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术前设计 术前取坐位。根据求美者的要求、年龄、职业、面形、眉形、眉睑间距及皮肤松弛等情况，遵循眉部美学标准设计切口的位置，用亚甲蓝确定提眉的范围。眉部美学标准：①眉头为内眦向上的延长线；②眉尾为鼻翼与外眦向上的延长线；③眉峰在眉的中外1/3处；④眉与上睑缘距离为睁眼状态下，上下睑缘间的高度。按照“5点”法，即以美学标准设计的眉头设定为点1，眉峰为点3，眉尾为点5，点1～3中间设定为点2，点3～5中间设定为点4。在分别紧靠眉毛上缘或眉毛下缘部位设计眉上切口或眉下切口，注意要紧贴眉毛设计。切口长度为4.2～5.6cm，宽度为0.7～1.5cm。切口最宽处应在眉外1/3处，即眉峰。
操作步骤 面部行常规消毒，铺巾。用眼科镊反复提捏皮肤，再次确定皮肤需切除的宽度和长度，以钢尺测量。采用1%利多卡因5ml＋1∶10万肾上腺素行局部浸润麻醉，每侧眉注射约2ml。沿设计线切开皮肤、皮下组织（刀刃略倾斜以保护毛囊）；将设计线内的全层皮肤切除后，以眼科组织剪沿切缘向下潜性分离至眼轮匝肌浅层，电凝彻底止血。由于面神经额支的入肌点为眉尾上1.5～2.0cm处的额肌深面入肌，为避免损伤额支，手术切开层次不能太深，设计切除的宽度应＜1.5cm。用眼科镊上提切口下缘皮肤，观察上睑上提效果。由眉头至眉尾以亚甲蓝标记3～5个眼轮匝肌折叠缝合点。采用5-0无损伤可吸收线自下向上折叠眼轮匝肌至筋膜层呈水平褥式缝合，折叠距离为0.6～1.8cm，用6-0可吸收线行切口上下缘的真皮层间断皮内缝合，再以7-0无损伤线连续缝合表皮层，在无张力下闭合切口。对于需同期行额部除皱术者，在眉正中设计1.0cm横形切口，并在皮下、骨膜下行额部双层剥离除皱法去除额纹；对于眉间纹较严重者，在两眉头的皮下组织行广泛潜行分离，以拉钩牵引显露降眉肌与皱眉肌，并切断或切除部分肌肉，以达到去除“川字纹”及鼻根纹的效果。若同时行睑袋成形术，则在提眉术毕施术。 眉毛参与面部所有的表情活动，是重要的美学标志之一。东方人眉部的美学标准可以画3条线来确定。A线，眉内下缘位于鼻侧眶上缘，眉头与鼻翼连线为垂直向下的直线；B线，两眼正视前方时，鼻翼、瞳孔外缘连线延长线交于眉的位置，为眉形弧度的最高点，即眉峰的位置与角膜外缘的垂线；C线，鼻翼至外眦连线交于眉，为眉的外缘即眉尾的位置。眉睑之间距离，在睁眼状态下应为一个睑裂的高度。不同面形应选择不同的眉形，二者的和谐不仅会起到扬长避短的作用，还会使面部显得曲线柔和，生动活泼。眉形的改变可增强面部的整体美感，也更能体现五官的和谐美。所以，术前应与求美者沟通，并根据眉的美学标准及求美者的面部轮廓、眉形以及个人要求来选择切口十分重要。
随着人们的年龄增长及光老化的作用使面部逐渐衰老，出现皱纹，以眼周皱纹出现最早，也最为明显，如鱼尾纹、川字纹、额纹等。尤其在长期的地心引力作用下，面部组织结构也逐渐出现松弛下垂，特别是外侧眉因缺少额肌的支持及眼轮匝肌外侧束的解剖特点，更易发生下垂。眉下垂常同时影响上睑的形态，导致眼睑部外侧皮肤臃肿、堆积，形成内宽外窄的“三角眼”或重睑消失，而眉部皮肤松弛则会形成眉尾下垂的“八字眉”样老态的面部外形。采用提眉术可以获得良好的效果：①按照眉部美学标准结合不同个体情况设计眉形，可以改变两侧眉的先天性不良外形，达到美化眉形的目的；②上提上睑皮肤，折叠缝合眼轮匝肌，将松弛下垂的上睑与外眦上提，达到再现眼部年轻化的效果；③切除松弛的眉部皮肤，可以减轻部分额纹与鱼尾纹，恢复面部年轻化的效果。笔者认为，选择眉上切口或眉下切口，主要为个人要求加眉部美学标准，再结合不同个体的具体条件进行综合设计。
眉上切口提眉术适应证：①先天性眉形不佳，如“八字眉”或“三角眉”及有不良文眉者；②因皮肤松弛，眉下垂严重者；③眉睑距离短于一个睑裂高度者。眉上切口较适于年龄在50岁以上的女性。对不想破坏原有眉毛的求美者，一般选择眉上切口，术后眉部会整体上移，致恢复期内的眉峰抬高，而外形恢复自然需1～6个月。但眉上切口的术后瘢痕较明显是其不足，常需要画眉来遮盖。
眉下切口提眉术适应证：①短眉、眉外1/3无眉毛生长、眉形欠佳；②求美者要求恢复期短，眉形变化不明显；③眉睑距离高于一个睑裂高度者。采用眉下缘切口，有术后恢复快，外形自然的优点，多适用于40岁左右女性。但该术式为上提下垂的外眦部，需要切除外1/3的眉毛，不适合要求保留眉毛的求美者。为了减轻瘢痕的形成，应采用微创缝合技术。所以，我们分别采用5-0和6-0可吸收线及7-0无损伤线分褥式、皮内、连续缝合3种方法，其目的是为减轻切口张力，减少瘢痕形成。7-d拆线后，外涂抗瘢痕药物3～6个月，以抑制瘢痕增生。
提眉术同期行睑袋成形术、额部除皱术，可改善面部衰老的整体效果。尤其是通过提眉切口，用小切口除皱器械行额部皮下及骨膜下双层剥离，离断额肌、皱眉肌和降眉肌纤维，形成额肌骨膜瓣的额部除皱手术方法，是利用一个切口完成两项手术，可以达到良好的面部年轻化效果，值得临床推广应用。
对于眉部下垂移位明显者，可将下移的眉脂肪垫缝合固定于眉骨骨膜或额肌上，防止眉进一步下垂，达到提升眉的持久效果。但固定高度一定要适宜，防止眉形呆板，以及抬眉动作、表情不自然等情况。提眉同时，也可通过提眉切口入路,去除多余的眶隔脂肪，达到美化眼形的目的。
提眉术与文眉术也可以同步进行，术者应先画出需切除的范围，由文眉师设计出新的眉形并行文眉后，再由术者行切眉术。切文一体的治疗方案，使手术切口被色料遮蔽，达到了自然眉形的效果。
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