止泻汤 组成：葛根18g，黄芩15g，黄连10g，木香6g，炒白术18g，白芍18g，防风15g，陈皮12g，甘草6g。 功效：调和肝脾，厚肠止利，清热除湿。 主治：各种急慢性胃肠炎、肛痔等疾病。症见腹痛腹泻，里急后重，排便不爽，肛门灼热，或下利黏液血便等。 方义分析：腹泻一症乃临床胃肠疾患之常见症、多发症。《医方考》云“泻责之脾，痛责之肝；肝责之实，脾责之虚，脾虚肝实，故令痛泻”，痛泻并作，不离肝脾。脾虚则水液运化失司，致湿停成饮，湿聚成痰，渐之遏阻阳气之宣通而化生郁热，日久湿与热合，多现土家湿中夹热之象。脾虚而肝乘，加之湿热蕴结于胃肠，阻滞气机，故临床多见痛泻、里急后重等症。此病本在肝脾，标在湿热气阻，临证当以调理肝脾为主，兼以清热行气化湿。调肝健脾止泻汤由葛根芩连汤、痛泻要方两方组成成。方中葛根辛凉轻清，入阳明，起阴气，升津以止泻；黄芩、黄连性味苦寒，清热燥湿以止利；木香味厚而气薄，辛行苦降，行气以止痛；白术苦温，补脾燥湿，白芍酸寒，柔肝缓急以止痛，二药相伍，土中泻木，抑肝扶脾；陈皮理气健脾，燥湿和胃；防风辛能舒肝，风能胜湿，甘可悦脾；甘草味甘补中，调和诸药。全方用药精当，配伍巧妙，共奏调和肝脾、厚肠止利、清热除湿之功。 加减：兼有腹中掣痛伴胸胁胀满，与情绪刺激相关者，加柴胡18g，枳壳12g；兼见下利脓血赤多白少伴舌红口渴者，加白头翁18g，黄柏10g；兼见病久乏力，神疲倦怠而属脾虚者，加太子参30g，茯苓18g；兼见腹痛急迫拒按，里急后重，肛门灼热，舌红苔黄脉滑数而属湿热蕴结者，可酌加红藤18g，败酱草18g，蒲公英30g清热散结以解毒；苔白腻，加藿香10g，佩兰15g。 附： 杨廉方（1944—），男，汉族，重庆市垫江县人，重庆市垫江县中医院中医内科主任医师，享受国务院津贴专家，2000年被评为重庆市名中医，2012年任第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，2014年任全国名老中医药专家传承工作室导师，至今已从事中医医疗工作50余年。杨老积极总结临证经验，先后发表论文数十篇。在内科、妇科、儿科等疾病的诊疗方面，经验丰富，疗效显著。坐诊地点：星期一至星期五在重庆市垫江县中医院门诊部二楼。 廖成荣，男，重庆市垫江县中医院中医师，全国名老中医药专家杨廉方传承工作室秘书，《中国民间疗法》中青年编委，特约审稿专家。师从多名国家级、省级名医名师。参与省、局级课题3项，策划并担任丛书主编《常见病医方·医案·医论系列丛书》、副主编《杨廉方临证传薪录》，参编《失眠症中医诊疗经验集》、《白癜风中医诊疗经验集》、《痤疮中医诊疗经验集》等多部著作；先后在《国际中医中医杂志》、《中医药导报》等期刊上发表论文40篇，擅长运用中医药诊疗临床疾病，疗效显著。坐诊地点：星期一至星期五全天在重庆市垫江县中医院住院部七楼；星期六、星期日则只是上午坐诊。 +++++++++++++++++++++++++ |
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