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近日，北京市卫计委发布消息，北京报告14例登革热境外输入病例。为有效降低生活环境蚊虫密度，不发生蚊媒传染病暴发流行，北京市爱卫会、市卫生计生委将联合开展第二阶段“健康北京灭蚊行动”。 什么是蚊媒传染病 夏天是蚊子猖獗的时期，几乎每个人都有被蚊子叮咬的不愉快经历，大多数人都会认为，被蚊子叮咬后最多就会起包、瘙痒，很少有人重视由蚊子传播的自然疫源性疾病，也就是蚊媒传染病。蚊媒传染病可达80几种，常见的包括疟疾、登革热、乙型脑炎、寨卡病毒病、黄热病等。据了解，目前感染上登革热的患者均是在境外感染的，属于境外输入性病例。尤其北京作为国际化都市，与疫情发生国家存在持续的人员往来，蚊媒传染病发生与流行的风险依然存在。目前，感染患者部分已经痊愈，部分正在接受治疗，造成本土传播的风险较低。本地常见的蚊媒传染病仅有乙脑。 传染病“因蚊而异” 蚊子的种类非常多，其中有的种类并不吸血，比如摇蚊，就是一种十分常见的水生昆虫，虽然它外表看起来和蚊子很像，也可以说它是蚊子的一种。但摇蚊成虫几乎不吃东西，只是偶尔吸一些水。大蚊是另外一种体形较大，同样不会叮咬人的蚊子，幼虫通常食腐败植物，而成虫几乎不进食。传播疾病最常见的是三类蚊子，即按蚊、库蚊、伊蚊。 按蚊主要传播疟疾：按蚊又称为疟蚊，其外形特征是翅膀有黑白斑，身体大多是灰色的，身体在停留的时候，屁股翘起与停留面保持一定的角度，大多在夜间活动。很多人认为疟疾现在很少见，但根据中国疾控中心发布的数据显示，全国31个省（区、市）均有疟疾病例报告。2015年，中国的科学家屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖，便是因为她发现了青蒿素，这种药品可以有效降低疟疾患者的死亡率。如有从疟疾疫区或者高发区回来出现类似发热、发冷、打寒战、呕吐等症状需要及时就诊检查，因为其潜伏期可达7～12天，或延迟至离开疟疾疫区数月后才发生，应主动就医以帮助更快确诊治疗。 库蚊主要传播乙脑：库蚊俗称家蚊，主要传播乙型脑炎（乙脑）和丝虫病。其外形特征是翅大多无斑，体色是棕黄色，身体在停留的时候，往往与停留面保持平行状态，它的活动也大多在夜间。在我国，三带喙库蚊是乙脑的主要媒介，淡色库蚊、致倦库蚊和白纹伊蚊是乙脑的次要或者可能媒介。乙脑主要侵犯儿童和青少年，特别是学龄儿童，但近年来成人发病呈现增多趋势，不仅病死率高，而且后遗症严重，30%的患者病后残留不同程度的后遗症。患者主要出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识变化、惊厥等。乙脑在我国的流行有严格的季节性，80%～90%的病例集中在7～9月份。 伊蚊主要传播登革热：白纹伊蚊俗称“花蚊子”，是登革热的传播媒介。伊蚊成虫的特征是翅没有斑，体大多是黑色的，而且足上有黑白花纹，最喜欢白天活动。据了解，随着气温升高、环境变化，白纹伊蚊在北京的蚊虫构成比中比例增加，去年为7%左右，今年已上升到14%。登革热的潜伏期一般为3～15天，多数5～8天。主要表现为发热、头痛、关节痛，并可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。 如何有效防蚊灭蚊 清除蚊子滋生地：主要包括清除各种废旧杂物，将房前屋后所有可能积水的瓶子、水桶、水盆等容器进行彻底清理，将空容器倒置存放，防止蚊虫滋生。盆景、喷水池、养鱼池等各种社区室外景观水体要全面清理垃圾漂浮物，并经常换水。家庭花瓶和水养植物至少每星期彻底换水一次，要彻底清理空调托盘、花盆底碟（托盘儿）积水，最好避免种养水生植物，可改为用泥、沙种养。定期疏通居民楼天台等处排水孔及管道，雨后应及时清疏，避免积水。 物理防蚊法：蚊帐和长袖长裤是最有效的物理屏障法，在里约奥运会上，曾有很多外国运动员非常羡慕中国运动员的蚊帐，称其为“中国防蚊法宝”。午睡或晚上休息可以挂蚊帐，到公园、街边等露天场所活动应穿浅色长袖衣服和长裤，身体裸露部位要涂上防蚊水、花露水等防蚊产品，防止蚊虫叮咬。家中要配备纱门、纱窗，防止蚊虫进入。运动或出汗后及时洗澡，少用香水、润肤露等化妆品，因为蚊子喜欢体温较高、容易出汗、有体味的人。需要注意的是，如果使用电蚊拍或灭蚊灯，不能同时使用杀虫剂，因为杀虫剂中含有的除虫菊酯和助推剂，都属于可燃物，遇到明火容易引起爆炸和燃烧。 化学防蚊法：最常见的是在外露皮肤及衣服上喷、涂抹蚊虫驱避剂，或者用蚊香。据了解，对驱蚊有效的四种化学成分分别为：DEET（避蚊胺）、伊默宁（驱蚊酯）、埃卡瑞丁和柠檬桉树油（有效成分为PMD）。其中最常见的是DEET 和伊默宁这2种驱蚊成分。市场上的驱蚊水超过80%应用的是DEET。另外，蚊子也有讨厌的气味，比如夜来香、艾叶草的味道蚊子就很不喜欢，而一些防蚊网、驱蚊手环或防蚊贴就是加入了此类成分，释放蚊子不喜欢的气味来进行驱蚊，但往往只在局部起作用，驱蚊效果并不明显。有的人担心化学成分虽然驱蚊灭蚊效果好，但会对人体有影响，可以将喝剩下的啤酒倒在浅口器皿中来诱杀蚊子，啤酒作为碳酸饮料，其中的二氧化碳成分，有明显的诱蚊作用。 孙欣/ 文 |
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