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成都没有药神,但是有这份人人都用得上的医疗攻略!

 冬天快过去了 2018-07-20




徐峥的《我不是药神》火了

他提出了一种病,叫做“穷病”


“世上只有一种病,叫做穷病


谁家里还没个病人

你就能保证一辈子不生病吗?

小编无法回答



所以,住在成都

为了不得“穷病”

不如来了解一下成都的就医攻略


医院,强大的医疗资源


成都人的心理素质一贯是非常强大的。尤其是家住华西坝和一环路西二段的人们,门前的华西医院省医院纵使让人们见惯了生老病死和人情冷暖。



不过相比于西南地区的其他地方而言,能够有如此顶尖的两家医院,也是非常幸运了。


在两家超级医院之外,成都还有大小三甲医院三十一所,包括深受爷爷奶奶们信任的中医附院以及孩子扎堆的妇幼保健院



在这遍布成都的三十三所三甲医院之外,还有大量的社区医院在各个社区提供基本的医疗保健服务。不过他们通常体积都比较小,要仔细在地图上搜一下才能找见。


成都市三甲医院列表


这里,小编整理了一份各大三甲医院的强势科室,方便大家选择就医。



以上就是成都的三甲医院及其重点科室,这么多公立三甲医院,成都人民简直幸福惨了。


医保,广泛的保障范围


选好了医院,就需要准备好跟了我们好几年,一直在钱包角落吃灰的医保卡了。



成都的医保其实也并没有什么出彩的地方,由一个基本两个补充构成:城乡居民基本医疗保险大病医疗互助补充保险重特大疾病医疗保险。这三种保险几乎覆盖了我们一生中80%的病症,可以说是解决了不少人的后顾之忧。


这里划下重点


大病医疗互助补充保险,它是在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销政策的,实行级距式分段按比例报销。


已经纳入医保的格列卫(甲磺酸伊马替尼)


重特大疾病医疗保险将不属于基本医疗保险支付范围,临床必需、疗效确切、个人负担较重,药品适应症和临床诊疗标准明确的,治疗肿瘤(包括血液病)的靶向药和化疗药、高致残性疾病的特效药以及治疗罕见疾病的特效药(孤儿药),且四川省基本医疗保险目录内无同类替代药品(不含辅助用药)纳入报销范围


特效抗癌药LUCIFA-40


报销,穷病钱医


更重点的来了,医保覆盖广,三甲医院多不过是硬件软件上的操作,最终“穷病”还是得钱药医,该讲报销了。



当你拿着医保卡在医院一顿操作,出院的时候即将面临着报销的问题。我们先说一些简单的报销规则,更详尽的请务必去当地人社局或劳保所查询自己应享受的报销范围,比例


一.城镇职工基本医疗保险:


参保人员在定点医疗机构发生的符合一次性住院医疗费用,基数在统筹基金起付标准以上的部份,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:


1,三级医院 85%

2,二级医院 90%

3,一级医院 92%

4,社区卫生服务中心和乡镇医院 95%


在这些基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%,根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过10%。


起付标准及报销上限:


一级医院:200元,二级医院:400元,三级医院:800元,社区卫生服务中心和乡镇卫生院:160元;


城职职工基本医疗保险,一个自然年度内。统筹基金为个人支付的医疗费用累计不超过上一年成都市平均工资的6倍



二.大病医疗保险报销的比例:


患重大疾病后发生的医疗费用在基本医疗保险政策政策报销后的剩余部份,符合大病医疗互助保险报销范围的一次性住院费用由大病医疗互助补充保险资金实行级距式分段按比例支付;


1、剩余部份在10000元以下(含10000元)的支付比例为77%

2、剩余部份在10000元至30000元以下(含30000元)的支付80%

3、剩余部份在30000元至50000以下(含50000元)的支付比例为85%

4、剩余部份在50000以上的支付比例为90%


一个自然年度内,大病医疗互助补充医疗保险资金为个人支付的医疗费累计不超过40万元



三.报销条件


1.个人首次参保连续缴费12个月后,在第13个月开始享受医保待遇。

2.失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇。 


四.报销需要以下材料:


1.住院费用统筹支付汇总名单

2.住院费用统筹支付结算表(医院须加盖公章)

3.未联网的医院须开记帐专用表,联网的医院特殊情况须开记帐专用表

4.财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据

5.患者或家属签字认可的费用清单

6.中药复式处方

7.出院病情证明


五.报销需要通过以下流程


1.办理人提交报销单据等材料到成都市医疗保险管理局受理; 

2.受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作; 

3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。 



六.报销地址


1.成都市医疗保险管理局
地址:成都市二环路北一段四号社保大厦
电话:028-87706251
2.城乡医疗与工伤保险处(成都人社局)
地址:成都市高新区锦城大道366号3号楼
电话:028-61888217



生病,很多时候意味着

巨大的经济压力

严峻的心理挑战



很多时候因为生病慌作一团

错过了本应有的福利

忘记了本该去的医院


就医也是有攻略的

背靠华西手握三甲的成都人

都能逢凶化吉迅速痊愈


最后医保还能报个七七八八

岂不美哉!?


来源:大成都

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