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趾跗关节痛 趾跗关节痛，主要表现在足背痛，我平时遇到的比较常见的是3,4,5的趾跗关节损伤，因为是大多是因为足内翻，导致外踝损伤的多，因为偏外侧的3,4,5趾跗关节也容易伴随着受伤，特别是第5趾跗关节多见。 遇见这种就可以先用董氏奇穴的五虎穴（五虎3,4）来治，五虎3,4专门治疗足背的疼痛，当然可以配上小节。如果效果不行，就换用形体对应的方法，骰骨1,2线，舟骨3,4线也是同时可以治疗趾跗关节损伤的穴位，因为趾跗关节和掌腕关节长的象。如果是第五趾跗关节痛的患者，很多时候他们不只是说第五趾跗关节的上面痛（足背），同时伴有外侧的疼痛（膀胱经上），这样就应该要用对侧的小肠经（后溪到阳谷一线去处理），找痛点扎上。 跟腱伤 有时候踝扭伤也会伴随着跟腱伤痛，患者会描述说踝（外踝多）后面的跟腱处（昆仑）痛，或者感觉发紧。这个好办，（外踝）昆仑处的跟腱就是膀胱经区域，用对侧的同名经小肠经来对应，取腕骨，阳谷周围，（内踝）太溪处的跟腱是肾经的区域，取对侧同名经的心经来对应，取神门，阴郗穴，通里，根据疼痛的范围和痛点按压来下针，跟腱越靠上，取穴就越靠上，就是对应嘛，很简单。如果是整个跟腱痛，那就取尺侧腕屈肌的左右下针，同时取小肠经和心经，针到筋上，筋对应筋，这是五体对应，其他还有皮对皮，肉对肉，脉对脉（少），骨对骨。 第一招不行，还有第二招，《酸痛革命》的形体对应，很好用，我最喜欢了。参考前面文章的取穴方法。
还有第三招，跟腱痛可以扎同侧的天柱穴，这是下病上治，循膀胱经取穴，并且跟腱与天柱外形上也是形体相似，当然也可以理解为肌筋膜链的后表链理论。董针的正筋、正宗就是在跟腱上，可以治疗颈后大筋痛，反过来，颈后大筋也可以治疗跟腱痛。扎天柱有一个细节需要注意，取穴在天柱上贴着枕骨骨面，寻找压痛点下针，因为一般在枕骨骨面上更容易寻找到痛点。如果天柱上没有，就往外旁开一些，大约风池上方的位置看有无痛点，有痛点下针应该也是能取效，因为风池上方大约就是头皮针全息的足踝，足跟，跟腱的位置。 还有第四招，首尾针法，取同侧的膀胱经首穴攒竹，亦可，但一般我都用前3招足以。
写到这里，基本就把踝关节扭伤细解后的针灸套路都写出来了，根据这样运用，个人觉得现场有效率能达到比较高，当然也有些情况只用针刺是不能很好地解决，比如踝肿的厉害，必须要配合一下刺血，或者外敷药，或者遇到有关节的错位，也需用上手法复位，这样才能恢复的比较快，对于喜欢运动的人，还要有后期专门的稳定性训练，要不以后容易变习惯性扭伤。 |
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