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近年来，肺癌在我国的发病率有明显上升趋势，由于其早期症状不典型，很容易被患者忽视或误诊，导致不少患者确诊时已经发展到晚期，对于肺癌的治疗，手术，放化疗是常见的治疗方法，因为此时多数患者都是晚期，癌细胞已经扩散，并发症较多，手术和放化疗治疗不明显，且易复发，很多患者往往也耐受不住手术的创伤，放化疗的毒副作用，因此越来越多的人把目光转向中医药治疗。 中医治癌，采用整体的观念审视患者的病因病机，在进行严密分析的基础上实行辨证治疗。中医运用各种有效的手段提升患者的抗病能力，通过调整平衡、扶正祛邪等医学手段改变患者体内环境，消除恶性肿瘤的生存条件。大量的临床实例证明，中医治癌具有确切的疗效，特别是对于防止出现复发转移的远期疗效，更是其他治疗方法所无法比拟的。特别是对于晚期肺癌患者来说，中医治疗无手术事故及麻醉意外之风险，无手术并发症、手术后遗症之痛苦，无放化疗之毒副反应，全天然中草药，能纠正机体的某些失调，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会渐渐得到恢复，逐步增强免疫力。 吉林省吉林市中西医结合医院肺病科姜宇，作为从事呼吸系统临床工作13年的临床医生，接触了很多肺癌的患者，近几年对一些小细胞肺癌患者，采用完全中药保守治疗的方法，取得了确切疗效，延长了患者的生存期，实现了长期带瘤生存。 典型病例 沙某，男，68岁。2017年11月，因咳嗽，咳痰带血，胸闷气短，咽干口燥，逐渐消瘦，厌食，乏力，舌质红，苔薄黄，脉沉细。入院后行肺CT检查提示，右肺上叶阻塞性炎症，纵隔淋巴结肿大，伴有右侧少量胸腔积液。为明确诊断，行支气管镜检查，病理提示小细胞肺癌，因患者家属怕患者不能承受疾病打击，决定放弃常规的放化疗治疗，要求采取中医中药治疗。采取开郁散结，扶正固本的中医治疗原则。考虑属于阴虚肺热证，给予养阴清肺汤加减，以益气养阴清肺。 方药：沙参15g，石斛10g，玉竹10g，玄参10g，竹茹6g，瓜蒌15g，杏仁10g，桔梗15g，银柴胡10g，地骨皮10g，贝母川10g，黄芪30g，夏枯草12g，白花蛇舌草30g，半枝莲30g，山慈菇10g，白术10g，防风10g。 组方原理：沙参、石斛、玄参、玉竹滋肺阴；银柴胡，地骨皮清虚热；瓜蒌、杏仁、桔梗以化痰宣肺理气；竹茹以和降胃气；黄芪、白术、防风以补益肺气；夏枯草、山慈菇、半枝莲、白花蛇舌草具有消壅散结，起到抗癌、阻止癌细胞生长的作用。 口服中药治疗1个月后复诊。患者咽干口燥症状有所改善，胸闷及气短有所缓解，但仍有乏力及厌食，舌质红，苔薄黄，脉细弦。后停用瓜蒌，桔梗，加用神曲15g，山楂15g，麦芽15g，以健脾和胃。患者继续服用一个月复诊，自述食欲复，乏力有所改善，但时有咳痰带血，痰液较黏，咳吐费力，伴有失眠多梦，舌质红，苔黄微腻，脉弦滑。故停用沙参、玉竹、黄芪、石斛等滋腻益气之品；加用薏苡仁30g，茯苓20g，半夏15g，加强化痰利湿之功；并加用远志，朱砂，以安神；给予侧柏叶10g，白茅根15g，白及10g，以止血。期间根据主治及脉象变化反复调整。 经过7个月的中医治疗，患者经过肺CT复查，纵隔淋巴结较前有所增大，但较之前放弃放化疗及的患者来说肿瘤进展速度明显减慢，并且延缓了上腔静脉综合征的出现，延迟了呼吸困难的发生。真正实现了肺癌中医保守治疗的确切疗效。（李晓峰 玄乐） （注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。） （D） |
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