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郑魁山针灸临证经验:“八法”在针灸治疗上的应用之——补法

 昵称22723945 2018-07-23


《灵枢.经脉》说: “虚则补之。”《素问.阴阳应象大论》说:“因其衰而彰之。”《针灸大全》说:“补则补其不足。”就是形体衰弱或气血不足的,应用补法益气养血的治疗法则。《素问.针解》 说:“刺虚须其实者, 阳气隆至,针下热,乃去针也。”《灵枢.官能》说: “阴阳皆虚,火自当之。”就是利用针灸扶正祛邪,补益人体的阴阳气血和脏腑虚损的方法。

(1)培元固本 取神封、幽门、中脘、列缺、太渊、足三里、照海,用热补法;大椎、百劳、肺俞、心俞、膏肓、肝俞、脾俞、肾俞,针后加灸10~20分钟,使其产生热感。主治喘咳气短、消化不良、自汗、盗汗等脏腑虚损症。 如阳痿早泄,遗精,遗尿,取肾俞、关元俞、膀胱俞、关元、三阴交,用热补法或针后加灸,以补肾益精,固本壮阳。

(2)补中益气取中脘、 关元、天枢、腰俞、会阳、长强,用热补法或针后加灸20~ 30分钟,使腹部和肛门温热,主治久泻不止,脱肛不收,腹痛喜温,苔薄白,舌质淡,脉迟无力的脾胃虚寒证。如五更泄泻,神衰厌食,配脾俞、胃俞、关元俞,用热补祛或针后加灸,以温肾暖脾,涩肠固脱。

(3) 固崩止带 取大赫、中极、归来、三阴交,用热补法,留针10~15分钟,使其产生热感, 主治经行不止、赤白带下、脉细无力、冲任不固的虚寒证。如血崩不止,神昏不语,面白脉微的脱证,取隐白、人中,用补法;行间用平补平泻法;大敦针后加灸10~20分钟,以回阳固脱,补气摄血。

注意事项:邪气实不能用补法,邪气未尽不能早用补法,虚中夹实不能单用补法。针灸补法是调整人体生理功能,调动体内积极因索以抗御病邪的治疗方法,故在临床上应用最广泛。

病案举例


①补中益气治阴挺: 1971年4月14日,在成县医院会诊一李某,女,38岁,农民,因第3胎产后20天下地作重体力劳动,觉得腰部酸痛,小腹重坠,阴部闷胀,腿软无力,不能走路而入院。住院3天,用中西药物治疗,效果不明显。妇科检查:子官呈III度脱垂,舌质淡,苔薄白,脉沉细。辨证系气血虚损,中气下陷,胞宫不固,采用补中益气、升提下陷、固摄胞宫之法。针中脘、气海,提托用热补法,使腹部有热感,会阴部有抽动感;三阴交用热补法,使热感传到腹部,留针30分钟。第2天复诊,患者小腹重坠和会阴部闷胀感减轻。治疗3次后,妇科检查子宫明显回缩,腰腿酸软等症也明显好转。共治疗6次,患者症状完全消失,子宫位置也恢复了正常。1年后随访,患者未再复发。


②补肾壮阳治无子: 1972年5月10日,在成县医院治一张某,男,32岁,军人,结婚6年不育,8年来阳痿早泄,性欲不振,阴囊潮湿发冷,头晕失眠,腰腿酸软,畏寒肢冷。化验检查:精子成活率极低,诊为男子不育症。观其面色晄白,精神不振,舌质淡,苔薄白,脉细无力。系因肾气虚惫,封藏失职,精关不固所致。采用补肾壮阳、培元益精之法,针肾俞,志室,关元俞、上髎,用热补法,使热感传到腰骶部和腹部;关元,三阴交用热补祛,使熱感传到小腹和下肢,留针20分钟。每日1次,10次为1疗程,每疗程休息3~5天,治疗到6月8日,2个疗程结束时,阳痿早泄明显好转,阴囊已不潮湿发冷,精神体质也明显好转。化验检查;活精子数增加。治疗到7月4日,4个疗程结束时。患者症状基本消失,精神恢复,苔脉正常,化验检查:活精子总数已达正常值。1973 年9月24日生一男孩。

③升提摄血治血崩: 1952年5月19日,在北京某医院会诊一李某,女,41岁,患功能性子宫出血,已流血3天,血量多不止。经院内外中西医会诊治疗后出血仍不止,当时已用量杯接血6次,约2000ml,内有大血块。患者呼吸浅弱,气息奄奄,正在输氧及下肢静脉切开输血输液,共输血3400ml及大量液体。下肢浮肿,面色苍白,四肢厥冷,神志不清,不能睁眼,六脉散细,濒近死亡。辨证系脾失统摄,肝不藏血,气随血脱,采用健脾益肝、回阳固脱、升提摄血之法。针隐白、行间,用关闭法,左手压按针穴,右手持针向上推努,使针感向上传导;人中用指切速刺法,向鼻中隔刺入5分,以目中有泪为度,留针60分钟。患者苏醒后而不睁眼,神志渐渐转清,出血慢慢停止。5月20日第2次会诊,患者病情好转,未再出血,精神转佳,能回答提问,舌质淡、苔薄白根厚,脉沉细,改用健脾益肝、滋阴养血之法。针行间、三阴交、气海,用热补法,使热感传到小腹部,留针20分钟。5月22日,患者精神佳,未再出血,故停止针治。

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