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《方剂学》学习笔记3

2018-07-26  药膳食疗...

绪言/方剂学的性质,学习方剂学的目的和任务

   从这个学科的性质来讲,现在我们一般从学科的划分来说,属于中医学的专业基础课,是中医学的主要基础学科之一,也称为主干课。

   实际上中医学的中医方剂学,在传统学习中是个桥梁作用课,桥梁课和基础课概念上还有一定的差别。因为作为方剂学,它的构成,运用的知识基础是以前面的《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》作为它的基础的,而它的后面紧接着是临床课程,即中医内、外、妇、儿各科,所以这个桥梁是使学员学习从基础知识跨越到临床的一个过渡,它是个桥梁课。

   传统的中医教学方式来讲,过去都是以师傅带徒弟的方式进行的,在师带徒的学习当中,往往先读《本草》,后背《汤头》就上临床。所以学《汤头》学方剂往往是随师傅在上临床的过程中学习,过去因为传统中医的教学,它没有象现代的大生产式的教育体制这样由基础课、专业基础课到临床课这样一个比较系统的过程,所以从传统学习当中来看,中医学的方剂学是一个桥梁课,带有桥梁课的特点。

   学习方剂学的任务是通过一定数量的常用方剂的讲授和学习,引导学生掌握组方的原理和配伍的规律,在这个过程中,培养学生分析、运用方剂和临床组方的能力,这样则为以后学习中医的临床课程奠定基础。

   这里要注意的,我们的教材里根据方剂的不同性质把方剂基本上分为三类,所指的是基础方、 代表方、常用方。

* 基础方 - 是历代方剂学发展过程当中总结的一些针对基础病机、基础证型所确立的方剂。临床上较少单独以哪几味药使用,它反映了病机方面的共性,所以对基础方的学习有它的特点,我们在后面将探讨这个问题。

* 代表方 - 所谓代表方是在中医学发展的历史过程中,一些医学流派或者一些医学大家,他在理论上创新的同时,相应临床上产生的代表这种理论的典型方剂,在历史上这类方剂很多。
​   譬如我们今后要讲到的象补中益气汤、当归补血汤,这集中反映了李东垣“甘温除热”治法。
   又比如象朱丹溪的大补阴丸,集中反映了他学术思想方面的“阳常有余,阴常不足”,补阴学派的思想。
   这些代表方的学习,有它的特点,要结合它的学术思想的特点来理解它。

* 常用方 - 这类方剂是经过很多年临床运用中被公认的、确定有效的方剂。

   当然这三类方剂,可以相互兼跨,很多的常用方本身就是代表方,有些基础方也具有代表方的特点,所以也可以兼跨。也可以集中单独反映哪一个方面的方剂。

   从我们刚才谈到的方剂学的任务,是通过一定数量的方剂的学习,这类方应该是三种,基础方、代表方、常用方,而每一类的方剂,在学习的要求上是不同的,我们不能说把一些基础方,也照常用方一样的学习,由于它在历史上的地位不同,它针对的病机的面的宽窄不同,所以学习的方法也有所不同,这在我们后面的各论当中,针对具体方剂会有所体现。

   总之通过这个学习,最终目的是培养学生,学习、分析、运用方剂的能力,特别是在临床组方的能力,这样呢,能够为学习中医临床课程奠定基础,这是方剂学的任务。

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