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退烧药有不同,可千万别害了孩子!

 资源分享大叔 2018-07-20
宝宝发烧了用什么样的退烧药,才是更安全,对宝宝更合适的呢?当面对5个月的宝宝出现幼儿急诊,持续不退的高烧时,我们只能选择退烧,用什么退烧药才是安全合理的呢?去药店里买退烧药,就给我拿了,美林,就只有这一种吗?

下面我们就宝宝们常用的退烧药做下介绍,面对宝宝发烧时,我们应该给宝宝选择什么样的退烧药才安心。

世界卫生组织建议:

↑对于腋下温度超过38.5℃的宝宝,还是要使用退烧药。

使用退烧药的目的主要有2点:

1.缓解发烧给宝宝带来的不适,以便宝宝能正常饮食和睡觉,为对抗疾病补充足够的能量和保持体力;

2.预防宝宝可能因为高烧引起的高热惊厥。

!有过1-2次高热惊厥通常不会对宝宝大脑发育造成影响,家长们不必过于担心。但反复高热惊厥对宝宝大脑多少会造成一些损伤,一部分会转变为复杂型高热惊厥或者癫痫,应该尽量避免。因此有过高热惊厥史的宝宝在体温达到38℃时就可以考虑药物降温。另外,降温是为了避免引发高热惊厥,因此使用退烧药降温的目的不是要把体温降到平时的正常温度,而是降低到38.5℃以下就可以了。

世界各国广泛使用的、经世界卫生组织推荐的、老少皆宜、经济实惠、使用安全性高的退烧药是两种经典口服药:对乙酰氨基酚和布洛芬。也就是我们生活中常用的具有代表性的泰诺林和美林。

对乙酰氨基酚(如:泰诺林)是首选,适用于3 个月以上的儿童和成人。

乙酰氨基酚

↑是与扑热息痛、必理通、泰诺林同一种药的不同名字,好比一个人身份证上的名字与这个人的各种绰号的关系一样。它们都是只含有“对乙酰氨基酚”这一种成分。

常用的复方感冒药中,也含有“对乙酰氨基酚”这个成分,比如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液,以及成人用的日夜百服咛、白加黑感冒片等。

!如果服用只含有对乙酰氨基酚(如:泰诺林)退烧时,再同时服用上面说的复方感冒药(如:氨酚烷胺颗粒),就很容易因为重复用药导致退烧药使用过量。因此,服药前要仔细核对药物成分,避免含相同有效成分药品叠加服用。主要使用的有滴剂与栓剂,液体滴剂在国内用的比较普遍。

液体剂型使用举例:如果宝宝体重10 公斤,则每次能给的最大剂量是150 毫克,如果你手里的对乙酰氨基酚的浓度是每毫升含100 毫克的滴剂,那150 毫克药量折算成喂药的体积便是1.5 毫升,也就是说,一个10 公斤重的宝宝每次最大剂量可以服用1.5 毫升,低于这个剂量的用量都是安全的,但不能超过。

栓剂在国外,肛门给药实际上很普遍,不过由于我们国家文化的原因,绝大多数中国人对这种用药方式接受起来还比较困难。但对于有些情况,比如给宝宝喂药时,宝宝会呕吐,或者宝宝夜里发高烧,不想把宝宝叫醒,这些时候用肛门栓就会方便很多。

栓剂的吸收不经过肝脏,也不刺激胃肠道,比口服的方式起效要快,因为药物直接就从肠道黏膜进入血液了。但是,从吸收率角度来讲,口服吸收率高,栓剂通过黏膜对药物进行吸收,吸收率就低一点。所以,一般口服的最大剂量是每公斤体重每次15 毫克,用栓剂的时候,用的剂量就要相应大一点,每千克体重每次最大剂量可以用到20 毫克。遵照使用说明用就可以。

很多中国人对这一剂型的陌生,病人觉得有个东西放进肛门里,就应该过一段时间再把它取出来。实际上,栓剂放进去后,就不用管它了,因为它自己会溶化,释放出药物发挥作用,剩下辅料直接被身体吸收了。栓剂最初的生产灵感可是来源于巧克力,大家都知道可可豆脂是巧克力的组成部分,它在体温下能迅速溶化,对黏膜的刺激性很小,可塑性也好,因此也是一种优良的药用辅料,常常拿它来制作栓剂。可以在药店买得到,不必海淘。

布洛芬(如:美林)适用于6 个月以上的儿童和成人

↑布洛芬退烧作用比较强,可以在使用对乙酰氨基酚退烧无效的患者,也可以考虑使用布洛芬退烧。(具体用法与用量,详见下表。)

持续高烧不退,可以考虑对乙酰氨基酚(如:泰诺林)和布洛芬(如美林)交替使用。

对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4 小时,当对乙酰氨基酚用了最大剂量后2小时烧还没退下来,这时只能交替使用布洛芬,因为这两种药交替使用的最小时间间隔是2小时。交替使用时,2种药各自每天最多使用的次数不变。

需要注意的是,当一天只需服用2-3次退烧药就能退烧时,建议只选择一种退烧药。因为每增加一种药品,就会使得吃错药的风险增加一倍。因此用一种退烧药就能控制发烧时,不要交替使用两种。另外,吃药退烧时要多喝水,加快排泄进程有利于带走体内热量。并且一定要按说明书的推荐剂量使用,不能超量和长时间使用。

对于退烧药的使用,我们首选的应该是对乙酰氨基酚,也就是家长们熟知的泰诺林,只有吃了泰诺林烧退不下来,才会考虑到要用美林,也就是布洛芬。因为在布洛芬的说明书中,按作用排序应该是消炎、镇痛、解热,布洛芬的首要药理作用不是退烧,而是消炎,解热的作用是排在最后的。

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两种药品具体使用剂量与方法详见下表:

了解发烧真正的原因,有针对性的调理是快速起效的重点。所以在面对宝宝发烧时,我们要积极的寻找引起发烧的原因,并及时解决,比单纯的退烧更重要。

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