速递 | 生活不易之糖尿病增加癌症风险，女性风险更高（文献总结结果）

糖尿病是男性和女性患各种癌症的危险因素，根据《糖尿病学》（欧洲糖尿病研究协会的期刊）一篇文章，女性患糖尿病的风险比男性高。

糖尿病与癌症

癌症是世界上第二大死因。据估计，2015年，全球有1750万例癌症病例和870万例癌症死亡病例，这些数字预计将在未来几十年内增加。糖尿病患病率也迅速增长:2015年有4.15亿成年人患有糖尿病，其中500万人死亡。同年，12%的全球卫生支出用于糖尿病及其并发症。

先前的研究表明糖尿病与某些特定部位癌症的风险有关。对于其他疾病，如中风、冠心病和痴呆，有公开的证据(来自同一作者)表明和糖尿病有关，并且女性的风险高于男性。

相关文献

2016年12月，研究者在PubMed MEDLINE进行了系统的搜索，以确定关于糖尿病和癌症之间联系的报告。在分析了各种文章研究之后，列出同时含有女性和男性并且做了性别和年龄校准的队列研究。总共确定了107篇相关文章。

统计分析表明糖尿病(1型和2型)和癌症有关系。此外，对于那些在男性和女性中都有的癌症，分析患有糖尿病的人和那些没有糖尿病的人的相对风险(RRs)。然后计算这些相对风险比率(RRRs)的男女比例。

与没有糖尿病的女性相比，患有糖尿病的女性患全身的癌症的风险要高27%;糖尿病男性的患病风险比非糖尿病男性高19%。对男女比例的计算表明，患有糖尿病的女性患癌风险比男性高6%。

 

患有糖尿病的女性患肾病的风险高出11%、口腔高出13%、胃高出14%、白血病高出15%，不过肝癌，女性比男性低12%。

可能的原因

糖尿病可能通过引起DNA损伤而具有致癌作用——这种影响在女性中可能更为明显。与男性相比，女性可能治疗不足、接受较少的重症监护，对抗糖尿病药物的依从性更低。

这项研究证实，糖尿病确实是男性和女性都患癌症的风险因素，但同时也表明，女性患糖尿病的几率比男性更大，而且女性患癌症的风险也会因癌症而异。

参考：

Toshiaki Ohkuma et al. Sex differences in the association between diabetes and cancer: a systematic review and meta-analysis of 121 cohorts including 20 million individuals and one million events, Diabetologia (2018). DOI: 10.1007/s00125-018-4664-5