据法国进行的一项研究,去甲肾上腺素增加了感染性休克病人的平均动脉压,并可以改善肾功能。 作者在8月《胸》杂志(Chest 2004;126:335-336,534-539)上报告,去甲肾上腺增加了两组病人的平均动脉压和系统血管抵抗力,心功能测量结果没受影响,但此药恢复了12名感染休克病人的排尿,24小时后,他们的血清肌酐水平下降,而肌酐清除率增加。相反,去甲肾上腺素对头外伤病人的肾功能测量结果没有影响,但它确实增加了这组病人的大脑灌注。感染性休克病人接受的平均少有剂量是1.3 mg/kg/min,而头部外伤组是0.3 mg/kg/min。前组病人只有在使用去甲肾上腺素不正确时才会造成肾损害。 美国匹兹堡大学医疗中心的马瑞克(Paul E. Marik)在随发评论中强调了容量复苏对治疗低血压的重要性,“对容量充足的病人,去甲肾上腺素是一种缩血管的选择”。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:胡国镇) ![]()
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