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王医生，吃阿托伐他汀会对什么造成什么坏处啊？ 王医生:我们吃药一定要有一个正确的逻辑关系，先说为什么吃，能带来什么好处。其次我也也必须了解吃药的副作用或不良反应。 第一、阿托伐他汀作为第三代他汀的代表药物之一，在调血脂、预防和治疗心脑血管疾病方面发挥着越来越重要的作用，不管是好处好还坏处，王医生提醒您，需要了解这些事： 1、阿托伐他汀不是降血脂，而是调血脂的，因为阿托伐他汀不仅可以降低胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等坏血脂，而且还可以升高高密度脂蛋白这个好血脂。 2、如果您是冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、支架术后、搭桥术后、周围血管严重狭窄，即使您血脂正常，您也需要长期服用阿托伐他汀，且低密度脂蛋白的目标是小于1.8. 3、对于尚未发作心血管疾病，但有心血管疾病风险，如糖尿病、慢性肾病、高血压、吸烟、肥胖等情况，合并高胆固醇血症的患者，可以根据风险评估，长期服用阿托伐他汀作为一级预防。 第二、下面我们说说可能对身体造成的坏处: 1、肌肉损害 服用期间应注意肌痛的副作用，如果服药期间，出现肌痛、乏力的情况，请就检查磷酸肌酸激酶，如果出现超标10倍以上的情况，应停药。但我们不能冒险高出十倍，一般我们在服用前需要检查，服用后1-3个月必须复查，早发现早处理。 2、肝损害 服用期间注意监测肝功能，长期服用阿托伐他汀可能会影响肝功能，主要表现是导致转氨酶升高，理论上3倍需要停药，且和药量有一定关系，一般停药后肝功逐渐恢复正常。 3、新发糖尿病 监测血糖，长期服用他汀类药物，确实可能引起血糖代谢的异常，因此，长期服用期间，可定期监测血糖，及时发现，及时纠正，但在一般不推荐因担心血糖问题，就停服他汀类药物。因为他汀能给必须服用的患者带来的好处，远远大于带来糖尿病的风险。 4、其他少见问题 便秘，胃肠胀气，消化不良，恶心，腹泻，失眠，健忘症，头痛，头晕，感觉异常，感觉迟钝等等。 第三、相互作用 1、虽然存在着争论，但目前我们尽量避免与喝西柚汁、橙汁、吃柚子、橙子等水果，这些水果中所含的呋喃香豆素会导致阿托伐他汀在体内的血药浓度升高，导致药物安全性问题或副作用增大的风险。 2、阿托伐他汀（辛伐他汀、洛伐他汀也是）经过P4503A4代谢，可能与部分也经过此3A4代谢的降压药及部分消炎药（红霉素、卡拉霉素等）发生拥堵，故为了减少风险，不建议同时服用，或选择其它他汀（瑞舒伐、匹伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等）。 如果您正在服用阿托伐他汀，一方面要听医生的建议，但医生说过了，您也估计记不全，请您收藏这篇回答，说不定能帮到您！ |
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