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【名医名方】:失眠睡不好,看看国医大师的好办法……

 山东中医竹林 2018-07-22



 朱良春简介


   朱良春,男,生于1917年8月,江苏镇江市人。早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师。继学于苏州国医专科学校,并于1938年毕业于上海中国医学院,师从章次公先生,深得其传,从医已逾70载。朱老是全国著名中医内科学家,治学严谨,医术精湛,对内科杂病的诊治具有丰富的经验,先后研制了"益肾蠲痹丸"、"复肝丸"、"痛风冲剂"等中药新药,获部、省级科技奖。主要学术著作有《虫类药的应用》、《章次公医案》、等。

  1、对心脾两虚,血不养心所致失眠者,于归脾汤中加油松节30g、多可增强宁心安眠之功。

     2、朱老用半夏治不寐,如《医学秘旨》载:不寐患者,心肾兼补之药遍尝无效,后诊为“阴阳违日”“二气不交”以半夏,夏枯草各10g。浓煎服之,即得安眠。盖半夏得阴而生,夏枯草得阳而长,是阴阳配合之妙也。夏枯草既能补养厥阴血,又能清泄郁火,此方之适应症,当是郁火内扰,阳不交阴之候也。朱老盛赞:治疗多种肝病所致的顽固失眠。

例一男慢肝三年,常通宵难以交睫,乏力,焦躁不安,右肋隐痛,口苦而干,小便溲黄,舌尖红,苔厚黄,脉弱数,迭进养血安神之品乏效。此厥阴预热深藏,肝阴受伐,魂不守舍,宜清肝宁神,交通阴阳,处方:法半夏12g、夏枯草12g、柏子仁12g、丹参12g、珍珠母30g、琥珀末2.5g、川百合20g、五剂能眠,20剂愈。

    3、不寐确以阴分亏虚,心火偏亢,阳不交阴居多,而养阴敛阳一法,较为常用。参用温阳药治失眠,“有些失眠患者,单纯用养阴安神,镇静药物效果不佳时,适当加入桂附一类兴奋药,每收佳效。”比如安泰丸,水火相济,而擅治心肾不交的失眠症。再如桂枝龙骨牡蛎汤,原为虚劳病,“男子失精,女子梦交”而设,但桂枝与芍药,龙牡相配,兴奋与抑制法合,故能调节神经功能紊乱,朱老引用此法治疗失眠,有交通阴阳安神定志之功,若偏于阴虚者,适当加入百合,生地等,获效亦佳。

   凡失眠久治不愈,迭进养阴镇静之品无效者,朱老惯用温补镇摄法以补偏救弊。常以黄芪,仙灵脾,五味子,灵磁石为主药,补气,温阳,益精,潜镇,动静法合。益气而不失于升浮,温阳而不失于燥烈。随症化裁,每收佳效。方如:炙黄芪20g、仙灵脾12g、甘枸杞12g、丹参12g、五味子6g、炙远志6g、炙甘草6g、灵磁石15g、茯神10g。淮小麦30g。

    4、太子参配合欢皮调畅心脉,益气和阴,用于治疗因心慌胆怯,虚火忧郁,头晕善忘。脉细软数,苔厚白,此心气不和,虚热内扰之候,拟除烦降火,疏郁安神为治:太子参15g、合欢皮15g、柏子仁15g、酸枣仁15g、夜交藤20g、高粱米20g、知母12g、川芎6g、甘草6g(此方乃由酸枣仁汤与太子参,合欢皮合用)。

  5、夜交藤催眠作用最佳,在诸多安神药中。盖阳入阴则寐,夜交藤入心肝血分,功擅长引阳入阴故也。此品善于养血,故用于血虚所致之失眠最为适宜。唯其用量宜大,一般用30g、重症失眠也用60g。每收佳效。

  例一心烦不安,胁肋口苦,面红,舌边尖红,脉细数患者,缘由情绪失畅,肝郁化火,劫灼阴血,血不荣心,故彻夜不寐。治宜养心肝之阴,清浮越之火,方用:细生地15g、桑葚15g、玄参10g、知母10g、黄连6g、白芍12g、茯神12g、酸枣仁12g、麦冬12g、生甘草3g、夜交藤60g。


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