血糖监测是治疗糖尿病全程中都不可忽略的一个任务，只有通过定期监测血糖，糖友们才能随时了解自己的病情，及时根据病情调整自己的治疗方案，防止错过最佳的治疗时机。除了在家监测血糖之外，糖友们还要定期去医院检查血糖，但是，很多糖友都发现在医院测的血糖值与自己在家测的血糖值差距较大，这是为什么呢？
当然，医院测的静脉血与自己在家测的指尖血确实存在一点差异，是会导致测出的血糖值出现差距。但是，除了这个固有因素之外，还有一些其它因素，也会对检查结果造成一定影响，今天塔哥就跟大家好好盘点一下。
我们所说的空腹血糖，严格来说是指禁食8-10个小时，于第二天早上8点之前抽血所得的血糖值。如果抽血时间太晚，甚至时间点都接近中午，那么所测得的血糖值就应该叫餐前血糖，并不完全等于空腹血糖。
所以，如果抽血时间过晚，糖友们长时间空腹，就会导致测量结果偏低；当然，糖友们也有可能因为低血糖而出现反跳性的高血糖，导致测量结果偏高。
所以，糖友们如果抽血时间太晚的话，血糖值出现差距也是比较正常的。
上面已经提到了抽血时间太晚的问题，它还会导致当天早上的用药被迫推迟，很多用药的糖尿病患者在不用药的情况下，血糖必然会比较高，所以血糖检测结果也不能说明糖友平时正常治疗状态下的血糖控制情况。
比如，很多糖友们每天早、晚餐前注射预混胰岛素，晚餐前注射的胰岛素作用一般只能维持到第二天早上6-7点钟，所以早上的胰岛素应当在7点之前注射，这样才能保证全天的血糖稳定。如果糖友去医院测血糖，抽血时间在9点之后，由于没有注射胰岛素，血糖值显然就会比较高，这时不准确的血糖值对了解病情和调整方案并不能提供有效的参考价值。
所以，为了检查空腹血糖，糖友们早上最好在常规注射胰岛素之前（一般为8点之前）完成空腹血糖的测定，不能因为抽血而耽误了正常的进食和用药。如果因为要去医院空腹抽血而推迟或停用胰岛素，上午就会让自己处于药物作用的空白期，血糖会出现明显的波动。
除了上述的抽血时间太晚、没有按时用药之外，情绪变化、感冒发热等应激因素也会导致血糖出现波动。因为应激因素会导致肾上腺素、儿茶酚胺等的分泌增加，一方面会加快肝糖原的分解，另一方面还会抑制胰岛素的分泌。
所以，当糖友处于应激状态下时，空腹血糖水平会高于平常，但这时的数据也无法反映真实的病情。
总而言之，处于应激状态所测得的血糖值，不应当作为判定病情的数据，一定要等应激状态过后再测。
1、对于自身胰岛素分泌水平低下、清晨血糖较高的患者，应当提前在家用血糖仪测一下空腹血糖，记下结果再去医院。因为医院门诊采血时间普遍较晚，会耽误这部分糖尿病患者正常治疗方案的进行，对血糖产生不利影响。
2、对于使用药物的糖尿病患者，尽量都不要因为化验空腹血糖而擅自停药，否则必然导致血糖波动，结果也不可信。
3、糖友们尽量不要在家注射了胰岛素之后再去医院抽空腹血，因为去医院之后的抽血时间也是无法准确预料的，如果不能在30分钟之内抽完血，就会延迟进餐时间，导致低血糖症状。
4、如果无法保证去医院在8点之前进行抽血，糖友们可以在家进行正常治疗和进餐，去医院测餐后血糖，这样便不会导致血糖出现太大波动。
大家要知道，餐后血糖是发现糖尿病的关键指标，它还能更好地反映进餐量和用药量是否合适，这是空腹血糖无法代替的。
5、有一部分糖友为了追求理想的结果，选择在检查血糖的前一天过度节食，这样确实会让测量结果偏低，但却是错误的做法。
为了保证监测结果的准确性，糖友们在检查的前一天必须要保证正常进食和用药，同时保证良好的睡眠。除此之外，糖友们在抽血化验之前还应当避免抽烟、喝咖啡和剧烈运动。
6、对于睡前使用中效胰岛素的糖友，其降糖作用可以未迟到第二天早上8-9点，所以化验空腹血糖的采血时间可以稍晚一些。
7、对于早、晚餐前使用预混胰岛素的糖友，如果因为上午到医院抽血化验导致治疗延迟，可以在抽血之后查一下随机血糖，如果偏高，则可以临时注射一次短效胰岛素然后进餐。这样可避免治疗被延误，还可避免早晚两次胰岛素注射时间太近。
8、对于使用口服降糖药的糖友，如果因采血时间太晚使早晨和中午的用药时间相隔太近，可以适量减少中午的药量，这样能够避免两餐的药物作用叠加而导致低血糖。
血糖监测是比较关键的一个环节，糖友们一定要确保血糖化验结果的准确性，这样才能更清楚自己的病情，找到最适合自己的控糖方案。所以，糖友们一定要做好上面这些小细节。
