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大家对脑卒中的印象通常是突然发病，但其实脑卒中是一个逐渐的过程，平时基本没有什么感觉，一旦量变导致质变，就出现口眼歪斜、肢体运动不利、甚至死亡等。 其实在中风的前期或者早期，有很多身体外在的信号提示。只是大家忽略了，或是没有注意观察。 其实不单单是脑中风，心脑血管疾病在发生之前都有一个过程，或者危险因素。它们共同的高危因素是高血压、高脂血症。从中医来说，高血压、高脂血症的总病机为肝阳上亢、肝风上扰头面、痰湿体质。 所以，我们只要细心找寻肝阳上亢、痰湿的证据，就可以初步判断自己患脑血管疾病的风险了。 中医非常重视望诊，我们可以通过一些身体的外在表现识别这些具有高危因素的人群。 第一，形体偏胖。 而肥胖是痰湿体质的重要标志。尤其是向心性肥胖的人群，身体脂代谢、糖代谢异常的风险更高。 第二，面色偏红。 风热之邪均为阳邪，易袭阳位，因此多上升至头面表现出来。当肝阳上亢、虚风内动，或者五脏热盛时，就会表现出面部色红。高血压患者通常就会面色发红。 从中医来讲，面部不同区域发红，代表的含义也不相同。《黄帝内经》中关于颜面部的分区有一个口诀：左肝右肺、上心下肾，中间为脾。就是说左侧颜面部属于肝、右侧面部为肺，额头属心，下巴为肾，鼻部属脾胃。 与心脑血管疾病关系密切的脏腑有心、肝、肺。一旦这些部位发红，就说明脏腑有热，热扰心、肝，非常容易发生中风或者心脏疾病。我在临床上也观察到，两颊红或者额头发红的患者，要尤其注意自身健康状况，消除危险因素。 如果是全脸发红，说明五脏皆有热，这时一旦有诱发因素，比如熬夜、生气、过度劳累等，很容易发生危险。 第二，手掌的大小鱼际发红。 中医学认为，大鱼际代表着心、小鱼际主要代表下焦的肝、肾、肠、胰腺等。 大鱼际长期发红不消退，说明心脏的火较为旺盛，容易出现心烦、失眠、血压高、头痛、头晕等。如果不进行干预，任由火热蔓延，就会发展到下焦，表现为小鱼际发红，就有下焦火盛的表现，出现代谢的异常，如高脂血症、糖尿病、脂肪肝等。 所以，当大小鱼际均发红，说明身体的阳热之邪偏盛，容易发生心脑血管意外。如果整个掌心都发红，尤其是在指跟与手掌相接的根球部位发红，说明血压高的程度较高，尤其是低压升高明显，心脑血管的发生率非常高。 因此，出现手掌长期发红的情况，要尤其注意脑血管意外的发生，需要及时就医进行检查或者干预。 第四，太阳穴有青筋。 太阳穴位于面部侧面的耳廓前，外眼角与眉毛外延长线的交点，是比较容易定位的穴位之一。人体侧面总属肝胆经循行的部位，当肝火过盛、肝阳上亢时，就会表现出循行部位的血管怒张。 大家如果仔细观察就会发现，在人的情绪紧张或者愤怒、大哭的时候，面部侧面太阳穴周围会有血管怒张。这种情绪剧烈波动时的血管怒张问题不大，但是在平静状态下也有血管怒张的，一般血压较高，有动脉硬化的情况存在，脑卒中的几率较高。 这里再强调一下，这四条是心脑血管疾病的高危表现，一旦出现第二、三、四条中的任意一条，都应该提高警惕，定期去医院检查。保证每年至少一次的体检，发现问题及时干预，不要等到真正发生意外，造成不可挽回的后果。 |
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