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鼓室球瘤

 天山外客 2018-07-27
由于本病出血较为凶猛,一旦怀疑本病,不应进行活检,应先行影像学检查。颞骨高分辨CT扫描对颈静脉鼓室球瘤的诊断、病变范围的判定有重要价值,鼓室球瘤的早期常表现为鼓岬表面的软组织影,局限于鼓室内。后期常向乳突、耳咽管、外耳道发展,表现为外、中耳的肿物影。颈静脉球瘤早期表现为颈静脉孑L扩大,边缘不规则,晚期颈静脉孑L边缘出现“蚕食样”改变,肿瘤向上侵入鼓室、鼓窦,向下侵蚀颈静脉和颞下窝,向内侵犯面神经骨管,巨大的颈静脉球瘤可侵入颅后窝至脑内,乙状窦、颈静脉球常受压侵蚀,亦可包绕颈内动脉周围。MRI表现为颈静脉孑L区软组织,T.WI为低信号,T:WI为明显高信号,注射增强剂后肿瘤呈明显的不均匀强化。并可见特征性的“撒胡椒面表现”。磁共振血管造影术(MRA)可初步了解肿瘤周围的颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉、乙状窦等大血管情况 。

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